Хлоргексидин в ухо, можно ли капать Хлоргексидин в ухо

Начинать лечить уши нужно. с носа

Грипп неслучайно называют коварным заболеванием, так как он вызывается вирусом, способным спровоцировать опасные осложнения. Если вы недавно перенесли грипп или ОРВИ, температура с насморком отпустили, но стреляет в ухе или заложены уши — это повод насторожиться. Возможно, это первые признаки отита — воспаления среднего уха. Чем опасно это заболевание и почему его надо лечить под наблюдением врача, газете «Голос Череповца» рассказал заведующий отделением оториноларингологии областной больницы № 2 врач-отоларинголог Сергей Козлов.

Анатомия человека

Отит является широко распространенным инфекционным заболеванием среднего уха. Чаще всего он диагностируется у детей младшего возраста, но болеют и взрослые.

Статистика показывает, что к трем годам жизни 80 % детей переболели отитом. Заболевание среднего уха составляет примерно 30 % всех отоларингологических заболеваний.

Возбудитель воспаления

Если опираться на ту же статистику, то делаем вывод — с симптомами отита в своей жизни встречались многие. Это боль в ухе (пульсирующая, стреляющая, ноющая), повышенная температура тела, нарушение слуха, шум в ушах, слизисто-гнойные выделения.

Как лечится отит?

Иначе возникает привыкание, и результата нет. Важно понимать, что является возбудителем воспаления. Обычно, как акцентирует врач, отит вызывается бактериями, реже — вирусами. Гнойный отит стоит лечить с помощью антибиотиков, а вирусный — противовирусными препаратами.

Осложнения

Не стоит думать, что отит уха — это безобидное простудное заболевание. Кроме того что этот недуг надолго выбивает человека из колеи, возможно развитие необратимых изменений с ухудшением или полной потерей слуха.

Чтобы избежать серьезных последствий, при возникновении первых симптомов воспаления среднего уха можно самостоятельно начать лечение.

Хлоргексидин в ухо

Описание препарата

Этот вид раствора представляет собой жидкость без цвета и запаха. Применяется локально для уничтожения патогенной флоры. Нередко Хлоргексидин капают в уши в качестве профилактики и лечения различных заболеваний слухового прохода.

Действующим компонентом является биглюконат хлоргексидина. Находится во флаконах из полимерного материала, объем которых составляет 100 и 500 миллилитров.

Препарат часто используется при отите, так как его действие направлено на уничтожение грамположительных и грамотрицательных бактерий, грибков и вирусов. Также средство применяют для очищения ушного прохода от серы.

После закапывания средства активный компонент не всасывается в системный кровоток, поэтому лекарство можно использовать для лечения детей разных возрастов и беременных женщин. Использование капель запрещено при травмировании барабанной перепонки.

Описание препарата Хлоргексин.

Хлоргексидин при отите — как работает

Такой вид средства занимает одно из лидирующих мест среди всех медикаментов с антисептическим эффектом. Что примечательно, его может купить любой пациент, так как оно недорогое и доступное.

В качестве основного компонента выступает биглюконат хлоргексидина. Его воздействие направлено на борьбу с вредными микробами. Также имеется второй компонент под названием биопленка. Она выполняет защитные функции против бактериальных, вирусных и грибковых агентов.

Промывать ушной проход Хлоргексидином можно при образовании серных пробок, формировании фурункулов, возникновении воспалительного процесса с выходом гнойного содержимого. Препарат помогает в лечении наружного и среднего отита. Раствор можно применять и для профилактики заболеваний.

Промыть Хлоргексидином слуховой проход можно при появлении микротрещин. После закапывания ушей наблюдается улучшение кровотока, стремительное заживление язвочек в области ушей и поднятие общего иммунитета.

Как промывать уши Хлоргексидином

Перед применением необходимо ознакомиться с инструкцией. Использовать препарат для лечения ушного прохода несложно. Но при неправильном закапывании могут возникнуть побочные эффекты.

