Что делать при кишечных коликах у взрослых

«Живот» – значит жизнь. Как лечить спазмы и колики

Боль в животе – одна из самых частых жалоб и наиболее популярный повод для обращения к врачу. На дискомфорт в этой области, спазмы, колики, ощущение вздутия (метеоризм), расстройства моторики кишечника, проявляющиеся диареей, запором или их чередованием, периодически жалуются не только люди, страдающие серьёзными заболеваниями пищеварительного тракта, но и многие условно здоровые граждане.

Полгода плохая погода

Если органических проблем при этих состояниях не выявляется, такие нарушения называют функциональными. Считается, что функциональные боли в животе являются следствием разлада деятельности вегетативной нервной системы, ведь работа кишечника напрямую связана с нервной регуляцией. Именно поэтому зачастую пациенты мучаются животом после того, как понервничают или просто сильно расстроятся. Довольно часто такие проблемы настигают людей осенью и зимой – поскольку стресс из-за перемены погоды, пониженной температуры воздуха и короткого светового дня порой негативно сказывается на работе пищеварительного тракта и приводит к сбоям. А поскольку стресс многие люди привыкли заедать, проблемы лишь усугубляются, ведь переедание и неправильное питание усиливают имеющиеся проблемы.

Самый частый диагноз, при котором наблюдаются функциональные боли в животе, это «синдром раздражённого кишечника». Также в медицинской карте пациента могут значиться такие нарушения, как дискинезия желчно-выводящих путей, функциональная (неязвенная) диспепсия, дисфункция сфинктера Одди. Всё это в общем-то заболеваниями не считается, но является свидетельством регуляторного разлада в организме.

Схваткообразные боли чаще всего появляются при спазмах в кишечнике, при наличии повышенного газообразования (метеоризма или вздутия живота), при кишечной колике.
Боль, внезапно появляющаяся и так же внезапно исчезающая,наиболее характерна для синдрома раздражённого кишечника.

Неоднозначный симптом

Но, поскольку функциональные боли в животе – это диагноз исключения, сначала следует убедиться в отсутствии более серьёзной патологии. Ведь несмотря на то, что в 90% случаев боль в животе неопасна, в 10% случаев этот признак может говорить не просто о серьёзном, а об угрожающем жизни заболевании.

Так могут проявляться воспалительные и даже онкологические заболевания кишечника, желудка, печени и желчного пузыря, поджелудочной железы и почек. Или это может быть острая хирургическая патология – например, аппендицит или прободная язва. Кстати, под маской боли в животе может скрываться и патология других органов и систем. Например, этот симптом может сопровождать проблемы с сердцем, гинекологические заболевания и инфекции мочевых путей, пищевую аллергию, паразитарные инфекции, болезни позвоночника, щитовидной железы, железодефицитную анемию и даже депрессию. Также с болью в животе могут быть связаны побочные эффекты от приёма многих лекарств (например, антибиотиков, противовоспалительных средств, препаратов железа и других).

Опасный момент

Поэтому боль в животе – это повод для тщательного обследования. Существует ряд опасных признаков, которых ни в коем случае не следует игнорировать.

Если имеются такие симптомы, с обследованием лучше не медлить. А при нестерпимо сильной боли, рвоте или поносе, конечно, следует срочно вызывать бригаду «скорой».

Особенно внимательными надо быть, если на живот жалуются дети, пожилые, а также люди, страдающие недостаточностью кровообращения, печёночной, почечной недостаточностью, сахарным диабетом. У них нередко острые хирургические патологии (тот же аппендицит, например) развиваются без сильной боли и высокой температуры, но при этом воспаление протекает быстрее и интенсивнее. Таким пациентам следует вызывать «скорую» и разбираться с болью в животе уже в стационаре.

Читайте также:  Жжение в ногах выше колена с внешней стороны причины, симптомы и лечение

Терпеть не надо!

Но если боли в животе впервые появились в молодом возрасте и возникают на регулярной основе в течение последних трёх месяцев и при этом имеют причинно-следственную связь (например, возникают как результат стресса или изменения диеты, употребления алкоголя), но при этом результаты обследований показывают, что в организме всё в порядке, то и волноваться не следует. Но и терпеть дискомфорт тоже ни к чему. С функциональными болями не только можно, но и нужно бороться, ведь они существенно ухудшают качество жизни. Делать это следует с помощью препаратов‑спазмолитиков, устраняющих спазм и нарушения двигательной функции желудочно-кишечного тракта.

