Чем опасен гайморит Здоровье Независимая газета

Учимся быть здоровыми: профилактика гайморита

Гайморит — это воспаление верхнечелюстной придаточной пазухи носа. Придаточные пазухи носа представляют собой образование в виде небольших пещерок, имеющих сообщение с полостью носа. Верхнечелюстных пазух у человека две — правая и левая. Другое название этого образования — гайморова пазуха или гайморов синус. Часто специалистами устанавливаются такие диагнозы как верхнечелюстной синусит. Принципиального различия между последними терминами и термином — гайморит, не существует.

Основной причиной возникновения гайморита является инфекция — бактерии или вирусы проникают в гайморову пазуху через полость носа или через кровь и вызывают воспалительный процесс. Организм с ослабленной иммунной системой не в состоянии бороться с такими вирусами.

Факторы, предрасполагающие к возникновению гайморита:

  1. Состояния, нарушающие носовое дыхание: искривление носовой перегородки, вазомоторный ринит, гипертрофический ринит (увеличение носовых раковин), у детей — аденоиды, аллергические заболевания носа.
  2. Нарушения иммунитета, к которым приводят длительные хронические заболевания, паразитозы, аллергические состояния и др.
  3. Несвоевременное или неправильное лечение обычной простуды, ОРЗ, ринита, что вызывает в качестве осложнения гайморит.
  4. Бактерионосительство. Многим из Вас знакома процедура медицинского осмотра, когда врачи берут мазки из носа на бактериологические посевы. Зачастую у пациента обнаруживают так называемый стафилококк, который длительное время живет в носоглотке человека. Последний же если бы не проходил обследование — не узнал бы, что он — бактерионоситель. Длительное время эти бактерии могут не приносить серьезного ущерба для здоровья. но даже при обычной простуде стафилококк может активироваться и проявить свои патогенные свойства
  5. Врожденные нарушения развития анатомических структур полости носа.
  6. Появляется неприятные ощущения в области носа и околоносовой области, которые постепенно нарастают. Менее выражены боли утром, нарастают — к вечеру. Постепенно боль «теряет» определенное место и у пациента начинает болеть голова. Если процесс односторонний, то боли отмечаются с одной стороны.
  7. Затруднение носового дыхания. У пациента заложен нос. Голос приобретает гнусавый оттенок. Как правило заложены обе половины носа. Затруднение носового дыхания постоянное или с небольшими облегчениями. Возможна попеременная заложенность правой и левой половин носа.
  8. Насморк. В большинстве случаев у больного наблюдается слизистое (прозрачное) или гнойное (желтое, зеленое) отделяемое из носа. Этого симптома может не быть, если сильно заложен нос, так как затруднен отток из пазухи (об этом упоминалось выше).
  9. Повышение температуры тела до 38 и выше. Как правило этот симптом наблюдается при остром гайморите. При хроническом процессе температура тела повышается редко.
  10. Недомогание. Это выражается утомляемостью, слабостью, пациенты отказываются от пищи, у них нарушается сон.

Это лишь основные жалобы при гайморите. Для установления диагноза помогает проведение рентгенографии или компьютерной томографии (более информативный метод) придаточных пазух носа. После этого, квалифицированный оториноларинголог должен без труда установить диагноз. Когда диагноз гайморита подтвержден, доктор назначит соответствующее лечение.
Острый гайморит и хронический гайморит чаще всего лечится при помощи обычной фармакотерапии, которую врач подбирает на консультации. Промывания придаточных пазух носа (без прокола) проводят только при выраженном болевом синдроме или обильном выделении гноя. Лазерная терапия проводится с целью устранения последствий воспаления и усиления эффекта от лечения медицинскими препаратами. В ряде случаев (например, при тяжелом течении заболевания) лечение у оториноларинголога целесообразно сочетать с иглорефлексотерапией и приемом биологически активных добавок. Полностью курс лечения острого процесса занимает в зависимости от тяжести от двух недель до двух месяцев.
Лечение острого гайморита включает в себя усиленную антибиотикотерапию, применение сульфаниламидных препаратов, использование сосудосуживающих средств, применение физиотерапевтических методов (электрофорез лекарственных средств, лампа соллюкс, УВЧ, микроволновая терапия, ультразвук, ингаляции и др.).
Особенно эффективны промывания верхнечелюстных пазух после прокола. Для промываний используются изотонический раствор хлористого натрия, растворы фурацилина, борной кислоты, нитрата серебра, калия перманганата и пр. После промываний в пазухи вводятся растворы некоторых антибактериальных средств и ферментных препаратов (трипсин, химотрипсин и др.). В комплексе все эти мероприятия приводят к выздоровлению. Важно избегать холодного ветра в лицо во время прогулок на свежем воздухе в осенне-зимний период.
Если при хроническом гайморите консервативное лечение не приводит к успеху, прибегают к помощи хирургии.