Если процедура предполагает очистку слухового прохода от серных пробок, то следует придерживаться некоторых правил:

  1. Руки промываются под водой с применением хозяйственного мыла.
  2. Пациент усаживается на стул или кресло.
  3. Перед закапыванием Хлоргексидин разводится с водой в равном соотношении.
  4. Готовый раствор набирается в шприц без иглы.
  5. Пациент слегка наклоняет голову, чтобы ухо располагалось параллельно потолку.
  6. Лекарство аккуратно вводится в ухо.
  7. Заранее нужно подготовить блюдце или полотенце, чтобы в них могла стекать жидкость.
  8. После процедуры вместе с лекарством выйдут остатки серной пробки.

Лучше всего, если процедура будет проводиться опытным специалистом. При несоблюдении рекомендаций может повредиться барабанная перепонка и возникнуть серьезные осложнения.

Если медикамент используется для профилактики, то манипуляции выполняются самостоятельно в домашних условиях.

Стоит придерживаться некоторых правил:

  1. Пациент располагается, лежа на боку.
  2. В пипетку набирается раствор. Достаточно будет 5-7 капель.
  3. Заранее подготавливается полотенце. Его необходимо постелить под голову.
  4. Жидкость аккуратно вводится в слуховой проход. После этого пациент должен полежать еще в течение 5-7 минут. За это время действующий компонент сможет уничтожить инфекцию и благоприятно повлиять на кожный покров.
  5. Потом пациенту следует перелечь на другой бок. Все манипуляции повторяются.

Использовать такой метод нужно не чаще одного раза в 7 дней.

Дозировка и методики применения Хлоргексидина

Хлоргексидин часто применяется для лечения отита. Медикамент проявляет выраженный антисептический и бактерицидный эффект. Бесцветная жидкость может применяться у беременных и кормящих женщин, так как активное вещество не всасывается в системный кровоток, а потому считается безопасным. Также лекарство используется для лечения гнойного отита у взрослых и детей при отсутствии повреждений барабанной перепонки.

Если проводится профилактика ушных заболеваний, то процедуру осуществляют один раз за неделю. При этом достаточно капнуть всего 5-7 капель. Длительность манипуляций в среднем составляет 15-20 минут.

Когда необходимо прочистить ухо от серных пробок, то раствор полностью заливается в слуховой проход. После чего жидкость сама выйдет вместе с серой.

Читайте также:  Онкологические женские заболевания

При лечении гнойного отита необходимо придерживаться другой схемы. Прямое закапывание запрещено. Но можно вставлять ватные жгутики, пропитанные в лекарстве Процедуру следует повторять до 3-5 раз в сутки при остром течении.

Дозировка и методики применения Хлоргексидина.

Противопоказания и побочные эффекты

Хлоргексидин относится к одному из безопасных средств. Его допускают к применению у детей, женщин на этапе вынашивания и кормления, взрослых. Единственным абсолютным противопоказанием считается повышенная восприимчивость к составляющим медикамента.

С осторожность препарат используется для лечения малышей младше 3 лет. Концентрация раствора должна быть меньше. Поэтому лекарство рекомендуют смешивать с теплой кипяченой водой в равном соотношении.

Не рекомендуется сочетать Хлоргексидин с другими видами антисептических средств. Это может сказаться на действии раствора.

При правильном использовании раствора побочные эффекты развиваются крайне редко. При повышенной восприимчивости к составляющим медикамента могут появиться побочные реакции в виде:

  • высыпаний на кожном покрове;
  • покраснения;
  • зуда;
  • сухости.

При возникновении неприятной симптоматики от препарата нужно отказаться и заменить его на другой. Но для этого стоит проконсультироваться со специалистом.

Особенности применения

Перед тем как воспользоваться лекарственным средством, стоит ознакомиться с инструкцией. В аннотации прописаны некоторые важные моменты по использованию:

  1. Нельзя перемешивать раствор с жесткой водой. В ней содержится большое количество минеральных солей, которые ведут к понижению концентрации медикамента и ослаблению бактерицидного действия.
  2. Если жидкость используется в щелочной среде с рН-уровнем выше 8, то возможно выпадение осадка.
  3. Допускается сочетание Хлоргексидина с медицинским спиртом. Такой раствор усилит эффективность сразу двух компонентов.
  4. Хлоргексидин ведет к усилению действия антибактериальных средств. Это стоит учитывать при подборе дозировки.
  5. Во время беременности и кормления грудью не стоит использовать средство слишком долго.
  6. Раствор не должен попадать на слизистую оболочку глаз. Если это произошло, то нужно тщательно промыть зрительный орган под струей воды.
  7. Активное вещество никак не сказывается на концентрации внимания и психомоторных реакциях.

