Фото паховой грыжи у мужчин симптомы и лечение болезни — Совет Уролога

Последствия паховой грыжи

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Паховая грыжа считается достаточно распространенным заболеванием и неплохо поддается лечению, но, как и любая болезнь, может иметь некоторые осложнения. Последствия паховой грыжи возникают при неправильном лечении, при отсутствии лечения вообще, а также по индивидуальным причинам.

Само наличие паховой грыжи уже представляет довольно серьезную опасность. Через нарушение целостности паховой области элементы внутренних органов (часть сальника, кишки, яичко или яичник) могут оказаться в грыжевом мешке. Такое состояние способно спровоцировать различные заболевания, дискомфорт, неудобства и осложнения (например, ущемление).

Чем опасна паховая грыжа:

  • грыжевой травмой;
  • воспалительным процессом в грыжевой полости;
  • озлокачествлением выпячивания;
  • развитием кишечной непроходимости;
  • копростазом;
  • ущемлением грыжевой полости;
  • нарушением репродуктивной функции.

Последствия могут настигнуть больного в любой момент: оперативное вмешательство чаще всего бывает экстренным. По этой причине врачи советуют не откладывать лечение грыжи, а устранить проблему вовремя, чтобы в дальнейшем не рисковать своим здоровьем и жизнью.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Код по МКБ-10

Последствия паховой грыжи у мужчин

Если грыжу не лечить, могут возникнуть серьезные осложнения, бороться с которыми становится значительно тяжелее, чем с основным заболеванием. Поэтому чем раньше будет начато лечение, тем лучше. Ознакомимся с наиболее распространенными последствиями паховой грыжи.

Наиболее частое и опасное осложнение грыжи – это ущемление. В основном, данное состояние характеризуется внезапностью и непредсказуемостью: признаки ущемления возникают сразу, без постепенного нарастания. При защемлении требуется срочное хирургическое вмешательство, ведь с каждой минутой опасность для дальнейшего здоровья и жизни пациента усиливается. Элементы органов, попавших в полость грыжевого мешка, постепенно отмирают, кровообращение в них пропадает, ткани поддаются дистрофии и некрозу. В поврежденных органах нарушается их естественная функция.

  • Воспалительный грыжевой процесс.

Воспалительная реакция в грыже может развиваться по нескольким причинам:

  • в грыжевую полость попадает внешняя инфекция (из-за внешних повреждений выпячивания – травм, царапин и пр.);
  • в полость попадает внутренняя инфекция (например, с каловыми массами).

При наличии воспалительного процесса грыжа становится покрасневшей, горячей на ощупь, болезненной.

  • Грыжевая травма.

Травму грыжи можно получить при попытке самостоятельного её вправления, а также при воздействии внешних причин (как результат неудачного падения или удара в область паха, при неправильном ношении бандажа и пр.). Данное состояние опасно повреждением внутренних органов, нарушением целостности тканей. Основными признаками травмы являются боли и явления гематомы в зоне расположения грыжевого мешка.

  • Непроходимость кишечника.

Попадание в грыжевую полость части кишки может спровоцировать развитие кишечной непроходимости. У пациента появляются боли в животе, метеоризм, отсутствие дефекации. Если больному своевременно не помочь, то начинается распад и брожение каловых масс, возникает головная боль, рвота. Такое состояние часто переходит в копростаз.

Что собой представляет копростаз – это застой каловых масс, когда просвет кишечника закупоривается калом, вызывая симптомы кишечной непроходимости. Данное осложнение характеризуется потерей аппетита, повышением газообразования, тошнотой и рвотой, повышением температуры, болями в голове и в области живота.

  • Развитие злокачественного процесса.

Озлокачествление грыжи – это относительно редкое явление, которое все же иногда наблюдается в практике врачей. Перерождение клеток формируется в основном в органах, попавших в грыжевую полость, либо в близлежащих тканях.

Не следует ожидать появления осложнений. При возникновении первых признаков грыжи рекомендуется обратиться к доктору и устранить дефект заблаговременно.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Последствия паховой грыжи у женщин

Появление паховой грыжи у женщин может иметь практически те же осложнения, как и у мужчин (ущемление, непроходимость кишечника, копростаз), однако имеет свои особенности.