В случае недомогания, необходимо незамедлительно обращаться к врачу для получения квалифицированной помощи и не заниматься самолечением.

Обзор капель с антибиотиком при гайморите

Воспаление гайморовых пазух является осложнением простудных заболеваний, и его необходимо лечить антибактериальными средствами. Капли в нос при гайморите с антибиотиком — безопасный и доступный способ терапии патологии.

Бактериальный гайморит: признаки и лечение

Насморк развивается в результате закупорки или засорения придаточных пазух. Возникновение бактериального гайморита обусловлено отсутствием адекватного лечения ринита, что приводит к быстрому размножению бактерий.

Читайте также:  Чай для новорожденного ребенка от запора

Активность патогенных микроорганизмов стимулирует развитие опасных и тяжелых форм гайморита. Таким образом, распространенной причиной гайморита являются различные инфекции. Возбудителями могут быть стрептококки, стафилококки, хламидии, вирусы, микоплазмы.

К симптомам бактериального гайморита относятся:

  • слабость, быстрое переутомление;
  • повышение температуры тела;
  • потеря обоняния;
  • изменение голоса (гнусавость);
  • ощущение тяжести в голове;
  • заложенность носа;
  • выделение гнойной слизи с неприятным запахом;
  • давящая боль в переносице и во лбу;
  • головные боли, не проходящие даже после приема обезболивающих таблеток;
  • нервозность, бессонница.

Признаки заболевания сильно усложняют жизнь человеку, который не может нормально трудиться и вести привычный образ жизни.

Хроническая форма гайморита сопровождается постоянным насморком, болью в глазницах, частыми конъюнктивитами, кашлем.

Диагностировать гнойный гайморит может ЛОР-врач, который ориентируется на появившиеся признаки и результаты обследования (рентгенографии, компьютерной томографии). Прямое показание к применению антибиотика — это наличие на снимках жидкости в утолщенной слизистой оболочки пазух.

Бактериальный гайморит, симптомы и лечение которого могут быть различные, требует комплексного подхода с применением антибактериальных лекарственных средств. Главные цели такой терапии — устранение инфекции и гноя из околоносовых пазух, снятие симптомов. Если не принять все необходимые меры, то больному потребуется хирургическое вмешательство.

Чтобы определиться с антибиотиком, врач назначает специальный анализ — мазок из носовой полости. Схема лечения может включать:

  1. Антибактериальную терапию. Могут быть назначены антибиотики из группы пенициллинов, макролидов, фторхинолонов, цефалоспоринов. Режим дозировки подбирает специалист.
  2. Местную антибактериальную терапию. Капли в нос с антибиотиком при гайморите недорогие, но эффективные. Это местное средство, которое вводится непосредственно в пазухи носа. При гайморите капли применяются для более быстрого выздоровления.
  3. Препараты с противовоспалительным эффектом. Используются для устранения воспаления и улучшения самочувствия больного.
  4. Промывание. Ежедневное промывание пазух носа лечебным (солевым) раствором способствует снятию отека и отхождению слизи.
  5. Антигистаминные средства. Применяются в случаях, когда насморк возник из-за аллергии, и организм испытывает сильную интоксикацию.
  6. Разжижающие лекарства. Показаны при сильно вязкой слизи. Разжижение достигается за счет применения специальных средств в виде капель, спрея или таблеток.
  7. Пункция (прокол). Крайняя мера, которая проводится, когда необходимо быстро устранить гнойное содержимое из пазух носа.
  8. Хирургическое лечение. Требуется в случаях, если консервативное лечение не принесло результата или болезнь приняла затяжной (хронический) характер.