Раствор продается в любой аптеки и не требует рецепта врача.

Хлоргексидин считается одним из лучших и эффективных средств. Его можно применять для лечения катарального и гнойного отита, профилактики различных заболеваний и удаления серных пробок. Перед использованием нужно проконсультироваться с доктором.

Как применять Хлоргексин в ухо,описано в видео.

Online812

В Санкт-Петербурге
август, 29, 2020 год
16 °C

  • Главная
  • Путин
  • Силовики
  • Лидеры мнений
  • Социалка
  • Петербург
  • Полезное

Как я в поликлинике лечил ухо и что из этого вышло

12/12/2014

Четыре года назад у меня удалили зуб, в результате чего в 2011 году я получил премию «Золотое перо»*. Теперь на повестке дня ухо. Тоже мое. Правое. Пошел в поликлинику. Многое удивило.

И стория болезни

Конструкция внутренних каналов в моем правом ухе такова, что ушная сера не выходит сама, а скапливается внутри. Это приводит к необходимости иногда прибегать к услугам оториноларинголога и вымывать серную пробку (СП). Делается это струей воды, раньше выпускавшейся в ушной канал из большого шприца, а теперь из специального аппарата, в котором насос гонит воду под давлением.

Итак, возникла СП – заложило ухо – надо идти к врачу. Однако есть нюанс. Однажды я пришел в поликлинику № 41 (пр. Науки, 71/2) для удаления СП, врач пустил в ухо струю воды, но СП не вышла, а прижалась к барабанной перепонке. Боль была адская, болела не только голова, но и шея, и даже туловище со стороны несчастного уха. Пришлось идти домой и несколько дней капать в ухо перекись водорода, чтобы СП размягчить. После чего со второй попытки размягченная СП была вымыта из уха.

Поэтому на этот раз я сначала несколько дней закапывал в ухо перекись водорода, но, видимо, сера внутри разбухла и стала давить на все подряд, в том числе и на барабанную перепонку. Опять возникла сильная боль, разболелись зубы, сначала со стороны заложенного уха, потом и прочие, и я понял, что надо срочно бежать в поликлинику к оториноларинологу – все в ту же поликлинику № 41.

И тут выяснилось, что к оториноларингологу надо было предварительно записаться. Как записываются, сколько дней надо ждать, я выяснить не успел, потому что сразу же начал узнавать, как попасть к врачу немедленно, 25 ноября в 11 часов. Мне объяснили, что с острой болью, а я оценивал свою боль как острую, врач-оториноларинголог может принять меня в тот же день, однако для этого надо сперва попасть к участковому терапевту. Зачем? – пытался понять я и задал этот вопрос несколько раз, но получил только один ответ: таков порядок! Я пытался объяснить, что: 1) терапевт в этот день принимает только с 16 часов, причем надо отсидеть очередь; 2) какой толк от посещения терапевта, если он даже не может заглянуть в ухо, не имея специальных приспособлений. Но мне все равно говорили: таков порядок.

В итоге я вспомнил, что даже в поликлинике № 41 есть платные услуги, и узнал: вымыть СП стоит 250 руб. Но еще надо заплатить 495 руб. за прием. Итого 745 руб. Болело уже так, что выбирать не приходилось, поэтому я решил до внесения платы все-таки зайти к врачу и поговорить лично и очно.

Врач Астахов Анатолий Петрович и медсестра при нем были в кабинете одни. Пациентов не было ни в кабинете № 208, ни вне его. Никого! Я открываю дверь и говорю: ухо, острая боль, серная пробка, давит, разбухла, удалите, пожалуйста!