Случаются ситуации, когда попадание частей органов в грыжевую полость не доставляет дискомфорта. Пациентка периодически может выправлять мешок самостоятельно, ведь грыжа не причиняет боли, не увеличивается и не отекает. Однако со временем проблемы все же могут возникнуть, если лечение затягивается.

Во-первых, большинство осложнений появляется с ростом массы тела женщины, либо во время беременности. Более того, в процессе вынашивания могут возникнуть сложности с непосредственным протеканием беременности. Паховая грыжа представляет определенную опасность во время родовой деятельности – очень высока вероятность её ущемления.

Грыжевой мешочек может увеличиваться одновременно с увеличением живота беременной. И риск состоит не только в том, что появятся неприятные ощущения и дискомфорт при движениях, усугубятся запоры, начнутся проблемы с мочеиспусканием. От развития и размера грыжи напрямую зависит вариант протекания родов. Будут ли это естественные роды, или кесарево сечение, решит врач.

Дело в том, что при естественном родоразрешении, во время схваток возникает чрезмерная нагрузка на брюшную стенку, и грыжа в любой момент может ущемиться. Если такое случиться, то немедленное оперативное вмешательство неизбежно.

[24], [25]

Последствия операции при паховой грыжи

Посредством оперативного вмешательства решаются практически все проблемы, связанные с паховой грыжей. Однако и сама операция, несмотря на её относительную несложность, может иметь некоторые негативные последствия. Почему они могут возникнуть? Причины различны – от индивидуальных особенностей организма до хирургических ошибок во время операции.

Случается, что пациент ещё до лечения грыжи имел повреждение некоторых нервных волокон (например, после предыдущей операции). При повторном вмешательстве это может привести к болезненности и мышечной слабости.

Однако наиболее распространенными послеоперационными осложнениями считаются следующие.

  • Повреждение семенного канатика при удалении грыжевого мешочка, как результат неосторожного действия хирурга. Для того чтобы этого не произошло, врач вначале должен отделить канатик от остальных тканей. Чем грозит это осложнение? Нарушением уровня гормонов и сперматогенеза, что может привести к бесплодию и атрофическим процессам в яичке.
  • Повреждение участка кишечника при удалении грыжевого мешочка, как следствие невнимательности оперирующего хирурга. Также при пластике тканей или высоком перевязывании мешочка врач может нарушить целостность мочевого пузыря.
  • Повреждение бедра в суставе при наложении грубых швов. Чтобы этого не произошло, рекомендуется прощупывать все ближайшие к месту шва ткани.
  • Кровотечение при повреждении сосуда во время наложения швов. Такая ситуация исправляется пережатием нарушенного сосуда.
  • Формирование тромбов в глубоких венозных сосудах голени, часто возникает у пожилых пациентов. Чтобы избежать подобного осложнения, после операции врач назначает антикоагулянты – это предупреждает опасность возникновения тромбоза.
  • Гидроцеле – водянка яичка – одно- или двухсторонняя. Такое осложнение может потребовать повторного проведения операции.
  • Рецидив грыжи. Может появиться при нарушении пациентом правил послеоперационной реабилитации и невыполнении предписаний доктора.
  • Инфекционное осложнение – появление инфекции в месте операции. Требует дополнительного проведения антибиотикотерапии.
Читайте также:  Облитерирующий атеросклероз артерий верхних конечностей

Перечисленные последствия могут появиться либо по вине оперирующего врача, либо по вине самого пациента, а также в силу индивидуальных особенностей организма.

Больному следует исполнять все рекомендации доктора и придерживаться всех правил реабилитационного лечения. На протяжении 2-3-х суток после проведения хирургического вмешательства рекомендуется соблюдать строгий постельный режим, не напрягаться, не заниматься физическим трудом. Даже простые попытки подняться с постели могут спровоцировать повышение давления внутри брюшной полости, что, в свою очередь, может привести к нежелательным последствиям.

Помимо этого, важно соблюдать определенную диету, исключающую употребление пищевых продуктов, которые провоцируют метеоризм – это сырые овощи и фрукты, бобовые, сладости.

Если соблюдать все вышеперечисленные правила и аккуратно выполнять назначения и советы врача, последствия паховой грыжи вас не коснутся.

