Цистография — стоимость и запись на процедуру Сеть клиник 100med

Злокачественные новообразования мочевого пузыря

Злокачественные новообразования мочевого пузыря:
клинические проявления, диагностика, оперативное лечение

О . И . Алфёрова
Ветеринарная клиника «Центр» г . Москва

Факторами, предрасполагающими к возникновению рака мочевого пузыря, являются применение неко­торых лекарственных препаратов, например фена­цетина; терапия цитостатическими препаратами из группы цик-лофосфамидов; хроническое воспаление, (частая катетеризация мочевого пузыря, приводящая к хроническому раздражению и воспалению переходного эпителия); паразитарное заболевание шистосомоз. Значительное место в возникновении и развитии новообразований мочевого пузыря отводится генетическим факторам, связанным с цепью хромосомных изменений («Рак мочевого пузыря», К. М. Фигурин, Медицинская газета N° 28-16 апреля 2003). Доказано наличие предрасположенности к забо­леванию в пределах одной линии разведения. По наблюдениям, наиболее часто опухоль мочевого пузыря поражает такие поро­ды собак, как скотч-терьеры, шелти, бигли, вест хайленд уайт те­рьеры и фокстерьеры («Нол/л/е11 агеуои тапа^пёиппагу Ыас!с1ег сапсег?», _1опппу О . Нозктз, ОУМ МЕЛ/ЗМАСА21МЕ. Арг 1, 2004). Существуют опухоли, возникающие из самого поверхност­ного слоя стенки — из эпителия, а также опухоли, возникающие из других тканей, в частности из соединительной (фибромы, фибромиксомы, гемангиомы, лейомиомы и др.). Важным яв­ляется оценка новообразования с точки зрения доброкачест­венности или злокачественности. К первым относятся адено­мы, эндометриозные опухоли, феохромоцитомы. Условно к этой группе относятся папилломы. Последние нередко ведут себя как начальные стадии рака, но не столько вследствие клеточно­го перерождения, сколько вследствие обширности поражения слизистой мочевого пузыря. К злокачественным опухолям отно­сится карциномы и саркомы.

Большинство опухолей мочевого пузыря имеют эпители­альное происхождение. Они возникают из переходного эпите­лия (уротелия), выстилающего внутреннюю поверхность моче­вого пузыря. В большинстве своём новообразования мочевого пузыря представлены переходно-клеточным раком, реже встре­чаются плоскоклеточный рак, аденокарцинома и недифферен­цированный рак.

Опасность данной патологии заключается в практичес­ки полном отсутствии каких-либо клинических проявлений на первых стадиях ракового процесса, когда лечение наиболее эффективно.

Наиболее ранним и самым частым признаком наличия опухоли мочевого пузыря является гематурия. Обычно харак­терна тотальная макрогематурия, однако нередко бывает и лишь микроскопическая гематурия, которая обнаруживается случайно при исследовании мочи. Интенсивность гематурии не зависит от величины опухоли. Иногда после однократной гема­турии, она может не проявляться несколько месяцев. Следует заметить, что обычно это изменение мочи появляется внезапно и, в отличие от мочекаменной болезни, не сопровождается бо­левыми ощущениями.

Другим частым симптомом рака мочевого пузыря являет­ся дизурия — учащенное и болезненное мочеиспускание с наличием неудержимых позывов. У животных с данной патологией это связанно со многими причинами: расположением опухоли в шейке мочевого пузыря, её инфильтративным ростом, рас­падом и изъявлением, развитием уроцистита. Выраженность дизурии зависит от локализации, размеров опухоли и степе­ни инвазии в стенку мочевого пузыря. Дизурия — это основной симптом при раке 1п зИи. Особенностью этой опухоли является внутриэпителиальное расположение — это означает, что её не­льзя обнаружить при ультразвуковом исследовании или цистос­копии. Главными методами диагностики в этом случае служат цитологическое исследование мочи.

