Чем лечить опрелость в паху у ребенка и почему она появляется

Как обрабатывать правильно опрелости у новорожденных

Опрелости у новорожденных малышей и детей до года появляются довольно часто, так как поддерживать сухость и чистоту детской кожи очень непросто даже при должном уходе. Родители должны знать, почему возникают различные проблемы с кожей, и что делать, если у младенца появились опрелости.

Младенец 3го месяца жизни лежит

Что это такое

Опрелостями принято называть местные локализованные воспаления кожи, которые возникают из-за продолжительного контакта кожных покровов с калом, мочой, потом, кожным салом, а также по причине раздражений, появившихся из-за соприкосновений тела с мокрыми поверхностями.

Как выглядит опрелость у новорожденного

Педиатры различают три степени опрелости у ребенка:

  • Первая. Начальная стадия характеризуется небольшим покраснением. Чаще всего возникает в складках кожи. Избавиться от опрелостей на первой стадии довольно просто. Если упустить момент, дальше будет сложнее.
  • Вторая. У малыша возникают сильные опрелости, их цвет становится более интенсивным, появляются повреждения верхнего слоя кожи (эрозии), грудничок начинает их расчесывать. На этой стадии уже будут нужны специальные средства для лечения, для начала нужно проконсультироваться с врачом.
  • Третья. Яркое покраснение, интенсивная эрозия, мокрые трещинки на коже, гнойники и мелкие язвочки – так выглядит опрелость у новорожденного на самой серьезной стадии.

Важно! Третья степень опрелости у новорожденного требует незамедлительного обращения к врачу и начала лечения.

Распространенные места локализации

Опрелости чаще появляются в следующих местах:

  • Ягодицы и зона между ними;
  • Подмышки;
  • Пах;
  • Пальцы ног;
  • Промежность;
  • Бедренные складки;
  • Область шеи.

Подмышечные впадинки

Даже соблюдение всех профилактических мер не может уберечь малыша от пагубного влияния покраснения кожных покровов. Подмышками это явление возникает из-за постоянного трения кожи.

Подмышечная впадина у ребенка

Попка малыша

Опрелость на попе у грудничка возникает довольно часто, так как именно здесь находится большое скопление влаги. Постоянное ношение подгузника приводит к неприятному явлению.

Важно! Если у грудничка появились опрелости в попе, необходимо устраивать крохе чаще воздушные ванны. Идеально – после смены подгузника не менее 15-20 минут. Если это не помогает, стоит задуматься о смене марки памперса.

За ушком

За ушком скапливаются пыль, грязь и влага. Кожа в этом месте нежная и склонная к раздражению, поэтому появляются красные участки, которые начинают мокнуть. При появлении опрелостей за ухом у новорожденного необходимо промыть кожу водой, высушить и нанести специальный крем.

На шее

Срыгивая еду, малыш пачкает шею, влага попадает в складочку и зажимается. Несвоевременная гигиена может вызвать красноту и появление опрелости.

Покрасневшая шея малыша

В паху

Опрелости в паху у ребенка появляются очень часто, так как это самое подходящее место для распространения инфекции. В этой области находится большое количество жировых отложений. Из-за них кожа трется друг о дружку, в итоге возникают участки красноты.

Обратите внимание! Опрелости у мальчиков лечатся намного проще, чем у девочек из-за особенностей строения половых органов.

Покраснение в паху у ребенка

Почему появляются опрелости

Опрелости появляются из-за избыточной влаги, она разрушает защитный барьер, который с большим трудом создает формирующийся детский организм (естественную смазку кожных покровов). Повышенная влажность очень часто появляется из-за недосмотра взрослых.