[26], [27], [28], [29], [30]

Паховая грыжа у мужчин виды симптомы лечение

Что представляет собой паховая грыжа и ее виды

Паховая грыжа — это патологическое состояние паховой области тела, при котором кишечник выпадает в паховый канал. Такому состоянию чаще подвержены представители мужского пола. Происходит это под влиянием врожденных, либо приобретенных негативных причин в период жизнедеятельности. Грыжевой мешок может располагаться с левой или правой стороны, а возможно и выпадение кишечника с обеих сторон пахового кольца, что является причиной слабости стенок пахового канала.

Косая грыжа тяжелая патология среди мужчин

Косая грыжа выпячивается с одной стороны мошонки, вдоль пахового канала. Тонкие стенки и отверстия пахового канала дают возможность кишечнику проникать в отверстия и выпадать в область мошонки.

Косая грыжа, в зависимости от места локализации называется:

Начинающая. Внешне определить такую грыжу нельзя, она диагностируется только при исследовании пахового канала
Канальная. Патология находится в паховом канале, не затрагивая стенку брюшной полости. При напряжении мышц брюшины заметно уплотнение внутри тела
Мошоночная. Кишечник опускается в мошонку, увеличивая ее размер
Канатиковая. Грыжа расположена рядом с семенным каналом и опущена в мошонку

Косая грыжа в паху наиболее распространенная и тяжелая патология среди мужчин.

Прямая грыжа что провоцирует появление патологии

Прямая паховая грыжа возникает в результате ослабления пахового кольца. Это приобретенная форма заболевания, встречается у мужчин зрелого возраста ввиду особенности изменения деятельности организма с возрастом. Спровоцировать появление патологии может натуживание мышц брюшины при кашле, поднятии тяжестей, хронических болезнях дыхательной системы.

При вертикальном положении тела начальная стадия патологии не заметна, при изменении положения тела и стоя грыжевой мешок явно виден невооруженным взглядом. Хотя грыжевой мешок не затрагивает органы половой системы, он расположен в области мошонки, и имеет негативные последствия для здоровья мужчины.

Комбинированная форма грыжевых образований

Комбинированная форма заболевания характеризуется образованием нескольких грыжевых мешков в одной области, никак не соприкасающихся между собой. Патологическое образование может иметь различные по форме и размерам грыжевые мешки. Это могут быть одновременно косые и прямые грыжи. В одной стороне паха, как правило, может быть 2-3 грыжевых образований.

Причины приводящие к появлению грыж в паховой зоне

Паховые грыжи у мужчин появляются при образовании в паховом канале определенного физиологического дефекта-грыжевые ворота, когда глубокое паховое кольцо не способно удержать кишечник внутри брюшины и пропускает его под слабостью своих мышц во внутреннюю часть паховой зоны. Любые факторы, способные изменить внутрибрюшное давление в паховом канале влекут за собой появление паховой грыжи.

Предрасполагающие факторы

Мужской организм отличается от женского строением зоны паха и в частности широким и узким паховым каналом, который слабо защищен мышцами и сухожилиями от передней брюшной стенки. Большинство разновидностей грыж появляются при рождении (косая грыжа). Но может появиться и приобретенная форма заболевания от нескольких причин.

Это связано с врожденными и полученными патологиями, рано или поздно приводящие к образованию грыж:

  1. резкая потеря веса;
  2. возрастные изменения внутри организма мужчины;
  3. врожденная слабость мышц пахового кольца;
  4. аномальные изменения в строении паховой зоны;
  5. утрата мышечного тонуса брюшины.

Производящие факторы

Появлению приобретенного вида заболевания благоприятствует измененное состояние внутренних органов паха при:

  • увеличение массы тела;
  • постоянная занятость, связанная с тяжелым физическим трудом;
  • курение, которое сопровождается кашлем;
  • заболевания органов мочеполовой системы;
  • неправильное питание, приводящее к нарушению стула-запору.

Эти факторы могут спровоцировать появление грыжи, даже при наличии генетических и физиологических причин патологии, то есть при отсутствии врожденной грыжи есть вероятность приобретенной формы болезни. Обращая внимание на эти причины патологии, достаточно понять, что мужчины часто сами обретают себя на болезни, не заботясь о здоровье.