Изофра

Во врачебной практике спрей Изофра при бактериальном гайморите широко применяют как антибиотик местного воздействия. Используется при многих заболеваниях верхних дыхательных путей. Медикамент назначают не только для лечения болезни, но и для профилактики.

Изофра — антибактериальный препарат, относящийся к группе аминогликозидов. После введения он быстро оказывает терапевтическое действие, часть активных веществ попадает в системный кровоток. Белки, провоцирующие воспалительный процесс, под его воздействием перестают функционировать.

Фрамицетина сульфат — бактерицидный антибиотик, который является действующим веществом медикамента. В качестве вспомогательных компонентов выступают:

  • хлорид натрия;
  • очищенная вода;
  • лимонная кислота;
  • метилпарагидроксибензоат.

Препарат обладает мощным действием в отношении многих бактериальных агентов, но не способен оказать влияние на стрептококки и анаэробные инфекции. Спрей окажется неэффективным при аллергическом насморке.

Целесообразно применять Изофру при начальной стадии гайморита. Антибактериальный спрей назначают с первых дней болезни, когда гнойный секрет сгущается и становится зеленого цвета. Побочные эффекты на фоне лечения развиваются крайне редко.

Полидекса

Противомикробные с антибиотиком капли Полидекса хорошо зарекомендовали себя для лечения гайморита. Эффективность при заболевании обусловлена широким спектром действия препарата.

Назначают Полидексу во время сильного воспалительного процесса и при обострении хронического бактериального гайморита. В составе лекарственного средства несколько активных ингредиентов, которые и наделяют его мощным действием. Поэтому применяют для терапии даже тяжелых форм гайморита.

Препарат содержит такие антибиотики:

  1. Дексаметазона метасульфобензоат натрия. Относится к числу синтетических веществ. Обладает мощным противовоспалительным и противоотечным действием.
  2. Фенилэфрин. Воздействует на сосуды носа, сужая их. В результате устраняется отечность, слизистые выделения прекращаются.
  3. Сульфат неомицина и сульфат полимиксина B. Антибактериальные составляющие, дополняющие друг друга. Они отлично борются с большей частью бактерий, которые могут вызвать развитие бактериального гайморита.

К числу вспомогательных элементов относятся:

  • метилпарабен;
  • гидроксид и хлорид лития;
  • очищенная вода;
  • лимонная кислота;
  • полисорбат;
  • макроголь.

При правильном применении Полидекса воздействует только локально, не вызывая побочные действия.

Софрадекс

Эти эффективные капли обладают мощным антибактериальным и противовоспалительным свойством, быстро справляются с бактериями при гайморите.

В состав медикамента входит 3 активных компонента:

  1. Дексаметазон. Способен подавить любой воспалительный процесс и снизить проницаемость капилляров. Но также помогает при аллергическом насморке и нормализует дыхание через нос.
  2. Фрамицетин. Антибиотик, принадлежащий к группе аминогликозидов. Особенно активен при гайморите, который появился из-за стафилококков и других распространенных патогенных микроорганизмов.
  3. Грамицидин. Усиливает антибактериальное действие фрамицетина, помогает подавлять рост бактерий.

Дополнительные ингредиенты в составе комплексного препарата:

  • хлорид лития;
  • цитрат натрия;
  • кислота лимонная;
  • этанол;
  • очищенная вода и другие.

После применения препарата пациент практически сразу ощущает улучшения. Исчезает заложенность, спадает отек и раздражение слизистой оболочки носа. Софрадекс также хорошо борется с аллергическими проявлениями. Эффективно устраняет чихание, жжение, зуд, слезотечение, покраснение глаз.

Протаргол

Лечебное действие Протаргола основано на коллоидном растворе серебра. Оказывает антисептический, противовоспалительный, вяжущий, сосудосуживающий эффект. Готовят лекарственный раствор в аптеке из порошка бурого цвета.

При закапывании лекарства на слизистой носоглотки и носа образуется тонкая защитная пленка, в состав которой входят ионы серебра. Под воздействием этих ионов происходит подавление размножения бактерий, устранение воспаления и сужение сосудов.

Читайте также:  Какого цвета кеды и платье Почему разные люди видят разные цвета на этих фото и какой ответ на самом 1

Противомикробный эффект Протаргола намного шире, чем у многих антибактериальных местных средств. При этом к препарату более чувствительны патогенные микроорганизмы.