Также при функциональных болях в животе очень важны регулярное дробное питание и правильная диета. При склонности к метеоризму рекомендуется исключить молоко, маринады, копчёности, газированные напитки, а также продукты, усиливающие газообразование (бобовые, грубая клетчатка). При неустойчивом стуле нужна своя диета (о ней подробно расскажет лечащий врач). Наладить работу пищеварительного тракта также помогают двигательная активность и позитивный настрой. При необходимости – психотерапия.

Кишечные колики

Кишечные колики сами по себе не являются заболеванием. Это симптом, характеризующийся развитым болевым синдромом, в независимости от причины колики.

Причины кишечных колик

Погрешности в питании:

  • употребление несвежей, жареной, копченой и жирной пищи;
  • несбалансированной и нерегулярное питание (фастфуд, отсутствие горячего обеда и т.д.);
  • лекарственные и пищевые отравления.

Острые кишечные инфекции:

  • холера, поражается тонкий кишечник, что вызывает неудержимый понос;
  • сальмонеллез, при заболевании значительно повышается температура тела, появляется головная боль, понос и рвота;
  • дизентерия, поражается толстый кишечник, что вызывает появление стула с примесью слизи и крови.

Гиподинамия.

Инфекции, вызванные наличием в организме человека паразитов.

Острое воспаление кишечника.

Грипп и ОРВИ, при которых инфекция развивается в лимфатических узлах брюшной полости, что вызывает их значительное увеличение и болевые ощущения.

Виды кишечной колики

Аппендикулярная колика, характерна для первых часов при развитии аппендицита, вызывается воспалением отростка слепой кишки.

Ректальная колика – это болезненные и частые позывы к опорожнению прямой кишки.

Симптомы кишечной колики

Основной симптом этого явления – боль, причем ее происхождение не имеет роли. Боль может проявляться как:

  • ярко выраженная;
  • умеренная;
  • слабая;
  • приступообразная;
  • режущая;
  • колющая.

Диагностика кишечной колики

При обращении пациента с жалобами на боли в животе, производится подробный сбор его жалоб и симптомов (повышенная температура тела, рвота, тошнота, кровотечения при дефекации и т.д.).

Затем собирается семейный анамнез на предмет наличия заболевания у близких родственников органов пищеварения, мочевыделительной системы или кишечных инфекций.

Во время физикального осмотра врач пальпирует живот, для определению наличия болезненности передней брюшной стенки и общей болезненности живота, что и является основной причиной кишечной колики.

Проводятся необходимые лабораторные исследования:

  • биохимический и клинический анализ крови;
  • анализ мочи;
  • анализ кала.

К инструментальным методам исследования относится:

  • УЗИ почек и брюшной полости, чтобы определить первопричину возникновения колики.
  • Колоноскопия. Выполняется при помощи специальной оптической трубки – эндоскопа, с чьей помощью проводится обследование толстого кишечника.
  • Ректороманоскопия. Выполняется при помощи специальной оптической трубки – эндоскопа, для обследования прямой кишки, что позволяет обнаружить повреждения кишечной стенки, каловые камни, различные дефекты и язвы, что в общей сложности затрудняет прохождение кишечного содержимого, вызывая спазм и боль
  • Рентгенологическое обследование брюшной полости. проводится для оценки общего состояния ее органов (петли кишечника, почки, мочевой пузырь, поджелудочная железа, печень).
  • Компьютерная томография проводится при подозрении на повреждение кишечника и наличие труднодиагностируемых опухолевых процессов в поджелудочной железе, почках, печени и т.д.
Читайте также:  25 эффективных средств для победы над акне (и несколько ваших ошибок) Marie Claire

Лечение кишечной колики

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением этого заболевания и принимать обезболивающие препараты, поскольку они могут значительно «смазать» общую клиническую картину при осмотре врача. Лечение должно быть построено на устранения заболевания, которое и явилось причиной кишечной колики.

Профилактика кишечной колики

  • Отказ от употребления минеральных вод с большим содержанием солей и минералов.
  • Здоровый образ жизни, при умеренных физических нагрузках.
  • Отказ от вредных привычек, таких как наркотики, курение, алкоголь.

Сбалансированное и рациональное питание (необходимо избегать консервированной, копченой, жареной и жирной пищи).