По мере развития заболевания уменьшается емкость мо­чевого пузыря, учащаются кровотечения, что приводит к ане­мии и ухудшению общего состояния. Нужно помнить, что нали­чие гематурии, нарушение акта мочеиспускания, боли — могут являться симптомами других болезней, например, уроцистита, простатита, доброкачественной гиперплазии предстательной железы, мочекаменной болезни и др. Процесс развития опу­холевого роста может сопровождаться или протекать одновре­менно с воспалительным, при этом последний четко выявляет­ся при проведении традиционных лабораторных тестов. Однако при интерпретации результатов этих исследований и проведе­нии симптоматического лечения может быть упущено время для диагностики и лечения опухолевого процесса. Поэтому, при появлении указанных симптомов необходимо помнить о целе­сообразности проведения дополнительных исследований с це­лью наиболее ранней диагностики новообразований мочевого пузыря.

С целью установления диагноза и оценки стадии пораже­ния требуется комплексное обследование, включающее общий осмотр, лабораторные исследования, цистоскопию, биопсию, рентгенографию, УЗИ.

Лабораторные исследования включают в себя:

• общий анализ мочи — важное диагностическое ис­следование, позволяющее не только установить факт наличия скрытой гематурии и одиночных опухолевых клеток, но и про­вести дифференциальную диагностику с другими заболевания­ми мочевыделительной системы;

• биохимический и общеклинический анализы крови, которые позволяет оценить общее состояние организма и ис­ключить сопутствующие патологии;

• цитологическое исследование — метод, позволяющий выявить опухолевые клетки в осадке мочи. Метод чрезвычайно прост и неинвазивен, в чем и заключается его преимущество. Достоверность результатов при наличии опухоли составляет 40% и более (по исследованиям доктора мед.наук, профессора кафедры урологии Российской Медицинской Академии После­дипломного образования (РМАПО) Велиева Е. И.);

Читайте также:  Химический пилинг лица Клиника «Мелис»

• исследование на онкомаркеры — тесты, позволяю­щие выявить наличие специфического антигена (Ыас!ег т.итог аггп’ёеп) в крови животного. Эти методы не нашли широкого применения в ветеринарной практике из-за наличия опре­делённой доли ложных результатов, невозможности диагности­ровать стадию опухолевого процесса и дороговизны.

• рентгенографическое исследование — двойное конт­растирование позитивное и негативное необходимо выполнять
с внутривенной урографией и нисходящей цистографией. А так­ же рентгенография грудной клетки с целью определения мета­
статического поражения легких.

• УЗИ — данный метод, обладающий большой информа­тивностью и неинвазивностью, позволяет определить лока­лизацию опухоли, выявить экзофитные новообразования, их размеры, структуру, особенности кровоснабжения опухоли (при наличии технической возможности проведения доплеровского исследования), оценить степень её инфильтрации в стенку мо­чевого пузыря и окружающие ткани и органы. Диагностичес­кая точность ультразвукового метода составляет около 60-70%. Точность исследования зависит от размеров опухоли и особен­ностей поражения стенки мочевого пузыря (поверхностный, инфильтративный рак, рак 1п зИи), а таже технических возмож­ностей используемой аппаратуры. Диагностика значительно ухудшается при инфильтративной форме заболевания и совер­шенно неэффективна при наличии внутриэпителиального рака (сагстота т зИи).

• цистоскопия — осмотр слизистой оболочки мочевого пу­зыря с помощью эндоскопа в сочетании с биопсией является обязательным методом для окончательной постановки диагно­за и позволяет выявить опухоль мочевого пузыря на ранних стадиях заболевания. При осмотре определяют локализацию, количество, величину образований и характер их роста. Обяза­тельным компонентом цистоскопии является биопсия, которая может быть осуществлена либо с помощью вводимых через цистоскоп щипцов (так называемая «холодная» биопсия), либо посредством трансуретральной резекции мочевого пузыря (ТУР-биопсия).

Наиболее информативна мультифокальная биопсия, когда исследуется материал, взятый не только из опухоли и прилежа­щих тканей, но и со всех стенок мочевого пузыря и мочеиспус­кательного канала.

Повысить диагностические возможности цистоскопии позволяет применение флюоресцентной диагностики рака мочевого пузыря. Метод, разработанный Кпе§та1г (1996), основан на избирательном накоплении протопорфирина IX в опухолевых клетках при внутрипузырном введении 5-амино-левулиновой кислоты. При освещении мочевого пузыря сине-фиолетовым светом возникает флуоресценция опухоли. Таким образом, врач имеет возможность увидеть новообразования, которые не видны при обычном освещении, в том числе и рак 1П зИи, провести биопсию из флюоресцирующих участков или удалить их. Чувствительность флуоресцентной цистоскопии на 20% превосходит чувствительность цистоскопии при обычном освещении.