Чем опасна паховая грыжа

Располагаясь в области паха грыжа усложняет жизнь мужчины, влечет за собой появление заболеваний в паху и брюшной полости, вызывает осложнения здоровья:

  1. воспаление на яичках и других соседних органах;
  2. увеличение брюшины и мошонки, отек оболочек органов;
  3. нарушение деятельности кишечника;
  4. постоянная тошнота, слабость организма приводящая к резким болям в паху и заднем проходе;
  5. проблемы с мочеиспусканием, и дисфункция мочевого пузыря.

Первоначальные проблемы могут привести к самым тяжелым последствиям — защемлению грыжи и перитониту органов, нарушению движению каловых масс и разрыв кишечника. Если не принять мер, то мужчину ждет летальный исход.

Рекомендуем посмотреть эти препараты

Симптомы и методы лечения грыжевых образований

На ранних стадиях заболевания не всегда удается заметить грыжевое образование, но по мере нарастания патологии и проявления симптомов, проблема со здоровьем становится очевидной. Характерные признаки паховой грыжи выражаются в дискомфорте при движении и болезненности в зоне патологии. Лечение патологии осуществляется только хирургическим способом. Консервативное лечение лекарствами осуществляется после операции для поддержания самочувствия и быстрейшего восстановления организма в послеоперационном периоде.

Ряд сопровождающих признаков

Для паховой грыжи характерны особенные признаки, которые могут проявляться не только внешними изменениями на участке кожи паха, но и патологическим состоянием внутри организма.

Эти признаки проявляются совокупно:

  • выпячивание участка паха с округлой или продолговатой формой, наиболее заметное при напряжении мышц живота;
  • болезненность в проблемной зоне;
  • отечность мошонки при опущении грыжевого мешка в нее;
  • расстройство стула-понос, запор;
  • нарушение мочеиспускания;
  • повышение ритма сердца;
  • тошнота, рвота при большом размере грыжи.

Наблюдение симптомов не должно оставаться незамеченным. Любое игнорирование признаков и плохого самочувствия чревато ухудшением течения патологии.

Консервативное и хирургическое лечение

Лечение паховой грыжи проводится несколькими способами хирургических манипуляций: лапаротомия и лапароскопия. Выбор способа оперирования зависит от формы и разновидности грыжевого образования, длительности заболевания, возраста пациента. Мужчинам преклонного возраста, либо испытывающим другие проблемы со здоровьем: обостренные заболевания, тяжелые стадии болезней, заболевания крови, высокий уровень глюкозы в крови (более 9 ммоль/л), сердечные проблемы прописывают медикаментозное лечение и ношение бандажа.

Похожие статьи по теме:

Удаление паховой грыжи

Операция по удалению паховой грыжи является единственным эффективным методом лечения. Во время хирургических действий вскрывается грыжевой мешок, вправляется кишечник в нужное место, зашивается и укрепляется паховый канал и передняя брюшная стенка. Операция проводится под общим наркозом либо местной анестезией.

Читайте также:  Анатомия мышц спины,широчайшие мышцы спины,трапециевидная мышца спины

К какому врачу обратиться

При появлении опухоли в паху, а вместе с этим боли при любом движении в лобке или зоне половых органов необходимо срочно обратиться к врачу хирургу. Доктор проведет внешний осмотр проблемной зоны и назначит дополнительные диагностики организма, для определения точного диагноза и исключения других патологий в органах паха. Понадобится сдать лабораторные анализы крови, мочи на биохимический состав и клинические показатели.

Кроме этих показателей необходимо сделать:

1. УЗИ мошонки и пахового канала
2. Рентгенологическое исследование брюшной полости и грыжевого мешка
3. МРТ зоны паха

Цистоскопия и цистография становятся полезными при проблемах с мочеиспусканием для выявления возможных причин появления грыжи со стороны органов мочеполовой системы.

Оперирующий хирург проводит процедуру через различные рассечения в паховой области и над пупком. Проявление рецидива заболевания маловероятны, лишь в 1% случаев.

Реабилитация и восстановление после операции

Проведение операций по удалению паховой грыжи связано с минимальными рисками для здоровья. Через 1, максимум 3 дня мужчина может покинуть стационар и проводить восстановительное лечение в домашних условиях, если нет осложнений и погрешностей врача во время проведения хирургических манипуляций. Реабилитационный период занимает около 2-х недель. В это время необходимо соблюдать покой, правильно питаться, менять повязку на месте хирургического шва и посещать осмотры у врача.

