Фиброзно-кистозная мастопатия — причины, симптомы и лечение — Медкомпас

Что такое ФКМ (Фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез)? К какому врачу обращаться

Диагностика молочных желез

  • Медцентр на Коломенской

Диагностика молочных желез – комплексная программа

  • Медцентр г. Видное

Маммолог, Гинеколог, УЗИ – диагностическая программа

  • Медцентр г. Видное

Фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ) молочных желез – состояние, характеризующееся появлением болезненных уплотнений в груди. Заболевание доброкачественное, распространенное: у более 50% женщин репродуктивного возраста развивается ФКМ.

Причины фиброзно-кистозной мастопатии (ФКМ)

Изменения в тканях молочной железы происходят под влиянием гормонов яичников. При гормональном дисбалансе (избытке эстрогена), особенно длительном, развивается ФКМ.

Среди других причин выделяют:

  • патологии эндокринной системы;
  • стресс;
  • наследственность;
  • отсутствие грудного вскармливания;
  • длительную инсоляцию;
  • аборты;
  • нарушение липидного обмена;
  • патологии печени;
  • гинекологические заболевания;
  • отсутствие половой жизни;
  • заболевания щитовидной железы;
  • сахарный диабет;
  • нарушения менструального цикла;
  • вредные условия труда.

У нерожавших женщин вероятность развития ФКМ выше: чем больше родившихся детей и дольше грудное вскармливание, тем ниже риск фиброзно-кистозной мастопатии.

Симптомы фиброзно-кистозной мастопатии

На начальных стадиях ФКМ протекает практически бессимптомно. Основное проявление ФКМ – набухание молочных желез и появление болезненных уплотнений. Симптомы более выражены непосредственно перед и/или во время менструации. Прием противозачаточных таблеток сглаживает симптоматику.

Женщина может ощущать:

  • боль или дискомфорт в молочных железах;
  • болезненность, не проходящую после менструации;
  • чувство полной, отекшей, тяжелой груди;
  • боль или дискомфорт под мышками;
  • увеличение одной груди;
  • болезненное уплотнение;
  • выделения из сосков;
  • увеличение надключичных и/или подмышечных лимфоузлов.

Диагностика и самодиагностика фиброзно-кистозной мастопатии

Диагностикой и лечением ФКМ занимается врач-маммолог. Доктор проведет физическое обследование груди, пальпацию и одно из исследований: маммографию, УЗИ, радиотермометрию. При выявлении подозрительных участков потребуется пункционная биопсия (забор материала с помощью тонкой иглы) и цитологическое исследование пунктата и/или выделений из соска для исключения озлокачествления тканей.

Маммолог разъяснит и основные приемы самодиагностики: ежемесячную пальпацию молочных желез в положении стоя и лежа.

Лечение фиброзно-кистозной мастопатии

Терапию любых гиперпластических процессов в молочных железах рассматривают как профилактику злокачественных опухолей. Лечение назначает маммолог после обследования и выявления формы ФКМ (диффузная или узловая).

Врач прописывает комплексную схему терапии:

  1. Молочно-растительную диету.
  2. Психотерапевтические тренинги.
  3. Подбор адекватной контрацепции.
  4. Коррекцию гинекологических нарушений.
  5. Снижение потребления ксантиносодержажих продуктов (кофе, чай).
  6. Лечение сопутствующих патологий (печени, почек, щитовидной железы, сердца).
  7. Устранение метаболических нарушений.
  8. Витаминотерапию.
  9. Правильный образ жизни.
  10. ЛФК, плавание.

Врачи рекомендуют не посещать бани/сауны, солярии, не загорать топлесс.

Гормональную терапию назначают после тщательного обследования. Решение о хирургическом лечении принимает врач. Поскольку при наличии фиброзно-кистозной мастопатии диагностика рака затруднена, следует регулярно посещать врача-маммолога и проходить обследование.

Чтобы пройти диагностику и лечение фиброзно-кистозной мастопатии молочных желез записывайтесь на приём к маммологам медицинских центров Президент-Мед

Читайте также:  Вакцинация от пневмококка новая прививка в календаре; ГБУЗ СК; Городская клиническая поликлиника № 5

Мастопатия: симптомы, диагностика, лечение

Фиброзно-кистозная болезнь (мастопатия) молочных желез — общее наименование ряда доброкачественных заболеваний, которые связаны с перестройкой структуры тканей этого органа. Данные патологии отличаются друг от друга анатомическими признаками, симптоматикой и риском риском перейти в злокачественную форму. Мастопатия груди у женщин — одно из самых распространенных заболеваний. Именно поэтому важно знать его основные проявления и самостоятельно обращаться к врачу при появлении подозрений.

