Анкилостома симптомы и лечение анкилостомидоза у человека

Анкилостома

По данным Всемирной организации здоровья порядка 85% населения Земли заражены гельминтами. Паразитов, отравляющих нашу жизнь, как в прямом, так и в переносном смысле слова, великое множество. Одним из наиболее распространенных является анкилостома дуоденале (кривоголовка). Эта глистная инвазия встречается при 30% случаях подтвержденного гельминтоза.

Что такое анкилостома и анкилостомоз?

Анкилостома (лат. Ancylostomae Looss) — круглые черви из семейства нематод. Различают два вида анкилостомы — двенадцатиперстную и американскую. Размер червя варьируется от 8 до 14 мм. Среда обитания — почва. В организме человека кривоголовка обитает в тонком кишечнике.

Наиболее часто эти гельминты встречаются в теплом климате — в тропиках и субтропиках. Нередки случаи обнаружения анкилостомы в Средней Азии и на Кавказе. В последние годы случаи заражения все чаще возникают и в более холодном климате.

Анкилостомоз, как и большинство глистных инвазий, распространяется, в основном, орально-фекальным способом. То есть передается от одного человека к другому, после того, как с калом у больного выходят яйца глистов и попадают в организм следующей жертвы. Этот вид гельминтоза считается высокоинвазивным (то есть особо заразным), поскольку половозрелая самка кривоголовки способна каждый день выделять порядка 30 тысяч яиц, из которых на вторые-третьи сутки выводятся личинки и поселяются в земле. Жизнеспособной личинка остается до двух месяцев в условиях тропиков. В более холодной среде — еще дольше, за счет того, что у нее замедляются обменные процессы.

Проникнув в организм человека, личинка примерно за месяц преобразуется в полноценную особь. Зрелый гельминт обитает в тонком кишечнике и двенадцатиперстной кишке. Прожить паразит способен несколько лет.

Пути заражения и места распространения

Заразиться анкилостомами человек может несколькими путями:

  1. При тесном контакте с землей, инвазированной яйцами гельминта. Например, вы на даче сажали цветы, работали без перчаток, а по завершении работы недостаточно тщательно вымыли руки. Или же прогулялись босиком по газону и заразились через кожу.
  2. При употреблении в пищу немытых овощей или фруктов, контактировавших с почвой.
  3. При контакте с животным-переносчиком гельминта. В тропиках переносчиками анкилостом являются обезьяны. Изредка заражаются кошки и собаки.

Симптомы заражения анкилостомидозом

Иногда человек даже не подозревает, что он болен анкилостомидозом, поскольку нередко гельминтоз протекает в латентной, скрытой форме. Но, обычно, спустя 1-2 месяца после заражения личинками гельминта появляются первые неприятные симптомы. Наиболее часто анкилостома вызывает у человека следующие характерные симптомы.

Первично, у человека проявляются симптомы в виде аллергической реакции, обусловленной общей интоксикацией, вызванной распадом продуктов жизнедеятельности глистов. Аллергия может проявиться в большей или меньшей степени — от небольших покраснений, отека кожи и слизистых, до крапивницы и даже дерматита, сопровождающегося непероносимым зудом. Кроме того, если личинки внедрились в организм через кожу, то возможно инфицирование ранки в этом месте.

Такая острая реакция длится 7-10 дней. В этот период могут проявиться и проблемы с органами дыхания — кашель, приступы удушья. Все это объясняется передвижением личинок. В тяжелых случаях, при массовом инфицировании кривоголовкой может начаться пневмония, причина которой — эозинофильные инфильтраты. При таком тяжелом клиническом течение анкилостомоз у человека сопровождается сильным жаром.

Читайте также:  Подвздошно-поясничная мышца 2

Через 50-60 дней после инфицирования анкилостомидоз переходит в хроническую стадию. В этот период развивается анемия и поражаются органы желудочно-кишечного тракта, страдает нервная система .