  1. поднимать тяжести и заниматься физическими тренировками;
  2. употреблять в пищу продукты, способные вызвать газообразование и запор в кишечнике;
  3. принимать алкогольные напитки.

По прошествии болезненности в паховой зоне врачи рекомендуют выполнять несколько физических упражнений, которые в комплексе помогут восстановить тонус мышц, улучшить активную деятельность внутренних органов и быстрее выздороветь и вернуться к полноценной жизни.

Диета после удаления паховой грыжи

Правильный рацион в послеоперационном периоде должен быть богат белком для восстановления клеток и еда принимается 4-5 раз в сутки для лучшего усвоения и переваривания.

Полезными будут продукты:

  • молочные продукты с минимальным содержанием жира (творог, 1,5% жирности молоко);
  • гречка, сваренная на воде без соли;
  • отварная рыба;
  • куриное мясо (грудка);
  • яйцо вареное.

В качестве жидкости лучше выбрать воду без газа и чай. Пища, способная изменить работу кишечника и спровоцировать образование газов в нем, может нарушить нормальное состояние тканей после операции и спровоцировать осложнения с заживлением клеточных мембран. После натуживания брюшной полости появятся боли и дискомфорт на более длительное время, чем это бывает при соблюдениях правил питания после операции. Подробное меню и список разрешенных и запрещенных продуктов огласит врач после встречи с пациентом.

Влияние паховой грыжи на мужскую потенцию

Паховая грыжа негативно влияет на состояние здоровья и самочувствие человека, а для мужчин это еще и появившиеся проблемы с потенций. Выпирающая часть кишечника может располагаться в любом месте паха, но так или иначе она оказывает влияние на половые функции мужчины. Увеличенная в размере грыжа мешает движению, и, следовательно, появляется дискомфорт во время секса.

Неприятные ощущения в паху накладывают негативные эмоции на психику мужчины, он становится раздражительным, пропадает влечение, нарушается процесс семяизвержения, так как хочется поскорее закончить половой акт и не испытывать болезненного и не комфортного состояния.

Располагаясь рядом с семенным канатиком грыжевой мешок препятствует нормальному движению семенной жидкости, нарушается функция предстательной железы и всех органов мочеполовой системы. Жжение и частое мочеиспускание провоцирует дисфункции мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, происходит неправильный отток мочи и выброс семени. Несвоевременное лечение может вызвать атрофию репродуктивных органов мужчины.

Лечение грыжи в паху без операции

Не оперативное лечение паховой грыжи проводится путем вправления грыжевого мешка в брюшную полость. Но такой метод возможен при наличии грыжи у мальчиков в возрасте до 4-5 лет. У мужчин исключение оперативного лечения происходит по медицинским показаниям со стороны здоровья, возраста пациента, либо когда паховая грыжа не представляет опасности для здоровья на данный момент времени.

Необходимо просто проходить осмотр у хирурга и придерживаться его рекомендаций по уходу за состоянием патологии. Допустимо использовать лекарственные препараты, лечебную гимнастику, ношение специального фиксирующего средства.

Медикаментозные средства противовоспалительного действия

Если с операцией по удалению паховой грыжи приходится повременить, то из лекарственных препаратов назначают средства противовоспалительного действия (таблетки, мази, гели) и медикаменты, снимающие спазмы мышц (Дротаверин, Спазмол). Использовать обезболивающие препараты при паховой грыже нельзя. В момент действия лекарства можно пропустить защемление грыжевого мешка, и будет осложнение состояние здоровья.

При запорах и болях в кишечнике рекомендуется принимать слабительные препараты и таблетки для нормализации стула(Дюфолак, Микролакс). Если улучшений не наблюдается и происходит сильное выпадение грыжевого мешка, то оперативное лечение будет единственным шансом для избавления от патологии.

Эффективные физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия не сможет навсегда избавить от паховой грыжи, но данный способ поможет улучшить кровообращение в проблемной области, избежать застоя жидкости и секретов в органах, усилить тонус мышечных стенок, ускорить заживление тканей после операции.

Эффективными при лечении паховой грыжи являются:

  1. массаж;
  2. ультрафиолетовое облучение;
  3. лазерная процедура;
  4. импульсная терапия;
  5. коротковолновая диатермия.

