ЭБС Университетская библиотека онлайн читать электронные книги

Ценуроз церебральный

Рис. 1. Ценур цестоды Multiceps multiceps (Coenurus cerebralis) (по Бондаревой).

Рис. 1. Ценур цестоды Multiceps multiceps (Coenurus cerebralis) (по Бондаревой).

ценур о зы (Coenuroses), ларвальные мультицептозы, гельминтозы копытных и других животных вызываемые личинками цестод рода Multiceps, семейства Taeniidae.

Ценуроз церебральный (Coenurosis cerebralis) — гельминтоз овец и других копытных, вызываемый Coenurus cerebralis (личинка цестоды M. multiceps) (рис. 1). Во многих странах мира, в том числе в СССР, имеет наибольшее распространение и причиняет значительный ущерб Ц. овец и коз («вертячка»). У других видов животных Ц. церебральный встречается преимущественно спорадически. Половозрелые цестоды обитают в тонком кишечнике собак, волков, шакалов, реже — лисиц (см. Тениидозы); личинки (ценуры) — в головном мозге овец, коз, крупного рогатого скота, яков, верблюдов, лошадей, свиней, ряда диких парнокопытных. С калом дефинитивных хозяев во внешнюю среду выделяются зрелые членики мультицепсов. Находяциеся в них и содержащие зародыши (онкосферы) яйца распространяются во внешней среде, попадают в траву, водоёмы. Заглоченные восприимчивыми животными онкосферы внедряются в стенку кишечника, попадают в кровь и заносятся по кровеносным сосудам в мозг, где образуют медленно (в течение нескольких месяцев) растущие центуры, наполненные прозрачной жидкостью пузыри с нежной прозрачной оболочкой, на внутренних стенках которых находятся зародышевые сколексы (рис. 2). Эти сколексы становятся инвазионными примерно через 3 месяца после начала роста ценура. Из таких ценуров в кишечнике плотоядных животных развиваются мультицепсы. Путь заражения алиментарный. Основная роль в распространении возбдителей Ц. овец принадлежит собакам, содержащимся при отарах. Заражаются животные не старше двух лет, преимущественно ягнята в возрасте 1—1,5 года. В зависимости от сроков окота, перегонов и других факторов проявляется сезонная динамика болезни. Максимум заболеваний приходится на первый квартал года, минимум — на третий. Различают 4 стадии болезни. Первая стадия протекает без явно выраженных признаков и длится около 16 суток с момента заражения. Вторая стадия совпадает со временем достижения онкосферами мозга, их миграцией в нём. В это время на протяжении 1—7 суток у животных наблюдаются признаки пугливости, судороги скелетных мышц, параличи. Отдельные ягнята погибают. Третья стадия совпадает с окончанием миграции личинок в мозговой ткани, их прикреплением и медленным ростом. Она длится 2,5—8 месяцев без каких-либо симптомов. Четвёртая стадия характеризуется признаками расстройства центральной нервной системы, проявляющимися различно в зависимости от места локализации ценура (движение по кругу, запрокидывание головы и др.); обычно длится 2—3 недели и заканчивается параличом и гибелью животного. Диагноз основан на характерных симптомах болезни (рис. 3). Ц. необходимо дифференцировать от эстроза овец.

Лечение. При локализации ценуров в лобных долях мозга истончённую на месте локализации ценура кость прокалывают инъекционной иглой, шприцем отсасывают жидкость из ценура и извлекают его оболочку. Профилактика: ограничение числа собак при отарах; систематическое уничтожение бродячих и бесхозных собак; недопущение поедания собаками голов от болевших Ц. животных; своевременное удаление больных Ц. животных из отар, их лечение (хирургическое) или убой на мясо на боенских предприятиях; периодические (ежеквартально или лучше через каждые 45 суток) дегельминтизация всех собак, имеющих контакт с больными Ц. животными и заражёнными пастбищами.

Ценуроз Скрябина (Coenurosis skrjabini) — гельминтоз копытных, в основном овец, вызываемый Coenurus skrjabini (личинка цестоды M. skrjabini). Распространён в СССР в республиках Средней Азии. Промежуточные хозяева — собака, волк, лисица, корсак. Место локализации ценуров — межмышечная соединительная ткань. У животных — опухолевидные образования на шее, голове, туловище, взлохмаченность шерсти, вялость, потеря аппетита, отставание в росте, исхудание.