Факторы, которые вызывают опрелости:

  • В паховой области – длительное соприкосновение кожи малыша с мочой и калом (в моче имеется кислота, являющаяся раздражителем, в кале – вредоносные бактерии);
  • Нарушение процедур ухода за кожей;
  • Недостаточное обсушивание тела малыша после принятия ванны и подмываний;
  • Высокая температура в помещении;
  • Чрезмерное укутывание ребенка, слишком теплая одежда;
  • Возникновение трения кожи о швы и складки белья, подгузников;
  • Особенности материала, из которого подгузник изготовлен;
  • Изменения в питании ребенка, провоцирующие частый и жидкий стул;
  • Имеющаяся в организме малыша инфекция.

Наружный слой кожного покрова (эпидермис) у новорожденных намного тоньше, чем у взрослого человека. Он очень рыхлый, через него в более глубокие слои кожи может проникнуть любая инфекция.

Обратите внимание! Кожу новорожденного легко травмировать даже во время проведения обычных гигиенических процедур. Любое воздействие способно спровоцировать образование такой проблемы.

Чем опасны

Глубокие опрелости могут привести к пиодермии – бактериальному воспалению кожи. Из-за нарушенной целостности кожных покровов бактериальная инфекция способна стать генерализованной и спровоцировать сепсис.

Уход за кожей ребенка

Рекомендации по уходу:

  • Необходимы ежедневные гигиенические процедуры: протирание, подмывание при каждой смене памперса, ежедневное купание перед сном;
  • Купание в ванночке с добавлением отвара трав;
  • После каждого мочеиспускания подмывание малыша просто водой, без использования мыла;
  • Следует обработать кожу детским маслом после каждого купания;
  • 20-ти минутные воздушные ванны;
  • Находясь дома, не использовать влажные салфетки;
  • Применение детского крема для ухода за кожей.
Читайте также:  Гнойный отит симптомы, лечение и профилактика Мини-руководство

Протирание попы ребенку салфеткой

Правила должного ухода за ребенком:

  • После подмывания и воздушных ванн нужно обрабатывать складочки на коже детским маслом или специальным детским водоотталкивающим кремом;
  • У грудничка может возникнуть аллергическая реакция на подгузник. Это индивидуально, может быть связано с материалами, входящими в его состав;
  • Для поддержания сухости кожи следует своевременно менять пеленки. Лучше пользоваться одноразовыми или клеенкой на тканевой основе;
  • Очень важно стирать детские вещи специальным порошком для малышей с рождения, затем тщательно полоскать и проглаживать с обеих сторон.

Смена подгузника ребенку

Лечение

При первой степени опрелостей достаточно изменить подход к гигиене и образу жизни малыша, а именно соблюдать такие условия:

  • Установить подходящую температуру воздуха в комнате (около 18-20 градусов тепла);
  • Подгузник менять каждые 3-4 часа;
  • После смены подгузника подмывать малыша теплой водой без мыла;
  • После каждой дефекации сразу же менять подгузник;
  • Устраивать ребенку воздушные ванны.

Чем лечить опрелости в паху у грудного ребенка? Убрать опрелости второй степени можно, применяя средства на основе пантенола, детскую присыпку, подсушивающие препараты в составе с оксидом цинка.

Дополнительная информация. При лечении опрелостей третьей степени понадобится применение особых медикаментов. Какой именно выбрать, сможет решить только врач, осматривавший ребенка. Возможно, он назначит использование лечебных примочек с танином и нитратом серебра.

Народные средства лечения опрелостей

Опрелости у новорожденных деток чем лечить? Бороться с этой проблемой помогут домашние средства народной медицины:

  • Ванночки с корой дуба. Потребуется приготовить отвар, заварив 1 ст. дубовой коры двумя литрами кипятка и настояв около 15 минут. Потом вылить его в ванну с теплой водой и искупать в ней ребенка в течение получаса.
  • Облепиховое масло. Несколько раз в день смазывать им кожу, когда оно впитается, сразу одеть подгузник.
  • Эвкалиптовый отвар. Нужно подготовить 2 ст. ложки эвкалипта, залить их 1 стаканом кипятка, поместить на водяную баню и держать в течение 5 минут. Полученное средство мазать на кожу.
  • Отвар череды. Взять 1 ст. травы череды, залить 1 литром кипятка, настаивать около получаса, применять для купания.