В настоящее время часто используется следующий алго­ритм диагностики рака мочевого пузыря, который включаетфи-зикальное обследование, анамнез, общий анализ мочи, крови, УЗИ, рентгенографию, цистоскопию, при выявлении изменений слизистой оболочки — биопсию. При гистологическом подтверж­дении диагноза злокачественного процесса применяются ис­следования, направленные на выявление отдаленных метаста­зов — рентгенография грудной клетки и УЗИ органов брюшной полости.

Для оценки степени прорастания опухолью стенки мочево­го пузыря, поражения регионарных лимфатических узлов и на­личия отдаленных метастазов наиболее совершенной является клиническая классификация рака мочевого пузыря по системе ТЫМ.

При выборе метода лечения рак мочевого пузыря условно подразделяют на поверхностный (растущий в просвет органа), который поражает только слизистую оболочку и инвазивный, т.е. вовлекающий в процесс мышечный слой стенки мочевого пузыря.

Применяются следующие хирургические методы:

• Цистотомия и частичная цистэктомия — наиболее рас­
пространённое оперативное лечение опухоли мочевого пузы­
ря в ветеринарной медицине. Оно заключается в удалении
части стенки пузыря, пораженной раком, после чего умень­
шенный пузырь сшивается. Закрывать разрез в стенке пузы­
ря нужно тщательно, чтобы обеспечить максимально быстрое
заживление операционной раны, минимизировать поврежде­
ние просвета пузыря и обеспечить его водонепроницаемость.
Наиболее эффективно это достигается с помощью примене­
ния однослойного простого прерывистого или простого непре­
рывного шва.

Следует по возможности не допускать утечку мочи, а про­лившуюся жидкость нужно отсасывать. Поскольку во время операции мочеотделение продолжается, бесполезно перио­дически осушать мочевой пузырь. Лучше всего аспирировать мочу — это предупреждает сильное загрязнение брюшной по­лости.

После операции у пациента обычно наблюдается частое мочеиспускание. В первые 24 часа может наблюдаться силь­ная гематурия, потом она постепенно ослабевает и, наконец, полностью исчезает. Сохранение сильной гематурии более чем 24 часа после операции, указывает на развитие осложнений. При необходимости проводится поддерживающая послеопера­ционная терапия.

• Радикальная цистэктомия подразумевает удаление мочевого пузыря единым блоком с простатой у кобелей или
маткой с придатками у сук. Также удаляется часть мочеиспус­кательного канала и тазовые лимфатические узлы. Этот метод
подразумевает замещение мочевого пузыря после радикаль­ной цистэктомии, как наружное отведение мочи (выведение
мочеточников на кожу живота).

Читайте также:  Канефрон при беременности

В настоящее время так же возможна пластика (созда­ние) искусственного мочевого пузыря из толстой кишки, ко­торая получила наибольшее распространение в медицине. Для конструирования последнего используются все отделы желудочно-кишечного тракта: тонкая кишка, толстая кишка, желудок. В результате пациенты получают возможность осу­ществлять мочеиспускание естественным путем. В РОНЦим. Н.Н.Блохина РАМН подобные операции выполняют более 10 лет. Но нет данных о подобном проведении операций у жи­вотных.

Техника резекции мочевого пузыря хорошо известна, но при инвазивном раке у части больных, подвергнутых ре­зекции мочевого пузыря, развиваются отдаленные метаста­зы. Частота рецидивов зависит от стадии болезни, степени дифференцировки опухолевых клеток и локализации новооб­разования.

Для снижения вероятности развития инфекционных ос­ложнений применяются противомикробные препараты — во время индукции наркоза, в процессе оперативного вмеша­тельства через определённые временные интервалы (для поддержания эффективной концентрации препарата в крови пациента) и не позднее, чем через 6 часов после оконча­ния хирургической операции. При введении антимикробных средств позднее, чем через 24 часа после хирургического вмешательства, антибиотик уже не оказывает эффективного действия на предотвращение постоперационного инфициро­вания.