Ценуроз сериальный (Coenurosis serialis) — гельминтоз кроликов и зайцев, вызываемый Coenurus serialis (личинка цестоды M. serialis). Регистрируется повсеместно. К заражению восприимчивы также белка, нутрия, шиншилла, мышевидные. Дефинитивные хозяева — собака, волк, шакал, лисица, койот, песец. Места локализации ценуров — соединительная и мышечная ткань, подкожная клетчатка, брюшная и грудная полости, канал позвоночника, сердце, мозг, слизистая оболочка глаза, глазное яблоко. Ветеринарное значение имеет Ц. сериальный кроликов.

Ценуроз Гайгера (Coenurosis gaigeri)— гельминтоз коз и овец, вызываемый Coenurus gaigeri (личинка цестоды M. gaigeri). В СССР отмечены отдельные случаи Ц. Гайгера в Казахстане и Таджикистане. Дефинитивный хозяин — собака. Места локализации ценуров — межмышечная соединительная ткань, подкожные пространства, печень, селезёнка, почки, лёгкие, перитонеальная оболочка брюшной полости, мозг, слизистая глаза, мезентерий.

Литература:
Паразитология и инвазионные болезни сельскохозяйственных животных, под ред. К. И. Абуладзе, М., 1975.

Рис. 2. Мозг овцы, поражённый Coenurus cerebralis.

Рис. 2. Мозг овцы, поражённый Coenurus cerebralis.

Рис. 3. Больная церебральным ценурозом овца при локализации ценура в области мозжечка (различные позы больного животного).

Рис. 3. Больная церебральным ценурозом овца при локализации ценура в области мозжечка (различные позы больного животного).

Ценуроз церебральный

Ценуроз: возбудителем этого заболевания является пузырчатая личиночная форма Coenurus cerebralis цестоды Multicеps multiceps, относящейся к семейству Taeniidae. Ценуроз — частое заболевание овец, преимущественно молодого возраста (до 2 лет). Оно встречается также у коз, крупного рогатого скота, яков, верблюдов и очень редко у человека. Ценурусные пузыри локализуются в головном, реже в продолговатом и спинном мозге. Ценуроз: описание возбудителя. Цестода, паразитирующая в топких кишках мясоядных, длиной 40 — 80 см, состоит из 200 — 250 члеников. Сколекс вооружен четырьмя присосками и двойной короной из 22 — 32 малых и больших крючьев.

Читайте также:  Мама пьет, что делать; Душевные советы

Личиночная стадия — ценурус — имеет форму пузыря, наполненного прозрачной жидкостью; на его внутренней (герминативной) оболочке прикреплены головки, диаметром 2 — 3 мм, числом 100 — 250. Снаружи пузырь, размером с горошину и до куриного яйца, покрыт тонкой хитиновой оболочкой. Он наполнен жидкостью, содержащей тирозин, триптофан, аргинин, калий, кальций, натрий, магний, хлор, фосфориты, аммоний.

Ценуроз: развитие возбудителя. Окончательным хозяином для паразита М. multiceps служат собака, волк, лисица, в тонком кишечнике которых паразитирует ленточный червь. Зрелые членики, наполненные яйцами, отрываются от ленты, вместе с фекалиями выбрасываются наружу и попадают на землю, в траву, воду. Промежуточный хозяин (овцы и др.) заражается на пастбищах и в местах ночевок (тырлах, кошарах). Овца проглатывает вместе с травой яйца (онкосферы) паразита; в ее кишечнике оболочки яйца растворяются, и зародыш с помощью шести крючьев проникает через слизистую оболочку в капилляры кровеносных сосудов и током крови заносится в мозг животного, где и образуется пузырчатая форма. Ценурус созревает в течение 2 — 3 месяцев: он быстрее развивается у ягнят. Через 2 недели после заражения пузырь достигает величины просяного зерна, через 6 недель диаметр его измеряется 2 — 3 см, через 2 — 3 месяца — 3,5 см, и он имеет развившиеся головки.

Собаки заражаются при поедании головного мозга овцы с заключенным в нем ценурусным пузырем. В их кишечнике через 41 — 73 дня развиваются ленточные черви М.multiceps.