Народные методы и нетрадиционная медицина

Допускать лечение паховой грыжи у мужчин можно только после консультации с врачом. Люди, которые не приемлют медикаментозные способы лечения отдают предпочтение настойкам, отварам, компрессам, изготовленным на основе растительных и натуральных ингредиентах.

  • отвар лиственницы;
  • настойку из лапчатки гусиной;
  • настойка клевера;
  • настойка на красном вине из коры дуба;
  • отвар из полевого хвоща.

Примочки и компрессы делают из таких компонентов:

  1. черный ржаной хлеб+чеснок;
  2. крапива, заваренная в кипятке;
  3. настойка акации+нашатырный спирт+йод;
  4. лист алоэ, прокрученный в мясорубке до однородной массы.

Народные рецепты помогут облегчить основные симптомы грыжи в паху, но избавиться от заболевания навсегда не удастся. Поэтому важно регулярно посещать врача и наблюдать состояние грыжевого мешка.

Возможно Вас заинтересует

Лечебная гимнастика и физические упражнения

Физические упражнения при грыже показаны только в определенных стадиях заболевания. Рекомендует физкультуру медицинский специалист. Комплекс занятий помогает укрепить мышцы и предотвратить нагрузку брюшной стенки на паховую область.

Несколько эффективных упражнений, если их выполнять регулярно по 2-3 раза в день:

  • лежа на спине выполняем упражнение «велосипед»;
  • в таком же положении делаем «ножницы» ногами;
  • не меняя исходное положение поднимаем и удерживаем ноги прямыми под углом 45 градусов от пола;
  • стоя, наклоняемся вперед и касаемся пальцами рук противоположной ноги;
  • наклоны из стороны в сторону, с поднятием руки.

Ношение бандажа при паховой грыже

Способом консервативного лечения паховой грыжи является использование медицинского изделия в виде пояса или трусов со специальными вкладками для поддержания грыжевого мешка и предупреждения его защемления. Бандаж рекомендуется пациентам, которым невозможно провести оперативное лечение. Ношения изделия частично снимает болезненность, не дает грыже выпячиваться, помогает продлить время до хирургического лечения.

Бандаж одевают в положении лежа на спине при расслабленных мышцах брюшной стенки. Носят изделие целый день, снимая только при отдыхе и во время сна. Размер пояса или трусов подбирается индивидуально после консультации с хирургом.

Видео лечение паховой грыжи без операции

Из видео можно узнать о простом способе лечения паховой грыжи в домашних условиях.

Что такое паховая грыжа, чем она опасна и как ее лечат?

Паховая грыжа – это болезненное состояние, которое сопровождается выпадением внутренних органов, в основном, кишечника, большого сальника и яичников (у женщин) через брюшную стенку в паховый канал. У женщин в нем располагается круглая связка матки, а у мужчин – семенной канатик.

Читайте также:  Омуль закончился, ешьте пелядь

Основным признаком паховой грыжи у детей и взрослых является объемное образование в области паха, которое в положении лежа может исчезать.

Более чем в 95% случаев паховые грыжи встречаются у мужчин и мальчиков , тогда как девочки и женщины подвержены этому заболеванию значительно реже. Причина этого заключается в анатомических особенностях мужского организма. У мужчин паховый канал более короткий и широкий, чем у женщин, а также меньше укреплен мышцами и сухожилиями. В результате при сильном повышении внутрибрюшного давления в паховом канале формируется дефект – грыжевые ворота, через которые происходит выпадение органов брюшины.

Виды паховых грыж:

  • Прямая, когда внутренние органы выпадают в паховый канал мимо семенного канатика;
  • Косая, когда грыжевый мешок проходит в паховом канале вместе со структурами семенного канатика у мужчин и круглой связкой матки у женщин;
  • Комбинированная, сочетающую несколько прямых и/или косых грыж.

Косая паховая грыжа бывает приобретенной или врожденной, тогда как прямая – только приобретенной. Она формируется, как правило, из-за слабости мышц и связок и диагностируется чаще всего у пациентов пенсионного возраста. Косая грыжа при прогрессировании иногда опускается в мошонку, тогда диагноз определяют уже как пахово-мошоночную грыжу.

При комбинированной грыже у пациента присутствует сразу несколько грыжевых мешков, не соединяющихся между собою. Когда они образуются с правой и левой стороны, говорят о двусторонней паховой грыже.