Астахов: Так у вас болит или пробка?
Я: И пробка, и болит остро, я капал…
Астахов (не дослушав): Так быть не может. Пробка не болит. Если пробка, болеть не может.
Я: Но у меня болит… – и порываюсь рассказать про то, что активно готовился к лечебной процедуре и капал. Но Астахову слушать все это неинтересно, и он мне говорит, что надо сначала обратиться к участковому терапевту.
Я: Но я не могу ждать пять часов до начала приема!
Астахов: Таков порядок, не я его придумал. Нужно направление терапевта.
Я: Но он же все равно ничего не увидит в ухе, у него же нет…
Астахов: Таков порядок, не я его придумал.
Я: А за 750 руб. наличными, значит, можно сразу вымыть СП без направления терапевта?
Астахов: Почему за 750? Осмотр стоит 495 руб., туда входит и вымыть СП.
Я: Значит, я обратился к вам с острой болью в ухе, в котором сидит серная пробка и создает боль, а вы отказываетесь удалить пробку без оплаты наличными, просто по страховому медицинскому полису?
Астахов: Таков порядок.
Я: А если я заплачу 495 руб., то сразу все будет сделано?
Астахов: Да.

Читайте также:  Викасол инструкция по применению, цена, отзывы при месячных

Иду в окно платных услуг, плачу 495 руб., возвращаюсь к Астахову в 11.35, он осматривает оба уха, горло, нос, вымывает СП, и в 11.45 я выхожу из кабинета № 208, оставив боль в прошлом. Оказалось, кстати, что если заплатить 495 руб., то даже не обязательно надевать бахилы (которые у меня с собой на всякий случай были) и выполнять все другие задания, обозначенные на бумажках, которыми обклеена дверь кабинета.

Итак, СП удалена, теперь можно заняться расследованием.

Расследование

Вопросов у меня возникло шесть.

1) Кто, когда и каким документом ввел порядок, согласно которому пациент с острой болью, чтобы попасть к врачу-специалисту, должен получить направление у участкового терапевта?

2) Зачем это сделано?

3) Почему врач Астахов А.П. вымывал мне СП не теплой водой, как всегда делается, а холодной?

4) Почему врач Астахов предварительно не закапал мне в ухо перекись водорода, чтобы размягчить пробку, и не спросил, сделал ли это я?

5) Почему Женщина в Окне Платных Услуг (сокращенно ЖОПУ) сказала, что заплатить надо 250 + 495 руб., а врач сказал, что достаточно 495 руб.?

6) Почему ЖОПУ и врач не дали мне мой экземпляр договора на оказание возмездных услуг № 2079/0004 и результат осмотра, описание действий врача и диагноз?

Сначала я попытался было узнать ответы на эти вопросы у А.А. Косенко, главного врача поликлиники № 112, в которую входит поликлиническое отделение № 41. Позвонил, представился, объяснил ситуацию. Косенко сразу же предложил задать вопросы в письменной форме, на что я сказал, что обязательно их задам, но только не ему, а его работодателю – главе администрации Калининского района. А пока занимаюсь предварительным сбором информации.

Правда, затем Косенко немного разговорился и сначала сказал, что врач все сделал правильно, и тоже заявил мне, что серная пробка болеть не может. А когда я сказал, что может, что у меня болело, т.к. сера разбухла и стала давить на барабанную перепонку, Косенко заявил: вот если бы вы сразу пришли к врачу и сказали ему, что у вас острая боль, то он должен был вас принять.

– Так я и сказал это врачу!
– Что, так прямо и сказали?
– Да, так и сказал, а он не принял.
– А откуда вы знали, что у вас пробка, вы что – врач?
– Нет, не врач, но у меня такого рода неприятности были и раньше, я уже опытный.
– Но все же вы не врач!
– Не врач, однако мой собственный диагноз целиком подтвердился, значит, я правильно его установил. И потом какая разница, пробка – не пробка, у меня была острая боль! Вот и должен был врач Астахов принять меня сразу и без дополнительной оплаты, у меня же полис, тем более что у него и пациентов-то не было.
– Да, но вы занимались самолечением! – торжественно провозгласил Косенко, стараясь все-таки найти уязвимые места в моей позиции.
– Нет, это не самолечение, а предварительная подготовка к лечебным мероприятиям, потому что врач Астахов и не подумал закапать перекись водорода, – говорю я.
– Нет, самолечение.
– Нет, не самолечение…

Говорить с Косенко дальше смысла не было.