Ценуроз: эпизоотология. Собаки являются основным источником заражения сельскохозяйственных животных ценурозом. У собак половозрелые цестоды живут длительное время (по нескольку лет), ввиду чего инвазия распространяется в течение всего года; в отдельных зонах ценуроз чаще наблюдается в весенне-летнее время.
Онкосферы М. multiсерs переносят высушивание при 20° в течение 15 дней (Г. И. Ронжина).

Ценуроз: патогенез. Патогенное действие паразита проявляется с момента проникновения онкосфер в кишечную стенку, кровеносные сосуды и в мозг. Зародыши возбудителя при своем передвижении травмируют и раздражают клетки мозга, вызывают воспалительный процесс и явления менингоэнцефалита. По мере увеличения зародыша миграция его по мозговым оболочкам замедляется и затем прекращается. В это время острые явления постепенно исчезают и зараженные животные в течение 2 и более месяцев кажутся внешне здоровыми. Однако по мере увеличения в объеме ценурус начинает давить на мозг. Это приводит к анемии и атрофии последнего, развитию застойных явлений в дне глаза и к изменению белково-клеточной реакции спинномозговой жидкости (увеличивается вязкость ее, количество белка, появляются эозинофилы).

С ростом ценуруса усиливается разрушение мозговой ткани, вследствие чего развиваются стойкие изменения в нервной системе (гемиплегия, дистрофия зрительного нерва), нарушаются статическая и локомоторная функции, возникают судороги. Патогенное действие ценуруса обычно не ограничивается зоной локализации пузыря, а распространяется на отдаленные участки головного мозга, зрительный нерв, даже на различные органы. В результате животное гибнет при явлениях гидремии и кахексии. Пузыри ценурусов, когда они располагаются в верхней части мозга, вызывают атрофию костей черепа (лобной, теменной).

Ценуроз: патологоанатомические изменения. Воспалительные изменения при ценурозе развиваются в перифокалной и даже в отдаленной зоне (распространяются даже на другое полушарие мозга). Они имеют экссудативный или пролиферативный характер. В веществе головного мозга, прилегающего к ценурусному пузырю, наблюдаются некробиотические процессы. На ранних стадиях заболевания зона некробиоза выступает широким тяжем, затем она становится значительно уже. За зоной некробиоза находится лейкоцитарный инфильтрат. Значительная часть клеток инфильтрата также подвергается некробиозу. В окружающей зоне происходит пролиферация клеток адвентиции сосудов. В случае длительного течения ценуроза (до 200 дней) лейкоцитарные инфильтраты сглаживаются и на их месте появляется рыхлая волокнистая соединительная ткань, инкапсулирующая некробиотическую зону вокруг ценуруса (Н. А. Бородулина). Часто находится отверстие, которое может быть прощупано через кожный покров. Иногда у овец обнаруживают ценурусные пузыри в мышцах или подкожной клетчатке в области шеи, лопатки, крестца, и брюшной полости, которые появляются после заражения этих животных другим видом цестоды — Multiceps skrjabini. У вскрытых овец находят в различных участках головного мозга (очень редко в спинном) один или, реже, два и более ценурусных пузырей. Обычно они локализуются на поверхности мозгового полушария. В покрывающих их костях черепа

Ценуроз: симптомы. Ценуроз у овец может протекать в острой или хронической форме; клиника его частично зависит от локализации ценурусов в мозге, их величины и характера патологических изменений. Острая форма бывает чаще у ягнят. Выявляется она в первые же дни после заражения, когда движения онкосферы вызывают воспаление головного мозга. Заболевание сопровождается повышением температуры тела, учащением пульса и дыхания и сильным возбуждением; животные совершают бесцельные движения; иногда они, наоборот, угнетены, подолгу лежат, отстают от стада. В основном симптомы зависят от локализации онкосфер в том или другом участке мозга, а также от их количества. Часть овец погибает на 5 — 7-й день при явлениях острого менингоэнцефалита, а у большинства их болезнь переходит в хроническую форму.