Кишечные колики у взрослых: как проявляются и как купировать болевые ощущения?

Кишечная колика – это спазм гладкой мускулатуры кишечника, проявляющийся схваткообразной болью, которая то нарастает, то стихает. Колика может быть функциональная (временная, обратимая, вызванная внешними причинами) или органическая (вызванная воспалением или травмой, повреждением или непроходимостью кишечника). Это не заболевание, а симптом, второй по частоте после головной боли. Впервые возникшая колика требует врачебного осмотра, во время которого выясняется что же, собственно, случилось.

По статистике, страдают кишечными коликами до 20% всего населения планеты, причем у половины отчетливой причины так и не удается найти.

Причины

  • употребление несвежей или некачественной еды – посредством усиленной перистальтики организм изгоняет вредные вещества;
  • избыточное образование кишечных газов;
  • нарушения моторики у людей с повышенной висцеральной чувствительностью;
  • объемные образования (чаще всего опухоли) брюшной полости;
  • послеоперационные спайки и рубцы;
  • заворот сигмовидной кишки;
  • долихосигма или патологическое удлинение сигмовидной кишки;
  • сужение просвета из-за активного воспаления;
  • синдром Огилви – ложная закупорка толстой кишки вследствие нарушения иннервации;
  • острый аппендицит и другие опасные для жизни состояния, имеющие общее название «острый живот»;
  • отравление свинцом.

Симптомы

Кишечная колика – ненормальное состояние, всегда свидетельствует о нарушении физиологически правильного процесса пищеварения. Механизм формирования – жгучая, грызущая без четкой локализации боль, сопровождающаяся вегетативными проявлениями: потливостью, беспокойством, бледностью, тошнотой, рвотой. Боль при колике имеет среднюю или высокую интенсивность, которая обусловлена растяжением и усиленным сокращением кишечной стенки.

Кишечная колика имеет общие черты и проявления, но иногда по ее специфике можно заподозрить то или иное заболевание.

Общие проявления

  • периодическая кратковременная кишечная боль;
  • тошнота ила даже рвота на высоте боли;
  • вегетативные проявления – холодный пот, учащение сердцебиения, общее беспокойство;
  • урчание и вздутие живота;
  • метеоризм или повышенное газообразование;
  • прекращение колики после отхождения кала или газов.

Особенности проявления при разных болезнях

Диагностика причин

Диагностика представляет достаточную трудность, поскольку причин много. Начинается все со сбора данных и осмотра, по результатам которых становится понятно, какую болезнь нужно искать.

Сбор анамнеза – наиболее важный этап, поскольку позволяет избежать множества ненужных исследований. Каждая болезнь имеет характерные признаки, которые служат ориентиром для врача.

Лабораторные исследования

  • общий и биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • копрограмма или лабораторное исследование кала;
  • анализ кала на скрытую кровь.

Инструментальные исследования

Набор инструментальных методов обследования изменяется в зависимости от предполагаемой причины колики, может включать:

  • УЗИ органов брюшной полости;
  • колоноскопия – осмотр прямой и части сигмовидной кишки;
  • ректороманоскопия – эндоскопическое исследование прямой и сигмовидной кишки с возможностью биопсии;
  • рентгенологическое исследование – простое и с контрастом;
  • МРТ или послойное изображение тканей и органов брюшной полости.

Первая помощь при кишечной колике – чем снять боль?

Если колика возникла первый раз, то нужно обращаться к врачу и не тянуть с этим. Самостоятельно, особенно во время приступа боли, невозможно определить, что болит и почему.

При кишечной колике никаких лекарств самостоятельно принимать нельзя!

Лекарства запрещены, поскольку обезболивающие и спазмолитики изменяют клиническую картину, и врачу невозможно будет понять, что произошло. Кроме того, мы все так устроены, что после успокоения боли вряд ли обратимся к врачу. Лекарства сделают свое дело, а болезнь будет прогрессировать. Понятно, что ничего хорошего из этого не получится.

Читайте также:  Ангиография артерий нижних конечностей в ЦКБ РАН

До консультации врача нужно посетить туалет. Можно попытаться изменить положение тела – найти такое, при котором боль наименее сильна. Нужно перестать принимать пищу, даже если очень хочется есть. Негазированную чистую воду можно пить столько, сколько хочется.

Ничего греть и растирать тоже нельзя – если причиной колики является воспаление, то от нагрева оно только усилится.