Важно! Запрещено использовать бабушкин метод: применять вместо присыпки крахмал и зубной порошок. Категорически запрещается брать любые рецепты со спиртовыми настойками.

Отвар коры дуба для купания

Чего делать не следует

Запрещено:

  • Использовать йод – это может привести к ожогам и передозировке этого средства, он может накапливаться в организме;
  • Смазывать пораженные кожные участки медом – это сильнейший аллерген, который не только не вылечит кожу, но и может нанести вред ребенку;
  • Пользоваться вазелиновым и подсолнечным маслами – они создают прочную водонепроницаемую пленку на коже, что затрудняет процесс заживления.

Возможные осложнения

Частыми осложнениями запущенной формы опрелостей являются гнойные заболевания кожи:

  • Стрептодермия;
  • Микоз;
  • Воспаление половых органов и мочевыводящих путей;
  • Микробная экзема, которая тяжело поддается лечению и быстро переходит в хроническую форму;
  • Проникновение микробов вглубь тканей приводит к тяжелым гнойным заболеваниям, может потребоваться применение антибиотика;
  • Генерализованное заражение крови.

Важно! При первых признаках появления опрелостей важно не допустить дальнейшего развития бактерий за счет проведения гигиенических мер.

Советы от доктора Комаровского

Самый известный детский врач Комаровский считает, что опрелости – это воспалительный процесс, вызванный плохим уходом за кожей малыша, использованием неподходящих подгузников, присыпок, кремов и мазей.

Доктор придерживается мнения, что опрелости на первой стадии не нуждаются в специальном лечении, они появляются практически у каждого грудничка вследствие биологических процессов, протекающих внутри организма. Если покраснения стали намного ярче и начали распространяться по телу, то лечение необходимо.

Советы Комаровского по лечению и профилактике опрелостей:

  • Выявить характер и причину опрелости, далее ее искоренять;
  • Отличным помощником станут воздушные ванны и временный отказ от памперсов и тугого пеленания;
  • Если опрелость появилась на шее у грудничка чем лечить? Можно использовать современные кремы и мази против опрелостей;
  • Если у ребенка бактериальная инфекция или аллергическая реакция, вызвавшая опрелость, необходимо использовать специальные мази и препараты, назначенные специалистом.

Не стоит игнорировать появление опрелостей. Необходимо обеспечить коже ребенка должный уход, иначе небольшие повреждения могут перейти в более серьезную стадию. Когда к покраснениям добавляется инфекция, на коже возникают трещины и гнойнички. Тогда обычными средствами в лечении уже будет не обойтись.

Видео

Гигиена и уход за кожей у детей первого года жизни в вопросах и ответах

Шапошников Алексей Евгеньевич

Заведующий дерматологическим отделением

Врач высшей категории.

Стаж врачебной практики (лет): 20

  • Физиологическая желтуха новорожденных (желтушное окрашивание кожи на 2 – 3 день жизни исчезает к 7 – 10 дню жизни).

Расширенные капилляры кожи, исчезают к 1 – 1,5 годам жизни.

Физиологический катар кожи – покраснение кожи после удаления смазки. На 3 – 5 день шелушение, которое продолжается от 2-х недель до 1 – 2 месяцев.

Читайте также:  Клиндамицин от варианта гелей при лечении акне

Милиа (сальные кисты) — беловато-желтоватые узелки размером 1-2 мм, возвышающиеся над уровнем кожи и появляющиеся в основном на крыльях носа, на лбу. Встречаются примерно у 40% новорожденных. Это сальные железы с обильным секретом и закупоренными выводными протоками. При признаках легкого воспаления (покраснении) узелки можно обрабатывать 0,5% раствором перманганата калия. Полностью исчезают к первому году жизни.