При правильном применении положительная динамика наблюдается быстро. Но для достижения таких результатов препарат следует принимать только вместе с антибиотиками.

Флуимуцил

Ацетилцистеин — главное вещество Флуимуцила. В качестве дополнительных ингредиентов выступают:

  • натрия гидроксид;
  • эдетат динатрия;
  • вода очищенная.

Препарат выпускается в виде ампул с раствором, который используют для закапывания в нос, ингаляций или инъекций.

Ацетилцистеин отлично разжижает густую носовую слизь и выводит ее из пазух. Вместе с отхождением гнойного содержимого происходит удаление болезнетворных бактерий, что приводит к выздоровлению. Кроме того, лечебный раствор обладает антиоксидантным действием — блокирует токсины и свободные радикалы.

Несмотря на то что препарат способствует снятию отека и воспаления, его нельзя причислять к антибактериальным средствам. Бактерицидным свойством Флуимуцил не обладает.

Что можно закапывать детям

Детям до года применять антибактериальные средства в форме спрея нельзя, т.к. введение препарата происходит под давлением. Это может привести к осложнениям со стороны лор-органов и способствовать распространению бактерий на другие органы.

К безопасным и эффективным средствам в каплях для лечения бактериального гайморита у детей относится Изофра. Врач назначает препарат, когда лечение оказалось неэффективным и появились зеленые (желтые) выделения из носа. Подбирать дозировку должен только педиатр.

Если по каким-либо причинам нет возможности применять Изофру, то назначают Протаргол. Это лекарство можно использовать в любом возрасте. Препарат особенно эффективен при хроническом рините и для профилактики гайморита.

Назальные капли с антибиотиком Полидекса назначают только в тяжелых случаях. Медикамент разрешается применять детям старше 2 лет.

Часто педиатры при лечении насморка отдают предпочтение сложным лекарственным средствам, которые готовят в аптеках. Их подбирают индивидуально в каждом случае. В состав таких капель могут входить различные комбинации компонентов со следующими свойствами:

  • сосудосуживающим;
  • антибактериальным;
  • антигистаминным;
  • иммуномодулирующим.

В некоторых случаях добавляют еще гормональные составляющие.

Антибактериальные капли должны назначаться для лечения гайморита педиатром и применяться строго по схеме. Качественные антибактериальные препараты дешевле и лучше покупать их в проверенных аптеках.

Антисептические капли

Антисептические средства для носа применяют для промывания носовых проходов у взрослых и детей. Их основное назначение — подавление роста и размножения патогенных микроорганизмов.

Назальные антисептические лекарства разжижают и выводят слизь из носа вместе с бактериями. К числу популярных подобных медикаментов относятся:

  1. Диоксидин. Под действием средства происходит разрушение мембран клеток бактерий, что останавливает их размножение. Это сильнодействующий препарат, поэтому применяют его только в крайних случаях.
  2. Мирамистин. Современный антисептик с широким спектром действия. Он активен в отношении многих бактерий, грибков и даже вирусов. Применяется в составе комплексной терапии гайморита.
  3. Хлоргексидин. Используется при воспалении в носоглотке и гайморите. Уничтожает бактерии даже при наличии гнойного содержимого. Применять средство необходимо осторожно, т.к. оно может привести к ожогам слизистых носа.

При лечении антисептиками нужно иметь в виду, что они не могут заменить капли от гайморита с антибиотиком. Ведь антисептические средства обладают другим механизмом действия и не способны полностью устранить бактерии. Использовать их лучше вместе с антибактериальными медикаментами.

Когда не стоит применять капли с антибиотиками

Применять капли с антибиотиком длительное время нельзя. Долгое воздействие на патогенные организмы часто провоцирует появление новых микробов. Изменение микрофлоры в носовой слизистой может привести к развитию вторичной инфекции и формированию устойчивого иммунитета у бактерий к данному виду антибиотика.

Не следует закапывать капли для носа с антибиотиком при гайморите в таких случаях:

  • гнойное содержимое отсутствует или оно прозрачное (белое);
  • положительная динамика не наблюдается через 2 дня от начала лечения каплями;
  • в норме инфекция проходит через 10 дней, поэтому дольше использовать средство не рекомендуется.

Не нужно применять их при повышенной чувствительности к компонентам, эндокринных заболеваниях, скачках артериального давления, склонности к носовому кровотечению, беременности и лактации.