Какие бывают формы мастопатии

В течении фиброзно-кистозной болезни выделяют диффузную и узловую форму. Диффузная мастопатия — наиболее распространенный вариант, который считается начальной стадией патологии. При раннем обращении с этим заболеванием врачи «СМ-Клиника» гарантируют практически стопроцентные шансы на полное выздоровление.

Диффузная форма характеризуется неравномерным образованием в толще железы тяжей и участков уплотненной соединительной ткани. Также нередко выделяют и 4 подтипа этого нарушения:

  • с преимущественным разрастанием железистых клеток (наиболее благоприятный, железистый подтип);
  • с развитием отеков, утолщением перегородок между дольками железы, сдавлением и сужением млечных протоков (фиброзный подтип);
  • с формированием одной или нескольких отграниченных от остальной ткани полостей, содержащих жидкость (кистозный подтип);
  • с равномерным сочетанием всех этих проявлений (смешанный подтип).

Если не обратиться к специалисту и позволить диффузной мастопатии бесконтрольно прогрессировать, то нередко это приводит к ее переходу в узловую форму. При такой форме уже зачастую необходимо операционное вмешательство, кроме того, она имеет повышенный риск стать злокачественной и считается предраковым состоянием.

Узловая фиброзно-кистозная мастопатия молочной железы характеризуется формированием в ткани ограниченных уплотненных очагов. Очаги бывают единичные или множественные, развиваются как в одной, так и сразу в двух железах. У этой формы также выделяют два подтипа:

фиброаденома, которая, по сути, представляет собой доброкачественную опухоль. Пик заболеваемости данной патологией наблюдается от 20 до 35–40 лет. Тем не менее, фиброаденома может встречаться у женщин любого возраста. Статистические клинические исследования продемонстрировали, что вероятность малигнизации (то есть перерождения в злокачественную опухоль) у фиброаденом составляет около 1,5–2 %;

атипическая гиперплазия (бесконтрольное разрастание) клеток железистой ткани с образованием множественных очагов уплотнения. Это наиболее опасная форма заболевания, поскольку вероятность озлокачествления процесса при ней составляет примерно 20 %.

Почему возникает фиброзно-кистозная мастопатия

Ведущая причина развития данного заболевания — нарушения выработки гормонов в женском организме. Клетки молочной железы очень чувствительны к воздействию половых гормонов и быстро реагируют на любые колебания их концентрации: половое созревание, беременность, менопауза, возрастные изменения. Повышают риск гормональных нарушений, а следовательно, возникновения мастопатии, следующие факторы:

  • любые патологии менструального цикла;
  • поликистоз яичников;
  • воспалительные заболевания органов малого таза;
  • болезни щитовидной и поджелудочной железы, а также любые иные эндокринные нарушения;
  • применение гормональных препаратов, в первую очередь, контрацептивов без назначения врача;
  • хронические очаги воспаления в организме — гепатит, холецистит, панкреатит, гастрит;
  • травмы молочных желез;
  • нарушения микрофлоры кишечника;
  • постоянные психологические и физические стрессы;
  • наследственная предрасположенность;
  • отсутствие беременностей и родов до 35 лет;
  • большое число абортов;
  • отказ от кормления грудью ребенка;
  • раннее начало менструаций.

Каковы симптомы мастопатии

Ведущее проявление диффузной формы мастопатии — это выраженные болевые ощущения. Болезненность молочных желез в таких случаях присутствует постоянно, а в предменструальном периоде лишь усиливается. Пациентки характеризуют такую боль как ноющую или распирающую. Также характерна иррадиация болезненности в спинные мышцы, плечо, шейно-затылочную область или подреберье.

Читайте также:  Что можно и что нельзя делать при остеохондрозе

При узловой форме мастопатии основным симптомом становится обнаружение в толще молочной железы уплотненного очага. Границы такого очага можно четко определить при ощупывании, он не спаян с кожными покровами или соском. Боли в этом случае может не быть вовсе. Именно поэтому так важна самодиагностика, которую должна ежемесячно проводить каждая женщина даже при отсутствии каких-либо тревожных симптомов.

Помимо вышеописанных проявлений, для фиброзно-кистозной болезни характерны такие жалобы, как:

  • ощущение увеличения груди;
  • нагрубание и отечность молочных желез, уплотнение их структуры;
  • появление прозрачных или напоминающих молозиво выделений при давлении на сосок;
  • повышение ломкости ногтей и волос;
  • быстрая потеря влаги кожей.