Развитие железодефицитной анемии обусловлено тем, что гельминты паразитируют, проще говоря — пьют кровь, в тонком кишечнике. За одни сутки кривоголовки могут потреблять до 0,35 миллилитров крови у человека. Помимо этой кровопотери, в месте присасывания повреждаются сосуды, образовываются множественные кровотечения, что приводит к повышенной выработке антикоагулянтов. Симптомы анемии на начальной стадии проявляются бледностью кожи, общей слабостью и повышенной утомляемостью. С усугублением железодефицита появляются головокружение, шум в ушах, понижение кровяного давления, учащается сердцебиение . Изменяется формула крови — снижается уровень гемоглобина, может возникнуть недостаточность фолиевой кислоты и/или гипоальбуминемия — снижение альбуминов в сыворотке крови. Также при тяжелых формах анемии появляются проблемы со стороны сердца — развивается миокардиодистрофия.

Со стороны органов пищеварения симптомы первоначально проявляются снижением аппетита и тошнотой, которая может быть настолько непереносимой, что вызывает полное отвращения к пище. С усугублением анкилостомы у человека, когда зрелые особи начинают паразитировать, они нарушают целостность стенок кишечника, появляются боли в животе, которые обусловлены дуоденитом — воспалением двенадцатиперстной кишки и/или еюитом — воспалением стенок кишечника. Воспалительные процессы в ЖКТ нередко сопровождаются нарушением моторики, диареей или запорами.

Проблемы с нервной системой обусловлены общей интоксикацией организма и проявляются утомляемостью, повышенной раздражительностью, бессонницей. У женщин на этой почве может развиться дисминорея.

Диагностика анкилостомидоза

Как распознать в столь разных, и казалось бы, не связанных между собой симптомах, гельминтоз? И определить какой именно паразит поселился в организме больного? Диагноз анкилостомидоз ставят после проведения ряда исследований:

  • Забор общего анализа крови. Если он выявил снижение цветового показателя, пониженный уровень эритроцитов и гемоглобина, снижение альбуминов сыворотки крови, все это подтверждает наличие анемии, что косвенно подтверждает наличие гельминтов. Кроме того при гельминтозах повышен уровень эозинофилов в крови. При заражении кривоголовками эозинофилия очень высока – до 30-60%.
  • Проведение копроовоскопии (исследования кала). Этот анализ позволяет обнаружить яйца глистов.
  • После обнажения в кале яиц гельминтов в обязательном порядке проводится дегельминтизация пациента . После того, как произойдет отхождение взрослых особей, проводится макроскопия, то есть анализ и определение видовой принадлежности гельминта. Только это исследование дает возможность точно установить вид червя, поскольку по яйцам определить это невозможно.
  • Если у больного есть жалобы со стороны дыхательной системы, то проводится рентгенографическое исследование. При анкилостомидозе на рентгеновском снимке видны эозинофильные инфильтраты в легких.

Лечение анкилостомы

После точного установления вида гельминтоза, а именно — анкилостомидоза, врач назначает эффективное лечение, которое обязательно должно проходить под наблюдением медиков, поскольку необходим постоянный контроль формулы крови пациента. В случае выявления запущенной стадии анкилостомидоза, лечение проводится в условиях стационара .

Противопаразитарных препаратов сегодня существует довольно много и купить их можно в любой аптеке. Но поскольку все они имеют противопоказания и очень обширный список побочных эффектов, то определить, что именно нужно применить в том или ином случае может только специалист.

Примерный перечень того, что могут назначить при заражении анкилостомой:

  • Препараты на основе Пирантела. Это наиболее распространенное лекарство от гельминтов. Обычно его назначают из расчета 10-12 мг на килограмм массы тела. Продолжительность лечения 2-3 дня.
  • Препараты на основе Нафтамона. Препарат обладает щадящим действием, поэтому его наиболее часто используют для лечения детей. Обычно назначается однократно. Принимают препарат натощак. Кушать можно через 2 часа.
  • Препараты на основе Левамизола. Применяется однократно – взрослым по 150 мг, детям до 14 лет по 2,5 мг на килограмм массы тела.
  • Препараты на основе Мебендазола. Курс лечения 3 дня, по 1 таблетке 2 раза в день.
Читайте также:  Платифиллин инструкция по применению, аналоги, статьи » Справочник ЛС

Помимо уничтожения самих кривоголовок, необходимо лечить и сопутствующие симптомы. Прежде всего, это касается анемии. Для ее лечения назначают железосодерщащие препараты, витамины группы B, фолиевую кислоту.