Гайморит: что делать, чтобы насморк не стал кошмаром

Прокол — это архаизм, забудьте о нём.

Что такое гайморит

Чтобы это понять, нужно разобраться в анатомии.

В костях черепа существуют небольшие полости, которые сообщаются с носом, — пазухи, или синусы. Изнутри они покрыты слизистой оболочкой. Воспаление этих пазух называется синуситом Sinus Infection | Causes, Symptoms & Treatment | ACAAI .

Гайморит — это частный случай синусита, воспаление гайморовых пазух, которые находятся в верхнечелюстной кости (по бокам от носа, под глазами).

Кроме гайморита, существуют ещё:

  • фронтит — воспаление лобных синусов;
  • этмоидит — воспаление пазух решётчатой кости;
  • сфеноидит — когда страдают полости клиновидной кости.

В большинстве случаев даже при обычной ОРВИ воспаление захватывает многие пазухи, поэтому правильным будет термин «синусит». Однако для простоты и пациенты, и даже некоторые врачи чаще пользуются определением «гайморит».

Кстати, у детей младше 7 лет большинство пазух не развиты Sinusitis in Children — Stanford Children’s Health , поэтому дошкольники болеют гайморитом и другими видами синусита гораздо реже взрослых.

Сейчас читают ��

  • 9 натуральных напитков, которые помогут лучше спать

Откуда берётся гайморит

Вот основные причины развития заболевания:

  • Вирусы. Гайморит, вызванный вирусной инфекцией, многие переносят параллельно с обычной ОРВИ. В большинстве случаев он проходит сам собой вместе с простудой.
  • Бактерии. Бактериальная инфекция пазух опаснее вирусной, потому что при ней в синусах скапливается много гноя. Может сформироваться абсцесс, а воспалительный процесс перекинется на другие органы. Например, мозг, что иногда чревато даже летальным исходом. Чаще всего бактерии атакуют ослабленный вирусами организм. Также бактериальный гайморит может быть осложнением некоторых заболеваний — скарлатины, пневмонии, кори или того же хронического ринита.
  • Аллергены. Аллергический гайморит может не проходить месяцами и постоянно мешает нормально дышать.
Читайте также:  Витбиомед Сеть клиник в Москве

Соответственно, чем чаще вы болеете ОРВИ, тем выше риск подхватить воспаление слизистых в придаточных пазухах носа. А если ОРВИ не лечить (то есть не помогать организму восстанавливаться), активизируются бактерии.

Кроме того, иногда они могут «прорваться» в нос из приболевших ближайших органов: миндалин, ушей и даже невылеченных зубов. И если окружить себя аллергенами, пылью и табачным дымом, то заболеть тоже будет проще.

Как распознать гайморит

У этого вида синусита есть вполне очевидные симптомы Sinusitis (sinus infection) — NHS :

  • Затянувшийся насморк.
  • Заложенный нос, затруднённое дыхание и, вследствие этого, некоторая гнусавость голоса.
  • Выделения из носа — часто в виде слизи жёлтого или зелёного цвета.
  • Потеря или значительное ухудшение обоняния.
  • Распирающее чувство в пазухах.
  • Боль в передней части лица (в районе носа и переносицы), которая усиливается, когда вы наклоняете голову вперёд.

Иногда к указанным симптомам присоединяются высокая (более 37,8 °C) температура, зубная боль, боль в ухе, неприятный запах изо рта, слабость.

Этих признаков достаточно, чтобы заподозрить гайморит. Если они есть, вам необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.

Как лечить гайморит

Сразу уточним: самолечение недопустимо. Даже если самочувствие кажется вам терпимым, это вполне может быть бактериальный синусит. Тот самый, который способен спровоцировать заражение крови и менингит. Не рискуйте.

Назначить лечение Sinusitis (sinus infection) — NHS может только терапевт или отоларинголог, и лишь после того, как проведёт осмотр, даст вам направление на необходимые анализы и поставит диагноз.