Системная химиотерапия при раке мочевого пузыря при­меняется в нескольких вариантах: как неоадъювантная — перед цистэктомией, адъювантная — после оперативного лечения и как метод лечения у больных с диссеминированной опухолью.

Лучевая терапия применяется редко.

1. На первых стадиях ракового процесса мочевого пу­зыря практически полное отсутствие каких-либо клинических проявлений, когда лечение наиболее эффективно.

2. Стадия опухоли и поражение лимфатических узлов являются факторами, позволяющими прогнозировать выбор оптимальной терапии.

3. Комбинированное лечение позволяет получить доста­точно высокую выживаемость при местно-распространенном раке мочевого пузыря.

4. Наиболее практикующей операцией при опухоли мо­чевого пузыря является частичная цистэктомия.

Список использованной литературы :

1. «Рак мочевого пузыря» Фигурин К. М. Медицинская газета N° 28 — 16 апреля 2003.

2. «Рак мочевого пузыря». Матвеев Б.П., Фигурин К.М., Карякин О.Б. М.: Вердана, 2001. — С. 6-8.

3.»Урология» Пытель А.Я., Лопаткин Н.А. М.: Медицина, 1970.

4. «Секреты урологии». Мартин И. Резник, Эндрю К. Новик. М.: Бином, 1998.

5. «Хирургические операции на мочевом пузыре». Жизель Хосгуд.

Сделать рентген мочевого пузыря (цистографию) в Краснодаре:
цены, адреса и запись онлайн

Как подготовиться?

Противопоказания

✚ Ведущие центры цистографии в Краснодаре; ✚ стоимость диагностик, рейтинг клиник, адреса, отзывы; ✚ возможность записаться на нашем сайте онлайн или по телефону со скидкой до 50%.

Диагностические центры, соответствующие указанным условиям, не найдены.

Рентген мочевого пузыря (цистография) — отзывы

Компетентный и грамотный врач. Он назначил мне процедуры мануальной терапии.

Артем, 27 августа 2020

Мне не очень понравилось само отношение. Врач жесткий. Она сразу стала подозревать, что у меня сovid, а потом начала назначать лечение.

Фаррух, 27 августа 2020

Очень добрый врач. Он нам всё доступно объяснил, успокоил и назначил правильное лечение ребёнку.

Эльвира, 26 августа 2020

Очень внимательный врач. Он все выслушала, дала рекомендации, понятно все объяснила и назначила лечение.

Глеб, 26 августа 2020

Спокойный, добрый и внимательный доктор. Этот человек профессионал своего дела. Он все проверил, быстро все сделал, успокоил меня, назначил лечение, которое подходит в период грудного вскармливания.

Алина, 25 августа 2020

Александра Александровна очень приятный, хороший и умный врач. Она поняла с первых слов нашу проблему, нашла причину и выписала лечение. Мы в восторге!

Лиана, 24 августа 2020

Надежда Евгеньевна очень внимательный врач. Она комплексно подошла к моему вопросу, осмотрела и дала рекомендации.

Софья, 24 августа 2020

У нас был первичный приём. Людмила Валентиновна всё объяснила мне, разъяснила и ответила на вопросы.

Инна, 23 августа 2020

Очень внимательный и грамотный специалист. Он проконсультировал нас и дал рекомендации по дальнейшим действиям. Я очень довольна!

Елена, 21 августа 2020

Светлана Валерьевна внимательный и грамотный врач. Приём прошёл вовремя. Доктор просмотрела результаты анализов и прописала мне лекарства.

Татьяна, 21 августа 2020

Рентген мочевого пузыря, или цистография – это радиологический метод обследования мочеполовой системы (мочевого пузыря) с применением контрастного вещества. Цистография обследует проходимость мочеиспускательного канала, мочеточников.

Зачем делать цистографию? Цистография назначается врачом при подозрении на инфекции мочевого пузыря, травмы, опухоль или мочекаменную болезнь. Также цистографию назначают пациентам перед операцией на мочевом пузыре.