  • Гнейс (молочная корочка) – белые или светло желтые чешуйки на волосистой коже головы. Имеют аллергическую природу, поэтому при их появлении следует проанализировать диету кормящей мамы и посоветоваться с педиатром. Для удаления, перед купанием можно смазывать корочки стерилизованным растительным маслом, а затем осторожно удалить размягченные корочки ватным тампоном или специальной щеточкой.
  • Атопический дерматит у детей

    Это хроническое аллергическое заболевание кожи, при котором нарушается естественная реакция кожи на внешние и внутренние раздражители. В 60-70% случаев атопический дерматит дебютирует на первом году жизни. Первые проявления маскируются названием «диатез» и это приводит к отсутствию своевременного лечения.
    В развитии атопического дерматита велика роль наследственной предрасположенности (наличие аллергического дерматита у родителей, крапивницы, нейродермита у ближайших родственников). Чаще выявляется связь с атопическим заболеванием по линии матери. В реализации заболевания основные виновники — это аллергены (пищевые, бытовые, эпидермальные, грибковые, бактериальные). Термин «атопия» обозначает генетически обусловленную способность организма к выработке большого количества общего и специфических IgE.
    У большинства детей первых лет жизни атопический дерматит является следствием пищевой аллергии или ее комбинацией с воздействием лекарственных препаратов (например, ряда антибиотиков). Практически любой пищевой продукт может быть причиной аллергической реакции.

    Пищевые продукты по степени аллергизирующей активности

    Высокая Средняя Низкая
    коровье молоко, рыба, соя, какао, икра, шоколад, грибы, морковь, помидоры, куриное мясо, клубника, малина, хурма, цитрусовые, орехи, морковь, свекла, мед, пшеница, рожь, черная смородина, ананас свинина, индейка, кролик, кукуруза, греча, картофель, абрикосы, персики, клюква, бананы, зеленый перец зеленые и желтые яблоки и груши, белая смородина, крыжовник, кабачки, патиссоны, конина, баранина, репа, тыква (светлых сортов), крыжовник, слива, арбуз, белая черешня

    По мере роста с 3-4 лет повышенная чувствительность (сенсибилизация) к аллергенам куриного яйца, молока снижается и роль пищевых аллергенов в обострении дерматита уменьшается, однако у 30-70% людей повышенная чувствительность к некоторым продуктам, например, рыбе сохраняется на многие годы. С возраста 1-2 лет увеличивается значимость в развитии атопического дерматита аллергенов домашней пыли и клещей. Атопический дерматит, вызванный такой причинной имеет обострения, независимо о времени года. Лечебная диета с исключением наиболее аллергенных продуктов, не дает эффекта. Улучшение кожного процесса наблюдается при прекращении контакта с клещами домашней пыли, например, при переезде ребенка в другую квартиру. С 5 лет на первый план выходит сенсибилизация к эпидермальным аллергенам (шерсти, кошки, собаки) и усиление кожных высыпаний отмечается после контакта с домашним животным, при ношении одежды, изготовленной из шерсти животных или даже при пребывании в квартире, где постоянно живет кошка или собака. Обострения атопического дерматита могут вызывать и особые плесневые грибки Alternaria и др. Они используются для приготовления ряда продуктов (грибы, квас, сдобное тесто), а также содержатся в плесени и сырых помещениях. Течение такого атопического дерматита обычно очень тяжелое.
    К неаллергическим факторам развития атопического дерматита относятся психоэмоциональные нагрузки, пищевые добавки и консерванты, промышленный смог. Усиливает действие аллергенных и неаллергенных факторов развития атопического дерматита нарушения питания и ухода за кожей, острые вирусные инфекции, иногда вакцинации.