У выживших после острой формы животных клинические признаки постепенно исчезают, и болезнь некоторое время ничем себя не проявляет. В этот скрытый период ее происходит рост ценурусного пузыря, и через 2 месяца он достигает размеров волошского ореха. По прошествии 6 — 8 недель после заражения у овец отмечаются застойные явления в соске зрительного нерва и существенные изменения в крови. Еще через 2 — 6 месяцев овцы становятся угнетенными, на пастбище часто не едят корма, не реагируют на окружающую обстановку и стоят, упираясь лбом в какие-либо препятствия. Животные заметно худеют; затем у них периодически появляются характерные приступы вертячки: они совершают круговые движения в левую или правую сторону, пятятся назад или бросаются стремглав вперед; некоторые овцы при этом закидывают голову на спину или подгибают ее; у них, кроме того, наблюдаются судороги, атрофия зрительного нерва, потеря зрения на один или оба глаза. Приступы вертячки продолжаются от нескольких минут до часа и более. Больные животные теряют в весе, сильно истощаются, и после нескольких приступов обычно погибают при явлениях кахексии.

Читайте также:  Гормональный сбой у женщин симптомы, признаки и как лечить гормональные нарушения у женщины

Ценуроз: диагностика болезни возможна по клиническим признакам (весьма характерные круговые движения и др.); однако необходимо учитывать, что аналогичные симптомы иногда наблюдаются у овец при мониезиозе и полостном оводе. Однако при последних заболеваниях они бывают менее характерными и отличаются тем, что больные животные описывают круги в различных направлениях (вправо и затем влево, или наоборот).

Для определения состояния костей черепа их пальпируют и при надавливании ощущают прогибы или атрофию костной ткани. Перкуссией черепного свода тыльной стороной молоточка устанавливают наличие притупления в месте расположения пузыря. Для уточнения характера болезни рекомендуется осмотреть носовую полость (при паразитировании личинок полостного овода из носа появляется слизистое или гнойное истечение, чихание и др.) и произвести обследование на мониезиоз копрологическим методом.

При осмотре животного обращают внимание на состояние зрения, на застойные явления, цвет и размеры соска зрительного нерва (при эстрозе застойные явления отсутствуют). Методом офтальмоскопии удается выявить зараженных ценурозом овец за 1 — 2 месяца до появления характерных признаков болезни (скрытые формы ценуроза).

Г. И. Ронжина разработала комплексный метод диагностики ранних (скрытых) стадий ценуроза с помощью аллергии, исследования крови и спинномозговой жидкости и офтальмоскопии. Сначала вводят аллерген (эмульсия из оболочек сколексов) в верхнее веко (интрапальпебрально). У овец, зараженных ценурозом, через час после инъекции появляется утолщение кожи (от 1,75 до 4,2 см), сохраняющееся в течение 6 часов. У овец с положительной реакцией на аллерген исследуют дно глаза и спинномозговую жидкость.

Ценуроз: лечение животных в первый период после их заражения не разработано. В. Р. Тарасов предложил удалять ценурусный пузырь хирургическим путем, когда он достигает полного развития и значительного размера. Место для трепанации выбирают в зависимости от локализации паразита. С помощью иглы через трепанационное отверстие разрывают оболочки пузыря, выпускают жидкость и пинцетом извлекают внутреннюю оболочку.

Ценуроз: профилактика такая же, как и при, эхинококкозе. В целях предотвращения заражения собак пораженные ценурусом головы овец уничтожают (закапывают глубоко в землю или сжигают); оборудуют скотомогильники, чешские ямы или утилизационные установки. Служебных собак периодически, не менее 4 раз в год, дегельминтизируют; бродячих собак уничтожают. Овец убивают на мясо на специальных площадках, а не у мест стоянок отар (кошары и т. п.).

Повысить устойчивость к заражению ценурозом можно улучшением кормления и содержания овец.

Ценуроз овец

Ценуроз овец – настоящий бич овцеводческих хозяйств, поскольку влечет серьезный экономический ущерб, связанный с падежом, вынужденным забоем скота, затратами на утилизацию погибших особей, расходами на лечение. Хозяйства несут убытки из-за недополученной продукции и нерационального расхода кормов.

Что такое ценуроз

Ценуроз (Coenurosis) или так называемая вертячка у овец – опасное инвазионное (паразитарное) заболевание, распространенное в регионах интенсивного пастбищного животноводства. Болезнь поражает копытных животных: телят, коз, но самый ощутимый урон наносит поголовью овец. Причем случаи заболеваний овец ценурозом в основном регистрируются среди молодняка, не достигшего двухлетнего возраста.