Для снятия интоксикации организма назначают сорбенты и противоаллергические препараты.

Через месяц после начала лечения проводятся контрольные исследования — анализ крови и копровоскопия. Кроме того, те, кто переболел анкилостомидозом, в течение 4 лет состоят на диспансерном учете и обязаны ежегодно обследоваться.

Профилактика заражения

Болезнь проще и безопаснее предотвратить, чем потом лечить. Для профилактики заражения анкилостомами достаточно соблюдать нескольких несложных условий:

  1. Соблюдение элементарных правил гигиены. Достаточно просто тщательно мыть руки после посещения туалета и после работы в огороде или саду.
  2. Необходимо мыть фрукты и овощи под проточной водой, особенно если они подняты с земли.
  3. Прохождение ежегодного медобследования. Проведение нескольких несложных анализов поможет предотвратить серьезные проблемы со здоровьем.

Анкилостомидоз

Анкилостомидоз — заболевание, вызванное анкилостомой, поселившейся в организме человека. В современной медицине, анкилостомидоз делится на два типа: анкилостомоз и некатороз. Анкилостомоз…

Анкилостома у домашних животных

Анкилостомоз — заражение гельминтами, которое может быть как у человека, так у животных: кошек и собак. Анкилостома — главный возбудитель…

Инфицирование анкилостомами

(анкилостомозы [син анкилостомидозы])

, MD, University of Virginia School of Medicine

Last full review/revision February 2017 by Richard D. Pearson, MD

  • 3D модель (0)
  • Аудио (0)
  • Боковые панели (0)
  • Видео (0)
  • Изображения (2)
  • Клинический калькулятор (0)
  • Лабораторное исследование (0)
  • Таблица (0)

Предполагаемое распространение анкилостомоза среди людей – приблизительно 576-740 миллионов человек, главным образом, в развивающихся странах. И A. duodenale, и N. americanus встречаются в Африке, Азии, Южной и Северной Америке. Только A. duodenale встречается на Ближнем Востоке, Северной Африке и юге Европы. N. americanus преобладает на американских континентах и в Австралии; она когда-то была широко распространена на юге США и все еще встречается на островах Карибского моря и в Центральной и Южной Америке.

Патофизиология

У обоих видов нематод похожие жизненные циклы. Яйца выходят со стулом и через 1–2 дня (если они находятся во влажной и теплой почве) из них выходят рабдитовидные личинки, которые линяют один раз и через 5–10 дней превращаются в филяриевидные (инвазионные) личинки. Они могут выживать в течение 3–4 нед. при благоприятных условиях. Филяриевидные личинки проникают через человеческую кожу, когда люди ходят босиком по зараженной почве или другим способом контактируют с ней.

Личинки достигают легких через кровеносные сосуды, проникают в легочные альвеолы, поднимаются на бронхиальному дереву к надгортаннику и проглатываются. В тонком кишечнике они превращаются во взрослых особей, прикрепляются к слизистой оболочке и питаются кровью. Взрослые черви могут жить ≥ 2 лет.