    Наиболее ранние симптомы атопического дерматита — это покраснение и отечность кожи щек, желтые корочки на покрасневшей коже лица, себорейные корочки на голове и бровях, покраснение кожи ягодиц. Область носогубного треугольника чаще всего остается чистой от высыпаний. Это начальная стадия дерматита и при условии правильного лечения и адекватно подобранного питания она обратима. Мнение о том, что «диатез бывает у всех детей и изменения на коже скоро исчезнут» ошибочно. Без лечения атопический дерматит приобретает хроническое течение и плохо поддается терапии. Несвоевременное или неадекватное лечение приводит к тому, что начальная стадия переходит в стадию выраженных изменений. Появляется или увеличивается кожный зуд, который при сильном дерматите мешает ребенку спать. Утолщается кожа в местах, где покраснение кожи сохранялось длительно. Кожа становится сухой (не только в местах высыпаний), появляются чешуйки, шелушение. В местах утолщения кожи можно увидеть трещинки, которые плохо заживают. При легком течении дерматита наблюдается незначительное покраснение кожи, шелушение, зуд слабый или отсутствует, высыпания на коже скудные. При средней степени тяжести поражается кожа на туловище, особенно в области сгибов. Появляются участки мокнутия. Зуд сильный. При тяжелом дерматите — множественные очаги покраснения, утолщения кожи с корочками, трещинами и мокнутием. Ребенок плохо спит, может перестать набирать в весе.

    Читайте также:  Как пользоваться зубной нитью правильно результат до или после чистки зубов, польза и вред

    Как родители описывают проявления атопического дерматита?

    — покраснение щек
    — сухие корочки на лице
    — мокнутие покрасневшей кожи
    — покраснение отдельных участков кожи лица с появлением на этих местах желтых корочек (чешуек).
    — диатез
    — трещинки кожи в местах покраснения
    — желтые корочки на голове
    — сыпь («прыщики») на теле, которая может распространяться на руки, ноги, ягодицы.
    — покраснение кожи запястий, локтевых сгибов или под коленками
    — шелушение кожи

    Лечение атопического дерматита.

    1. Диетотерапия
    Адекватно назначенная диетотерапия способствует удлинению перерывов между обострениями заболеваниями и даже выздоровлению. При назначении лечебной диеты врачу приходится быть очень осторожным, поскольку излишние ограничения могут препятствовать нормальному росту и развитию ребенка, особенно на первом году жизни. При аллергии на белок коровьего молока, входящий в состав обычных смесей для питания ребенка на первом году жизни, приходится вводить специализированные лечебные смеси, содержащие белок коровьего молока в расщепленном (максимально подготовленном для переваривания) виде. При возникновении атопического дерматита у ребенка на грудном вскармливании, необходимо тщательно корректировать диету мамы, избегая ненужных ограничений, поскольку от перевода «на хлеб и воду» у кормящей мамы может просто пропасть молоко. В ее диете уменьшается количество соли и сахара, белого хлеба, исключается орехи, мед, цитрусовые, редис, острые приправы, мясные и рыбные бульоны, шоколад, клубника. У 10-15% детей на грудном вскармливании также отмечается повышенная чувствиетльность к белкам коровьего молока. Тогда в диете мамы приходится ограничивать, а чаще исключать молочные продукты на весь период кормления грудью. При слабой чувствительности к белкам коровьего молока в питании малыша допускается использование искусственных кисломолочных смесей и продуктов (кефира, напитков, полученных путем сквашивания молока специальными заквасками). Если при исключении белка коровьего молока из питания ребенка, проявления атопического дерматита сохраняются, возможно у ребенка есть аллергия на глютен (белок злаков: пшеницы, ржи, овса).
    В первый прикорм рекомендуют вводить кабачки, цветную и брюссельскую капусту. С начала вводят моноовощное пюре, добавляя в него растительное масло.
    Во второй прикорм предпочтительно давать безмолочные каши (из кукурузы и гречки). Манная и овсяная каша считаются более аллергенными. У детей, страдающих атопическим дерматитом, для коррекции белковой части рациона с 5-5,5 месяцев можно вводить мясное пюре (нежирная свинина, кролик, конина).