Поэтому я отправился к зав. поликлиническим отделением № 41 Степановой Ю.И., чтобы, во-первых, забрать документы, которые мне почему-то не выдали сразу, во-вторых, задать мои шесть вопросов.

Вопросы и ответы

– Я вам вчера звонил, моя фамилия Золотоносов.
– Я вчера разобралась, кто прав, кто виноват.

– В чем?
– Это регистратор вам договор не выписала. Так что я приношу извинения за действия моих сотрудников. Вере Аркадьевне я поставила на вид и сниму баллы с нее по итогам месяца.
– Отлично! Но у меня есть еще вопросы. Я обратился к врачу А.П. Астахову до оплаты услуги и сказал: у меня острая боль в ухе в связи с тем, что там серная пробка. С острой болью вы должны меня принять? – спросил я у Астахова. Он мне на это сказал, что если серная пробка, то острой боли нет, т.е. он лучше меня знал, болит у меня ухо или нет. И поэтому нужно либо получить направление у терапевта, либо за деньги прийти к Астахову без направления. Кто установил такой порядок, каким документом, кто его подписал и когда?

Читайте также:  Польза и вред мяты для здоровья человека

– Это мое устное распоряжение.
– То есть вы в этом виноваты.

– Пожалуйста, не перебивайте меня. Это распоряжение дано в связи с тем, что к отоларингологу очень часто приходили пациенты, у которых на самом деле не было острой боли. Поэтому чтобы дифференцировать поток пациентов, которым действительно необходима неотложная помощь, направлялись пациенты к терапевту, чтобы он определил уже, действительно нуждается в экстренной консультации отоларинголога или нет. Или можно подождать и записать человека через день, через два.

– И вот я, допустим, прихожу к участковому терапевту, потерпев острую боль лишних пять-шесть-семь часов, а у него нет специальных вороночек, которые вставляют в ухо, нет зеркальца, – как он определит, острая у меня боль или нет?
– Острая боль считается, если острый отит. Острое воспаление.

– Острая боль – это когда болит, а не когда отит. Где написано, что острая боль в ухе – это когда обязательно есть отит? В каком приказе, справочнике, энциклопедии? Это нигде не сказано. Боль определяется пациентом субъективно, по его собственным ощущениям.
– Без записи принимаются пациенты с острым вос-па-ле-ни-ем.

– Подождите. Ваше устное распоряжение приобрело в процессе нашего разговора другую редакцию. Оказывается, что для бесплатного экстренного приема уже нужна не острая боль, а острое воспаление. А у меня ухо заложено, там вообще не видно, воспаление или нет, для этого нужно было сперва вымыть пробку. Даже отоларинголог не может определить, есть у меня средний отит или нет, пока пробка на месте, стало быть.
– Отит сопровождается общими симптомами – температурой.

– Во-первых, не всегда, у меня бывал и без температуры; во-вторых, Астахов мне температуру не измерял и меня о температуре не спрашивал. Может быть, она и была. И когда я к нему пришел, мы разговаривали, стоя на дистанции в два метра. Что он мог определить на таком расстоянии? Итак, по вашей новой версии для бесплатного приема должен быть острый отит. Следующий вопрос: пробку промывать нужно теплой водой или холодной из-под крана?
– Я не знаю.

– Я по телефону узнавал стоимость. Вера Аркадьевна, с которой вы сняли баллы и наказали рублем, сказала, что промыть серную пробку стоит 250 руб., но еще за прием надо заплатить 495 руб. А у доктора другие расценки. Как это понимать?
– По правилам сначала осмотр, а потом процедура.

– Так почему в окне платных услуг одни расценки, а у врача другие?
– Врач в нарушение…

– Почему он вдруг нарушил, уменьшив стоимость приема и процедуры в полтора раза? У вас можно торговаться, как на рынке?

Ответа я так и не получил.