Как проводят цистографию? Перед проведением необходимо придерживаться безуглеводной диеты в течение 3-х дней. Цистография проводится натощак, вечером и утром показано очистить кишечник для более четкого снимка. Цистография не проводится беременным на всех сроках, а также при аллергии на контрастное вещество.

На Diagnostica.docdoc.ru вы найдете диагностические центры Краснодара, в которых вы можете сделать цистографию, в том числе у детей, с указанием их местоположения и цены процедуры.

Читайте также:  ИП Паршаков Сергей Васильевич (ИНН 592104817578), ИП Паршаков С В с реквизитами и адресом (ОГРНИП 31

Сколько стоит цистография? Средняя стоимость цистографии в Краснодаре: 1100 руб.

Вопросы и ответы:

Где в Краснодаре пройти рентген мочевого пузыря (цистографию)?

Мы собрали лучшие клиники города, где можно сделать рентген мочевого пузыря (цистографию). Выбор центра можно осуществлять как по расположению так и по цене.

Сколько стоит сделать рентген мочевого пузыря (цистографию)?

Цены на диагностику зависят в первую очередь от качества оборудования. На DocDoc.ru Вы найдете ведущие центры Краснодара, по каждому из которых приведены стоимость процедуры, график работы, а также представлена возможность записаться на исследование онлайн либо по телефону.

Все клиники Краснодара:

Виды Рентгена:

  • молочных желез (маммография)
  • толстой кишки (ирригоскопия)
  • легких
  • зуба
  • суставов
  • органов грудной клетки
  • желудка и 12-перстной кишки
  • мочевого пузыря (цистография)
  • костей носа
  • мочевыделительной системы (урография экскреторная)
  • стопы или кисти
  • придаточных пазух носа
  • почек (антеградная пиелография)
  • толстой кишки (ирригография)
  • черепа
  • шейного отдела позвоночника
  • протоков молочной железы (дуктография)
  • костей таза
  • позвоночника
  • сердца
  • мочевыделительной системы (урография обзорная)
  • пищевода
  • турецкого седла
  • пальцев ноги или руки
  • ребер
  • конечностей
  • мягких тканей
  • височной кости
  • кишечника
  • артрография
  • бедра (бедренной кости)
  • бронхография
  • брюшной полости
  • вентрикулография сердца
  • височно-нижнечелюстного сустава
  • голени
  • голеностопного сустава
  • гортани и трахеи
  • грудины
  • грудного отдела позвоночника
  • дакриоцистография
  • желчного пузыря (холецистография)
  • кавернозография
  • коленного сустава
  • копчика
  • крестца
  • латерография
  • локтевого сустава
  • лопатки
  • лучезапястного сустава
  • носоглотки
  • орбит
  • ортопантомограмма
  • плечевой кости
  • поясничного отдела позвоночника
  • предплечья
  • проктография
  • радиовизиография
  • сальпингография
  • тазобедренного сустава
  • ТРГ (телерентгенография)
  • цистоуретрография
  • Справочник пациента

    Полезные статьи о заболеваниях, современных методах лечения и диагностиках.

    Нужен квалифицированный врач поближе к дому? Специализированный портал поможет

    Медицинский справочник болезней от А до Я.

    Узнайте, сколько стоят медицинские услуги в разных клиниках. Сравните цены и выберите подходящую.

  • Рентген мочевого пузыря (цистография) в районах:
    • Черемушки (ЧМР)
    • Школьный (ШМР)
    • Энка
    • Юбилейный (ЮМР)
    • Тахтамукайский
  • Популярные диагностические центры:
    • OXY-center
    • Медицинский лучевой центр на Северной
    • Хеликс
    • Медицинский центр на Петра Метальникова 13
    • Медскан Клиник
  • Рентген мочевого пузыря (цистография) в других городах:
    • Пермь
    • Нижний Новгород
    • Казань
    • Самара
    • Московская область

Рентген мочевого пузыря (цистография) в округах:

  • ВАО
  • ЗАО
  • САО
  • СВАО
  • СЗАО
  • ЦАО
  • ЮАО
  • ЮВАО
  • ЮЗАО

Все способы проверить:

  • мочевой пузырь
  • мочевыделительная система

Виды диагностики:

  • УЗИ (ультразвуковое исследование)
  • КТ (компьютерная томография)
  • МРТ (магнитно-резонансная томография)
  • Рентген
  • УЗИ для беременных
  • 3D УЗИ
  • Эхокардиография (ЭХОКГ)
  • Дуплексное сканирование
  • Флюорография грудной клетки
  • Функциональная диагностика
  • Эндоскопические методы исследования
  • Бронхоскопия
  • Гастроскопия
  • 4D УЗИ
  • Денситометрия
  • ПЭТ-КТ
  • МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография)
  • Биопсия
  • УЗДГ (ультразвуковая допплерография)
  • Сцинтиграфия
  • Пункция
  • Ангиография

Статьи по теме Рентген мочевого пузыря (цистография)

  • Как делается цистография

О проекте

  • О сервисе
  • Все врачи
  • Все услуги
  • Контакты
  • FAQ
  • Пресса
  • Пользовательское соглашение
  • Конфиденциальность
  • Согласие на обработку персональных данных

Информация, представленная на сайте, не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача

Врачам и клиникам

  • Личный кабинет
  • Регистрация

Регистрация диагностических центров на портале БЕСПЛАТНА .

Урология терапевтическая

Отделения урологии и нефрологии клиник «Мать и дитя» учитывают особенности женского организма, в котором мочевая система тесно связана с гинекологической. Современная медицина выделяет в урологии отдельный подраздел – женская урология. В клиниках «Мать и дитя» врачи специализируются на особенностях женской урологии и учитывают эту специфику в лечении и диагностике, что минимизирует риск неправильного диагноза и, как следствие, лечения.

Лечение проблем мочевыделительной системы в условиях терапевтического стационара:

  • лечение расстройств мочеиспускания
  • лечение воспалительных заболеваний (цистит, пиелонефрит, уретрит и др)
  • лечение мочекаменной болезни почек и мочевого пузыря
  • новообразования мочевой системы
  • лечение острого пиелонефрита и осложнений хронического пиелонефрита
  • лечение диабетической нефропатии

Показания к срочной госпитализации в стационар

  • почечная колика
  • острая боль при воспалительных заболеваниях
  • травмы мочеполовой системы
  • острая задержка мочи
  • острая боль неясного происхождения

Диагностика

В связи с особенностями организма, женщины больше мужчин подвержены урологическим инфекциям. Без своевременного обнаружения и лечения проблемы мочевыделительной системы быстро развиваются до осложнений. Поставить точный диагноз и провести необходимые обследования не всегда возможно амбулаторно. Зачастую врач рекомендует лечь в терапевтический стационар, где после проведения диагностики возможно сразу пройти курс лечения.

Клиники «Мать и дитя» оборудованы современной техникой для точной диагностики проблем мочевыделительной системы. В рамках стационара доступны следующие методы обследования:

  • Ультразвуковое обследование
  • Урография
  • Магнитно-резонансная томография
  • Цистография
  • Цистоскопия
  • Урофлоуметрия
  • Биопсия простаты

Женская урология – современный раздел медицины, который позволяет сохранять и восстанавливать здоровье женщины. В клиниках «Мать и дитя» врачи специализируются на помощи женщине, здоровье пациентов – наша главная ценность.

Ссылка на основную публикацию
Цистениум инструкция по применению показания, противопоказания, побочное действие – описание Cisteni
Цистениум Инструкция по применению Немного фактов Препарат натурального происхождения. Большинство растительных добавок добывается во Франции, включая клюкву и листья толокнянки....
Цинковая мазь инструкция по применению, от чего помогает взрослым
Цинковая паста Показания Противопоказания Способ применения и дозы Побочные действия Взаимодействие, совместимость, несовместимость Аналоги Действующее вещество Фармакологическая группа Лекарственная форма...
Циннаризин инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги
Сосудистый препарат Софарма, Болгария Циннаризин, таблетки 25 мг, 50 шт. - отзыв Циннаризин для лечения симптомов ВСД и укачивания. Опыт...
Цистит — причины, история одной клиентки и способ лечения — Ecosh Life
Симптомы цистита у женщин, лечение, причины возникновения, к какому врачу обращаться? Один из вариантов воспаления мочвыводящих путей — цистит —...
Adblock detector