Читайте также:  Ожог кипятком лечение народными средствами фото и видео

Анкилостомами

Случай анкилостомидоза в практике врача-дерматовенеролога

Представлено наблюдение анкилостомидоза (мигрирующая кожная личинка), гельминтоза из группы нематодозов. Описана диагностика и лечение анкилостомидоза у 28-летнего пациента, прибывшего из эндемичного района. В настоящее время в практике врача-дерматовенеролога нередко встречаются непрофильные заболевания, имеющие кожные проявления, в том числе и гельминтозы. Актуальность проблемы обусловлена участившимися случаями завоза гельминтозов с кожными проявлениями за счет активной миграции населения и туризма. На этом фоне возрастает интерес к «тропической» дерматологии. Анкилостомидоз (сыпь рудокопов, земляная чесотка, египетский хлороз) — гельминтоз из группы нематодозов. Всего в мире насчитывается 576 млн больных анкилостомидозом. У большинства больных заболевание протекает бессимптомно. Возбудители анкилостомидоза — паразитические круглые черви из рода анкилостом (AnсуIоstoma). Наиболее распространенными являются A. duodenale и N. americanus. Половозрелая особь красно-коричневого цвета, самка длиной 9—15 мм, самец 7—10 мм, головной конец загнут на спинную сторону (отсюда название — кривоголовка). На головном конце находится ротовая капсула с 4 режущими зубцами. В нее открываются протоки двух желез, секрет которых препятствует свертыванию крови. Яйца овальные, бесцветные, с тонкой оболочкой. Размер яиц 66 х 38 мкм. В свежевыделенных яйцах в центре находятся 4—8 зародышевых клеток. При исследовании через сутки внутри можно увидеть личинку. Заражение анкилостомидозом происходит при контакте с землей, в которой обитают личинки анкилостомы (например, при хождении босиком по земле или песку личинки анкилостомы могут проникнуть в организм человека через кожу); при употреблении в пищу овощей и фруктов, загрязненных личинками анкилостомы. Географическое распространение анкилостомидозов обусловлено наличием эндемичных очагов преимущественно субтропических и тропических стран — Южная Азия, страны Африки, Центральная и Южная Америка, Австралия, где подвергается инвазии до 45—50% местного населения. Периодически анкилостомидозы встречаются и в странах с умеренным климатом (Италия, Сербия и др.). Из близлежащих стран в эпидемических сводках фигурируют Грузия, Азербайджан, Туркмения, Казахстан, Узбекистан. В месте проникновения возбудителя через 1—2 дня на коже появляется красная зудящая точка, покраснение, отек. Такая картина, названная земляной чесоткой, чаще всего наблюдается на ступнях и сохраняется в течение 1—2 нед. Массивная инвазия может приводить к отекам конечностей. Когда личинки анкилостомы попадают в органы дыхания (стадия легочной миграции), у человека возникают одышка и кашель, иногда с кровью. Примерно через месяц после проникновения в организм человека личинки анкилостомы поражают пищеварительный тракт, и у человека появляются гастроинтестинальные симптомы. Характерны симптомы поражения ЦНС: слабость, быстрая утомляемость, одышка, головокружение, потемнение в глазах, шум в ушах, отставание в умственном и физическом развитии. Специфическая диагностика анкилостомидоза: сероиммунологические методы — РСК, РИГА, ИФА и др.; в период миграционной фазы обнаружение личинок в крови и мокроте, рентгенография органов грудной клетки (транзиторные легочные инфильтраты во время легочной миграции паразита); в период хронической фазы: овоскопия фекалий, реже — дуоденального содержимого; гельминтоскопия фекалий — при высокой степени инвазии анкилостомы в фекалиях могут быть обнаружены невооруженным глазом.

Издание: Вестник дерматологии и венерологии
Год издания: 2016
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2016.-N 1.-С.69-72. Библ. 5 назв.
Просмотров: 272

Ссылка на основную публикацию
Ангулярный хейлит или заеды в уголках рта причины, симптомы и лечение заед в уголках рта
Ангулярный хейлит (заеды в уголках рта) — причины, симтомы, лечение, фото Ангулярный хейлит (мед. - ангулярный стоматит, Ангулит, "заеда") —...
Аналоги Эриуса подешевле — топ-7 препаратов заменителей
Дешевые аналоги Эриуса — список с ценами, что лучше, сравнение заменителей Аллергия является одним из самых распространённых недугов, поражающих пациентов...
Анальгетические средства 6
2.1.3.4. Анальгезирующие средства Анальгезирующими средствами или анальгетиками (an - отрицание, algos -боль, греч.) называют лекарственные вещества, ослабляющие или устраняющие чувство...
Андрей Соколов – фильмы с актером, его личная жизнь (жены и дочь) и биография артиста Наши любимые
Звезды Персоналии Биография Андрей Соколов родился в семье, далекой от театра. Мама работала энергетиком, а отец - инженером в строительной...
Adblock detector