Выписной эпикриз

Моя любимая статья Конституции – это 15-я, часть 3: любые нормативные правовые акты, затрагивающие права человека и гражданина, не могут применяться, если они не опубликованы официально для всеобщего сведения.

В данном случае устное распоряжение Степановой не может применяться, ибо ограничивает мои права на бесплатную (точнее, по страховому медицинскому полису) экстренную медпомощь в случае острой боли. И беседа со Степановой это доказала, потому что в процессе разговора Степанова изменила формулировку. Сначала основанием для бесплатного экстренного приема была острая боль, потом оказался острый отит (у меня все это записано на диктофон). Текста распоряжения-то нет, фантазировать можно по-всякому.

А раз это устное распоряжение не может применяться, то и все заявления о необходимости получения направления от участкового терапевта к врачу-специалисту в случае острой боли – представляют не что иное, как самоуправство. Т.е. фактически отказ в предоставлении экстренной медпомощи по страховому медицинскому полису.

Врач Астахов, к которому я обратился с жалобой на боль в ухе, обязан был хотя бы выслушать и осмотреть меня, а не отказывать в предоставлении медицинской помощи по страховому медполису. Должен был, но не сделал. А осмотрел только после того, как я заплатил 495 руб.

Причина одна: в поликлинике стараются выбить из пациента деньги. Если хочешь снять боль быстро – плати, но скорость оплачивается, потому что это теперь не медицина в старом социалистическом смысле, а сфера услуг. Ускоренный пошив брюк стоит дороже, чем в обычные сроки, почему же с серной пробкой не поступить так же? Все ухищрения, как я понимаю, были ради одного – ради этих несчастных 495 рублей.

Отсюда все остальное. В частности, заявления, сводящиеся к тому, что доктор лучше знает, болит у пациента что-то или не болит. Как в старом анекдоте: доктор сказал в морг – значит, в морг. Доктор сказал, что нет острой боли – значит, нет острой боли. Есть боль или нет, определяет врач, а не пациент, сам пациент не понимает, болит у него или нет. Он же не врач.
Посредством этой демагогии они и выбивают деньги.

С учетом всего сказанного, стоит внести изменения в клятву Гиппократа, дополнив ее новым универсальным положением: клянусь лечить только за наличные деньги, а то, что говорит пациент, значения не имеет никакого, потому что пациент дурак и дойная корова.

* В 2010–2011 годах я проводил длительное расследование, посвященное тому, как мне 18 апреля 2010 г. в ООО «Медиана» очень «удачно» удалили зуб № 6, попутно выбив пломбу из зуба № 5 и отломав от него же кусочек корня. В результате страданий, моральных и физических, и тщательного расследования всех этих событий я и получил премию «Золотое перо» за статью об организации лечебного процесса по его удалению.

Ссылка на основную публикацию
Хлорамбуцил инструкция по применению, аналоги, статьи » Справочник ЛС
Лейкеран Лейкеран: инструкция по применению и отзывы Латинское название: Leukeran Код ATX: L01AA02 Действующее вещество: Хлорамбуцил (Chlorambucil) Производитель: ГлаксоСмитКляйн Трейдинг...
Хинидин (Chinidinum)- описание вещества, инструкция, применение, противопоказания и формула
ХИНИДИН ХИНИДИН (Chinidinum) — противоаритмическое средство; правовращающий изомер алкалоида хинина, содержащегося в коре хинного дерева. [6'-Метоксихинолил-(4')]-[5-винилхинуклидил-(2)] карбинол; C20H24N2O2. В медицинской...
Хирургическая менопауза как улучшить качество жизни и сохранить здоровье
Хирургический климакс: в чем его особенность и опасность Период климакса – один из самых сложных жизненных этапов для любой женщины....
Хлорамфеникол инструкция по применению, аналоги, статьи » Справочник ЛС
Чем лечится клебсиелла. Назовите название лекарств их анотация. ПППЛИИИЗЗЗЗЗЗЗЗЗ Вообще-то клебсиеллы бывают разных видов: * klebsiella pneumoniae (клебсиелла пневмонии) *...
Adblock detector