  • При вирусном гайморите вам назначат симптоматическое лечение. Оно совпадает с тем, что рекомендуют при ОРВИ, — отдых, покой, больше жидкости, контроль уровня влажности в помещении и так далее. Врач подробно распишет все необходимые элементы лечебной программы.
  • Если гайморит вызван бактериальной инфекцией, понадобятся антибиотики. Какие именно, подскажет опять‑таки медик.
  • Если причина в аллергии, вам надо будет установить, чем она вызвана, и постараться минимизировать контакты с аллергеном. Также врач может назначить антигистаминные препараты и стероидные назальные спреи или капли, чтобы уменьшить воспаление и отёк.

Вне зависимости от вида гайморита вам могут быть рекомендованы физиопроцедуры, пропускать их не стоит.

Нужно ли делать прокол при гайморите

Если речь идёт об облегчении состояния, то нет. Прокол (пункцию) пазухи носа довольно часто применяли раньше, чтобы убрать скопившийся в синусах гной. Но сегодня эта болезненная процедура стала архаизмом: гайморит гораздо более успешно лечится правильно подобранными врачом препаратами.

Пункцию Needle Puncture and Aspiration of Sinus Contents for Sinusitis делают, только если назначенное лечение не даёт результата и нужно взять дополнительный анализ и установить, какой микроб виноват в воспалении.

Как облегчить состояние дома

Вот несколько простых способов Nasal Congestion & Pressure: Home and OTC Remedies улучшить самочувствие в домашних условиях.

Пейте больше жидкости

Обильное питьё разжижает скопившуюся в пазухах слизь и улучшает её отток.

Используйте увлажнитель воздуха

При гайморите крайне важно поддерживать нормальную влажность в носовых проходах — это снимает отёк.

Вдыхайте тёплый пар

Например, над кастрюлей с водой (не горячей: важно не обжечься) или принимая долгий душ. Эти процедуры тоже повышают увлажнённость носовых ходов.

Пользуйтесь назальным солевым спреем

Можно купить солевой аэрозоль в аптеке или приготовить самостоятельно. Рецепт прост: добавьте ½ чайной ложки соли и щепотку соды в стакан тёплой воды. Брызгайте раствор три‑четыре раза в день до полного исчезновения неприятных симптомов.

Применяйте сосудосуживающие капли

Они устраняют отёчность и замедляют образование слизи. Учтите: такие средства нельзя использовать дольше 3 дней. Иначе возможны неприятные побочные эффекты: от простого привыкания к конкретному средству (далее сосуды попросту перестанут на него реагировать) до истончения слизистой оболочки носа и развития медикаментозного ринита.

Сделайте компресс

На 5–10 минут положите на лицо тёплое влажное полотенце. Это поможет снизить дискомфорт и облегчит дыхание.

Примите обезболивающее

Подойдёт безрецептурный препарат, например на основе парацетамола или ибупрофена. Такие средства имеют и противовоспалительный эффект, то есть уменьшают отёк в пазухах и носовых проходах.

Промывайте нос солевым раствором

Как это делать, Лайфхакер подробно писал здесь. Если некогда вчитываться, можете посмотреть подробный ролик, подготовленный экспертами авторитетной исследовательской организации Mayo Clinic.

Ежедневное промывание носа — простой и эффективный способ уменьшить What To Do About Sinusitis симптомы синусита. Однако у процедуры есть ряд противопоказаний. Не делайте её, если:

  • нос заложен настолько, что вы не можете им дышать;
  • у вас искривлена носовая перегородка или есть полипы — доброкачественные образования на слизистой оболочке носа;
  • вы часто страдаете носовыми кровотечениями;
  • у вас отит или вы знаете о вашей предрасположенности к воспалениям уха.
Ссылка на основную публикацию
Чем лечить насморк и першение в горле без температуры
Как избавиться народными средствами от першения в горле Першение в горле само по себе неприятно и чаще всего возникает буквально...
Чем грозит киста шишковидной железы и откуда она взялась
Киста шишковидной железы Киста шишковидной железы – полое образование, заполненное жидкостью, формирующееся в одной из долей шишковидной железы. Эпифиз или...
Чем грозит передозировка витаминов – Гармония здоровья
Дефицит и передозировка витамина Д у грудничков: как избежать проблемы Содержание С самого рождения крохи первоочередной задачей родителей является обеспечение...
Чем лечить насморк у новорожденного ребенка Onni
Прозрачные, зеленые, коричневые: о чем говорит цвет соплей? Насморк для каждого из нас — явление достаточно привычное. Некоторые ошибочно считают...
Adblock detector