Еще один характерный и довольно опасный признак мастопатии молочных желез — выделения из соска кровянистого характера. Практически всегда причиной появления подобных нарушений служит папиллома, выросшая внутри млечного протока. Это доброкачественное новообразование со временем изъязвляется и кровоточит, что сильно повышает риск малигнизации. Данное проявление является поводом для немедленного обращения к специалисту.

Диагностика мастопатии

При появлении любых перечисленных симптомов или самостоятельном выявлении уплотнений в толще груди женщина должна обязательно посетить врача. Чем раньше заболевание будет диагностировано, тем проще будет его вылечить и тем ниже риск ухудшения ситуации и развития осложнений. В нашей клинике вы сможете быстро пройти осмотр маммолога, маммографию, УЗИ молочных желез и любые требуемые лабораторные обследования.

Дополнительные методики, которые позволяют уточнить диагноз:

  • обследование регионарных лимфатических узлов (подмышечных, подключичных, грудных, шейных);
  • общеклинический и биохимический анализы крови;
  • определение гормонального фона;
  • анализ крови на присутствие онкомаркеров;
  • пункционное обследование содержимого кист;
  • визуализация протоков железы (дуктография) при наличии в них папиллом.

Кроме этого, если врач опасается злокачественного характера изменений в молочных железах, то он назначает пункционную биопсию. В ее ходе из подозрительного участка берут кусочек ткани, который затем отправляют в лабораторию на цитогистологическое исследование под микроскопом. Этот анализ даст однозначный ответ о природе новообразования и позволит сформировать правильную лечебную стратегию.

Лечение фиброзно-кистозной мастопатии

Лечебную тактику при этом заболевании специалисты «СМ-Клиника» разрабатывают индивидуально, с учетом всех особенностей каждой конкретной пациентки. Терапия диффузной формы данной патологии заключается в применении консервативных методов лечения:

  • заместительная гормональная терапия;
  • правильный выбор контрацептивов;
  • мочегонные, седативные и ферментные препараты;
  • витамины группы В для оптимизации работы печени и нервной системы;
  • лечение имеющихся патологий эндокринной и мочеполовой системы;
  • коррекция диеты с уменьшенным потреблением чая и кофе;
  • улучшение моторики пищеварительного тракта;
  • восстановление кишечной микрофлоры;
  • нестероидные противовоспалительные препараты и анальгетики для снижения выраженности болевых ощущений в предменструальный период.

При узловой форме мастопатии главный метод лечения — операционный. Консервативную терапию здесь тоже применяют, например, с целью исправления дисбаланса гормонов или лечения сопутствующих заболеваний. Но основная задача врача — убрать уже образовавшийся узел, тем самым минимизировав риск перехода патологии в злокачественную форму.

Объем вмешательства определяется индивидуальными особенностями конкретного случая. Абсолютным показанием к операции служат сомнительные данные биопсии, а также быстрое увеличение объема узла. В остальных случаях решение о необходимости операции специалисты «СМ-Клиника» принимают на основании всесторонней оценки результатов обследования пациентки.

Для того чтобы записаться на консультацию нашего маммолога, звоните по тел: +7 (4912) 77-67-51

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия

Для женщин репродуктивного возраста характерна смена пролиферативных и регрессивных изменений эпителиальных и опорных тканей молочных желёз, Нарушение регуляции этих процессов может вызвать диффузную перестройку структуры молочных желёз, что наблюдают у 39% женщин. Такая перестройка проявляется в виде диффузных и диффузно-узловых изменений. Наиболее распространена фиброзно-кистозная мастопатия. Термин «фиброзно-кистшман мастопатия» имеет до 30 синонимов, например:

  • кистозная десквамативная гиперплазия;
  • хронический кистозный мастит;
  • фиброаденоматоз простой;
  • макрокистозный фиброаденоматоз;
  • папиллярный фиброаденоматоз; • болезнь Реклю;
  • болезнь Шиммельбуша;
  • аденоз;
  • мазоплазия;
  • микрокистозный фиброаденоматоз;
  • болезнь Вельяминова;
  • мастодиния;
  • аденофиброз;
  • кистозный склероз;
  • скларокистозный мастоз.
Читайте также:  Опасен ли слайм -новое увлечение детей и подростков Управления Роспотребнадзора по Магаданской обла

Разделение мастопатии по степени выраженности процесса имеет большое значение для дифференциальной диагностики и выбора оптимальных сроков повторных исследований.