Причины развития заболевания:

  • Наследственная предрасположенность;
  • Поднятие большого веса без достаточного укрепления мышц;
  • Атрофия или дегенерация мышц в области пахового канала;
  • Неполное зарастание влагалищного отростка брюшины (у женщин);
  • Беременность;
  • Многочисленные роды;
  • Ожирение или избыточная масса тела;
  • Хронический кашель;
  • Частые запоры.

Согласно статистике, чрезмерная физическая нагрузка, особенно поднятие тяжелых предметов, становится причиной образования паховой грыжи у мужчин в 70% случаев. При чем, болезнь часто развивается из-за быстрого повышения отягощающего веса при занятиях в спортзале, когда мышцы к этому еще не готовы. Касается это также девушек и женщин, однако у этой категории пациентов более частой причиной является беременность.

Причиной появления паховой грыжи у детей , особенно маленьких, могут быть нарушения анатомического развития в эмбриональном периоде или в результате преждевременных родов. Между 6 и 8 месяцами беременности у плода происходит опущение через паховый канал яичек и семенного канатика или круглой связки матки в зависимости от пола. Полностью эти физиологические процессы завершаются уже после рождения ребенка. Например, у девочек влагалищный отросток брюшины окончательно зарастает к 7 месяцам жизни в 35% случаев, к 12 месяцам – в 41%, а в оставшихся – в более взрослом возрасте, однако приблизительно в 10% случаев этого не происходит вовсе, что в разы повышает риск появления грыжи.

Симптомы паховой грыжи:

  • Образование или вздутие в области паха, которое меняется в размере, а в лежачем состоянии иногда исчезает;
  • Усиливающаяся боль при физической активности;
  • Боль и дискомфорт при ходьбе;
  • Чувство тяжести, напряжения и боли в животе;
  • Нарушение диуреза и дефекации;
  • Икота, тошнота и рвота;

Основным симптомом неосложненной паховой грыжи у мужчины или ребенка считается выпячивание мешка с внутренними органами в паховой области, а также чувство боли и дискомфорта.

При ущемлении паховой грыжи могут появляться и другие симптомы , свидетельствующие о необходимости срочной медицинской помощи. К ним относятся:

  • Острая боль в животе и в области грыжи, напряжение и спазмы;
  • Невозможность вправить грыжу;
  • Вздутие живота;
  • Нарушение диуреза и дефекации;
  • Тошнота и многократная рвота;
  • Ухудшение общего самочувствия.

Чем опасна паховая грыжа

Паховая грыжа является опасным заболеванием, требующим быстрого и радикального лечения , при отсутствии которого она грозит образованием спаек, мешающих вправлению грыжи в брюшную полость, копростазом, ущемлением грыжи и другими осложнениями, в частности, может развиться перитонит или воспалительный процесс в яичках у мужчин.

Копростазом называют проникновение части толстой кишки в грыжевый мешок, что приводит к кишечной непроходимости.

Ущемление грыжи — это наиболее опасное осложнение. Оно сопровождается спазмом мышц грыжевых ворот, повышением внутрибрюшного давления, а также сжатием сосудов и внутренних органов, попавших в грыжевый мешок. В результате ущемления паховой грыжи может происходить некроз сжатых тканей и органов, который развивается в течение пары часов или суток в зависимости от вида патологии.

При появлении осложнений паховой грыжи проводят экстренное хирургическое лечение.

Методы диагностики паховых грыж

Диагностика грыжи начинается с консультации хирурга, который проводит физикальный осмотр пациента, после чего определяет объем необходимых обследований.

Основными методами дифференциальной диагностики паховых грыж являются:

  • Ультразвуковая диагностика ( УЗИ );
  • Рентгеноконтрастное исследование.

УЗИ мошонки и пахового канала позволяет подтвердить образование грыжи и при больших ее размерах выяснить, какие внутренние органы попали в грыжевый мешок. Более точные результаты обеспечивает рентгеноконтрастное исследование, которое предусматривает введение контрастного вещества.

Более чем в половине случаев, особенно при комбинированной грыже, во время диагностики не удается установить ее вид – прямая или косая. Это определяется уже на операции.