    2. Наружная терапия (гигиенический уход).
    Кожа при атопическом дерматите нуждается в особом уходе. Прежде всего необходимо подбирать средства лечебной косметики как для купания, так и для ежедневного ухода. Рекомендации по ограничению или исключению гигиенических ванн неоправданны. Атопическая кожа склонна к инфицированию и при отсутствии купания в течение 3-4 дней (а такие ситуации, к сожалению, встречаются и сейчас) на коже могут появиться мелкие гнойнички. Главная жалоба родителей о том, что «кожа после ванны краснеет и сохнет» исчезает после использования специального мыла или геля для купания. Средства обычной детской косметики, даже если на них написано «увлажняет и смягчает кожу» не подходят для кожи склонной к атопическим реакциям. Не рекомендуется при атопическом дерматите использовать и кремы, в состав которых входят лекарственные травы.

    3. Лечебные средства
    При легком течении дерматита бывает достаточно подобрать средства для ежедневного ухода на фоне правильной диеты — и проявления дерматита могут исчезнуть. Другое дело, когда малыша в течение нескольких месяцев лечат то народными средствами, то используют препараты по типу «подружка посоветовала». Конечно, можно понять родителей — когда дитя мучается, хорошего врача найти сложно, все методы хороши. Давайте разберемся с препаратами, вызывающими наибольший страх у родителей — с гормональными мазями и кремами. В аптеках они продаются в безрецептурных отделах и доступны любому. Но опасение, что «эти лекарства сильные и оказывают плохое действие на организм» заставляют родителей как можно дольше оттягивать их использование. Современные гормональные крема и мази для лечения атопического дерматита (а не те, которые рекомендовали дерматологи лет 10 назад) могут использоваться с первых месяцев жизни под ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ наблюдением врача. Они прекращают аллергическое воспаление в коже, уменьшают зуд, не дающий ребенку нормально спать, и не оказывают побочных эффектов при правильном использовании. С их помощью важно купировать острый процесс в течение короткого времени и перейти на наружную терапию с негормональными средствами. К сожалению, наружная терапия может оказаться неэффективной при продолжающимся контактом ребенка с аллергеном. Для выявления «виновного» аллергена используют анализ крови на антитела к пищевым аллергенам (также можно посмотреть антитела к аллергенам домашней пыли, пыльце деревьев и пр.)

    4. Антигистаминные препараты
    Проявления на коже являются следствием аллергической реакции в организме, поэтому необходимы препараты, которые способствуют ее уменьшению. Использоваться должны современные препараты, предназначенные для длительного применения.

    Валентина Александровна Суворова
    детский аллерголог, кандидат медицинских наук

    запишитесь на прием к автору статьи
    по телефонам (495) 258-257-0, 723-4993

    Мнения специалистов
    Статьи о детях

    Ссылка на основную публикацию
    Чем лечить насморк и першение в горле без температуры
    Как избавиться народными средствами от першения в горле Першение в горле само по себе неприятно и чаще всего возникает буквально...
    Чем грозит киста шишковидной железы и откуда она взялась
    Киста шишковидной железы Киста шишковидной железы – полое образование, заполненное жидкостью, формирующееся в одной из долей шишковидной железы. Эпифиз или...
    Чем грозит передозировка витаминов – Гармония здоровья
    Дефицит и передозировка витамина Д у грудничков: как избежать проблемы Содержание С самого рождения крохи первоочередной задачей родителей является обеспечение...
    Чем лечить насморк у новорожденного ребенка Onni
    Прозрачные, зеленые, коричневые: о чем говорит цвет соплей? Насморк для каждого из нас — явление достаточно привычное. Некоторые ошибочно считают...
    Adblock detector