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия с преобладанием железистого компонента (аденоз)

Аденоз — состояние, пограничное между нормой у молодых женщин и патологией у женщин старше 22-25 лет (9,7%). Морфологическая основа аденоза — гиперплазия железистых долек. Клинически регистрируют болевые ощущения, особенно в предменструальный период, набухание молочных желёз, их уплотнение. При пальпации молочные Железы плотные, с отдельными диффузно расположенными узлами, нерезко отграниченными от окружающих тканей.

На рентгенограммах выявляют множественные тени неправильной фирмы с нечеткими, расплывчатыми контурами. Каждая тень соответствует участку лобулярной гиперплазии, совокупность теней образует неоднородную неравномерную тень, занимающую почти всю молочную железу.

Диффузная фиорозно-кистозная мастопатия с преобладанием фиброзного компонента.

Клиническая картина и субъективные ощущения почти такие же. как при форме мастопатии, описанной выше. Рентгенологическая картина обеих форм также сходна. Вся молочная железа интенсивно затемнена, имеет узкую полоску просветления, образованную подкожно-жировой клетчаткой. В отличие от аденоза, при фиброзе контуры отдельных участков лобулярной гиперплазии подчёркнуты, а не разрыхлены. Эта форма мастопатии встречается в 30,7% случаев.

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия с преобладанием кистозного компонента.

Встречается у 17,4% всех женщин с мастопатией. При морфологическом обследовании обнаруживают множественные кисты, расширение протоков, преобладание фиброза, атрофию долек.

Клиническая картина такая же, как у предыдущих форм мастопатии, но, в отличие от них, могут пальпироваться отдельные уплотнения округлой или овальной формы, эластической консистенции, отграниченные от окружающих тканей, если их размер превышает 2 см. Более мелкие уплотнения при пальпации не всегда обнаруживают вследствие мягкой консистенции, в этом случае помогает рентгенография. На рентгенограммах на фоне пёстрого неоднородного рисунка, обусловленного чередованием жировой, соединительной и железистой ткани, видны уплотнения — округлые, овальные или с вдавлениями от соседних кист. Размеры уплотнений колеблются от 0,3 до 6-8 см, их контуры чёткие, ровные, с ободком просветления, свидетельствующим об экспансивном росте. При наличии в кистах нескольких камер их контуры полицикличные, резкие. Наиболее информативный метод диагностики — УЗИ.

Смешанная форма диффузной фиброзно-кистозной мастопатии.

Встречается в 38,6% случаев. Морфологическая картина довольно пёстрая: избыточное развитие железистых долек, склерозирование внутридольковой и междольковой соединительной ткани, превращение альвеол в микрокисты.

Различают непролиферирующую и пролиферирующую формы мастопатии; на фоне последней рак встречается в 7-14 раз чаще. Клинически заболевание проявляется ощущением болей различной степени выраженности, даже при прикосновении одежды. При пальпации выявляют либо диффузную мелкую зернистость, либо дисковидную тестоватость. В рентгенологическом изображении отмечается нарушение нормального структурного рисунка, выражающееся в чередовании просветлений и затемнений округлой, овальной или неправильной формы, сочетающихся с хаотически расположенными плотными фиброзными тяжами. Нередко УЗИ вносит ясность, уточняя, какие структуры преобладают.

Информация для пациента (краткие рекомендации):

Чем раньше пациент получит квалифицированную помощь, тем меньше времени займет лечение, и оно будет более эффективным.

Ссылка на основную публикацию
Фемилекс цена в Москве от 518 руб, купить Фемилекс, отзывы и инструкция по применению
Фемилекс в Саратове Фемилекс Инструкция по применению Цена на Фемилекс от 540.00 руб. в Саратове Купить Фемилекс в Саратове можно...
Фармаклон Ингарон капли в нос – профилактика и лечение ОРВИ, гриппа, гриппа H5N1, гриппа H1N1
Гриппферон Регистрационное удостоверение Минздравсоцразвития РФ, Рег. № 000089/01 от 10.02.2006 г. и Рег. № ЛП-001503 от 15.02.2012 г. Новости компании...
ФАРМАТЕКА » Пертузумаб – новый взгляд на HER2-положительный метастатический рак молочной железы
Лекарство от 15 видов рака привело к исчезновению опухолей и разрешено к применению Федеральное управление США по контролю за лекарствами...
ФЕМОСТОН 110 инструкция по применению, описание лекарственного препарата FEMOSTON 110 противопоказан
Инструкция по применению ФЕМОСТОН ® 2/10 (FEMOSTON ® 2/10) Форма выпуска, состав и упаковка Таблетки, покрытые оболочкой , двух видов....
Adblock detector