Также очень сложной является дифференциальная диагностика ущемленной паховой грыжи у детей , которая имеет много похожих симптомов с водянкой и кистой семенного канатика и некоторыми другими заболеваниями. В этом случае большое значение имеет опыт хирурга и его диагностические навыки.

Способы лечения паховой грыжи

Единственным эффективным методом лечения паховой грыжи у взрослых и детей является хирургический. Он позволяет полностью устранить выпадение внутренних органов в грыжевый мешок и предотвратить развитие тяжелых осложнений, которые часто возникают из-за несвоевременной или малоэффективной терапии.

Большинство пациентов решаются на хирургическое вмешательство, испробовав перед этим разные методы лечения паховой грыжи без операции . При этом часть пациентов поступает в хирургическое отделение по скорой с ущемлением грыжи, когда необходимо срочное оперативное вмешательство, ассоциированное с более высоким риском, чем плановое, из-за отсутствия подготовки.

Показания для срочной операции:

  • Ущемление паховой грыжи;
  • Развитие воспаления в зоне грыжевого выпячивания;
  • Запор, вздутие живота и другие сопутствующие симптомы ;
  • Резкое ухудшение самочувствия;
  • Возраст до 6 месяцев.

При ущемлении грыжи оперативное лечение показано в течение первых 8-12 часов. Решение о его проведении принимает врач после осмотра пациента и проведения обследования.

Виды операций при паховой грыже

  • Эндоскопическая операция;
  • Операция по методу Лихтенштейна;
  • Операция по методу Шоулдайса.

Эндоскопическое оборудование позволяет проводить малотравматичные операции, используя для доступа в брюшину только маленькие проколы, в которые вводятся специальные инструменты. После такой операции пребывание в медицинском центре, как правило, составляет 1 сутки.

Подробнее о хирургическом лечении грыжи рассказал в своей статьи «Как избавиться от грыжи раз и навсегда» абдоминальный хирург, заведующий хирургическим отделением медицинского центра ADONIS Тарас Олегович Павленко.

Прогноз лечения паховой грыжи благоприятный. Она успешно лечится хирургическим путем. При отказе от операции могут развиваться осложнения.

Где можно вылечить паховую грыжу

В медицинском центре ADONIS в Киеве есть хирургическое отделение с круглосуточным стационаром, в котором можно получить консультацию хирурга и пройти необходимое лечение.

В ADONIS работают врачи высшей квалификационной категории с более чем 10-летним стажем. Они регулярно проходят курсы повышения квалификации и стажировки, в том числе за рубежом.

Отделение хирургии оснащено эндоскопическим оборудованием премиум-класса, произведенным в США и Германии. Оно позволяет проводить операции при паховых грыжах максимально точно, но с минимальным травматизмом. Благодаря этому сокращается послеоперационный период реабилитации , и пациенты получают возможность вернуться домой уже на следующий день после операция.

Ссылка на основную публикацию
Фонетико-фонематическое недоразвитие (ФФН) — причины, симптомы, диагностика и лечение
ПОНЯТИЕ, ПРИЧИНЫ И СИМПТОМАТИКА ФОНЕТИКО-ФОНЕМАТИЧЕСКОГО НЕДОРАЗВИТИЯ РЕЧИ. учебно-методический материал по логопедии ПОНЯТИЕ, ПРИЧИНЫ И СИМПТОМАТИКА ФОНЕТИКО-ФОНЕМАТИЧЕСКОГО НЕДОРАЗВИТИЯ РЕЧИ. Скачать: ВложениеРазмер...
Флубендазол, одобренный FDA, противогельминтный, нацеливает стволовые клетки рака молочной железы; P
Флубендазол, одобренный FDA, противогельминтный, нацеливает стволовые клетки рака молочной железы Считается, что стволовая клетка, подобная раку (CS-подобная клетка), ответственна за...
Флуимуцил – антибиотик ИТ инструкция по применению, цена и отзывы
Флуимуцил антибиотик для ингаляций: инструкция Флуимуцил ИТ для ингаляций – комбинированное средство с антибактериальным, муколитическим эффектом. Выпускается в Италии. Назначают...
Форадил Комби — инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги
Форадил Комби Показания к применению -недостаточно контролируемая приемом ингаляционных глюкокортикостероидов (ГКС) и Вг-агонистов короткого действия в качестве терапии по требованию;...
Adblock detector