Лечение

Лечением должен заниматься гастроэнтеролог после тщательного обследования. По стандартам оказания медицинской помощи тактика такая:

  • медикаментозное купирование боли;
  • коррекция питания;
  • модификация образа жизни – оптимизация физической активности, изменение профессиональных нагрузок, нормализация эмоционального состояния.

Медикаменты

ВОЗ рекомендует для купирования кишечной колики использовать анальгетики только 1-го уровня – неопиоидные. Стандартный препарат этого ряда – парацетамол, признанный наиболее эффективным и безопасным.

Для усиления анальгезирующего эффекта используют дополнительные препараты:

  • антиконвульсанты – Финлепсин, производные вальпроевой кислоты в минимально возможных дозах;
  • трициклические антидепрессанты – Амитриптилин, Анафранил, Доксепин, Мелипрамин и подобные.

Обязательно использование спазмолитиков, наиболее эффективный из которых – гиосцина бутилбромид или Бускопан. Вещество является антагонистом эндогенных мускариновых рецепторов, поэтому системное действие не развивается, эффект касается только кишечника. Препарат выпускается в таблетках и в суппозиториях, что значительно ускоряет наступление терапевтического эффекта.

Диета

Питанию нужно уделить особое внимание, поскольку без нормализации его вылечиться невозможно. Требуется регулярный прием пищи, всегда в одно и то же время, без длительных перерывов, небольшими порциями.

Упражнения

В периодах между болью полезны прогулки, подъем без лифта по лестнице и другая физическая активность, которая улучшает моторику кишечника. Очень полезны упражнения для укрепления брюшного пресса:

  • «велосипед»;
  • скручивания – прямые и обратные;
  • подъемы ног в висе;
  • планка;
  • занятия на тренажерах;
  • отжимания.

Массаж

Массаж улучшает ток крови и лимфы, активизирует обменные процессы, укрепляет и разогревает мышцы.

Массажные движения выполняются теплыми руками. Основные такие:

  • поглаживания вокруг пупка по часовой стрелке;
  • «мельница» – ладони располагаются поперек живота, движения от ребер к тазу попеременно;
  • поглаживания от ребер к тазу обеими ладонями одновременно.

Самомассаж освоить нетрудно, а польза от него несомненная.

Народные средства

Старинное народное средство – семена укропа, сваренные в молоке. На стакан молока нужно взять 1 столовую ложку семян укропа, кипятить не более 5 минут. Остудить, процедить и выпить мелкими глотками в течение дня.

Народная медицина предлагает разнообразные травяные сборы. Особенность всех – принимать длительно, не менее месяца, поскольку концентрация действующих вещества невысокая. Используют такие:

  • ромашка, корень аира и кора дуба;
  • трава пустырника;
  • трава душицы (материнки);
  • лавандовый чай;
  • ольховый отвар;
  • имбирный чай;
  • отвар полыни.

Народные средства приходится подбирать методом проб и ошибок, но каждый человек имеет возможность найти свое, самое действенное средство.

Профилактика

Предупредить можно только ту колику, которая вызвана употреблением некачественных продуктов – просто не есть испорченное. Колики другого происхождения, сопровождающие болезни или житейские катастрофы, остановить практически невозможно.

При хронических болезнях кишечника возможно только вовремя проходить противорецидивное лечение и правильно питаться.

Главное – не впадать в панику при появлении кишечной колики. Нужно спокойно выяснить причину и вести себя соответственно диагнозу. Сотрудничество с врачом и разумное поведение – залог хорошего самочувствия.

Ссылка на основную публикацию
Что делать если ребенок захлебнулся водой
Ребенок наглотался воды: последствия и алгоритм действий мамы Родитель – человек, жизнь которого полна сюрпризов и стрессовых ситуаций. Утверждение, что...
Что будет, если проглотить зуб или коронку что делать в этой ситуации
5 полезных советов для тех, кто проглотил коронку от зуба Как оказалось, людей, которые ищут в интернете информацию о том,...
Что Вы знаете о биохимическом анализе крови — статьи об анализах и диагностике
Биохимический анализ крови Введение Из сотен, без преувеличения, анализов крови, которые входят в стандартную панель любой современной диагностической лаборатории, два...
Что делать если слезятся глаза лечение в домашних условиях
Слезятся глаза у кошки Слезотечение у кошек, как и у любого другого животного, это своеобразная защитная реакция организма на самые...
Adblock detector