Возбудитель

Ценуроз провоцирует личинка цепня Coenurus cerebralis. Это цестода или ленточный червь семейства Taeniidae, достигающий до метра в длину. Сколекс (головная часть) снабжен органами фиксации, с помощью которых гельминт закрепляется в пищеварительном тракте хозяина. Тело половозрелой особи состоит из 200-250 члеников.

Чтобы пройти все стадии развития, паразиту требуется два вида хозяев – дефинитивный, или основной, и промежуточный. Окончательными хозяевами становятся плотоядные животные, в том числе собаки. Червь развивается у них в тонком кишечнике, не вызывая тяжелых последствий. Лишь в отдельных случаях проявляются незначительные расстройства пищеварения. Гельминт паразитирует в организме основного хозяина до года.

Ежесуточно из организма зараженной собаки во внешнюю среду с фекалиями выделяется 10-20 члеников цестоды, каждый из которых может содержать до 50 тысяч яиц.

Промежуточными хозяевами являются копытные животные, чаще всего овцы, в организм которых яйца попадают с кормом или водой. Здесь яйца освобождаются от внешней оболочки, проникают через стенки кишечника в кровоток и разносятся по внутренним органам. Попадая в спинной или головной мозг зародыши скапливаются в ценуре – тонкостенном пузыре размером от горошины до куриного яйца, где проходит личиночная стадия паразита. Ценур наполнен прозрачной жидкостью, внутри которой находится от 100 до 300 (бывает и до 500) микроскопических белых бугорков – зародышей гельминта. После гибели или забоя животного личинки паразита сохраняют жизнеспособность несколько суток. Хищники, поедающие пораженные органы овец, заражаются личинками паразита, тем самым замыкая эпизоотологическую цепочку.

Читайте также:  ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ГРИППА И ДРУГИХ ОРЗ; Студопедия

Разновидности болезни

Помимо овец к ценурозу чувствителен крупный рогатый скот, верблюды, буйволы, лошади, дикие кабаны, свиньи. Отмечены случаи заболевания человека. Известно три разновидности ценуроза:

  • Ценуроз Скрябина. Развивается в мышечной ткани овец.
  • Церебральный. Поражает центральную нервную систему овец, коз, человека. Возбудитель локализуется в головном или спинном мозге.
  • Сериальный. Распространен среди животных семейства зайцевых. Возбудитель проходит личиночную стадию в подкожной клетчатке или мышцах.

Патогенез

Патогенное воздействие на организм овцы в основном механическое. При миграции зародыши травмируют клетки мозга, образуя ходы длиной в несколько сантиметров. По мере роста личинок и развития ценура разрываются кровеносные мозговые сосуды, разрушаются ткани мозга и костей черепа, вследствие чего начинаются функциональные нарушения ЦНС, проявляющиеся типичными клиническими симптомами. В результате внутреннего давления через 1,5-3 месяца кора мозга и кости черепа истончаются, мозг атрофируется.

Заболевание может также сопровождаться микробным заражением. Кроме того, в результате метаболизма ценуров выделяются токсичные вещества, отравляющие животное.

Симптомы болезни

Внешняя симптоматика заболевания делится на четыре стадии. Первая проходит совершенно бессимптомно, поэтому выявить ценуроз на начальном этапе не представляется возможным.

Фаза болезни Стадия развития паразита Внешние признаки болезни Длительность фазы
Инкубационный период Миграция личинок цестоды по кровеносным сосудам в организме овцы Симптомы отсутствуют До трех недель с момента заражения
Острая стадия Движение личинок паразита в мозговой ткани овцы Животные находятся в угнетенном состоянии, пугаются, теряют аппетит, отстают от отары, стоят в характерной позе с расставленными ногами и опущенной головой От 3 до 30 дней
Ремиссия Рост ценура в мозге животных Клинические проявления затихают От 3 до 7 месяцев
Обострение В голове животного образуется пузырь значительных размеров Отмечаются проблемы со зрением, круговые движения, овцы задирают или опускают голову, возможны судороги и параличи 1-2 месяца (оканчивается гибелью или вынужденным забоем животного)

Диагностика

Точность диагноза можно подтвердить или опровергнуть лишь лабораторными исследованиями проб тканей погибшего животного. При патологоанатомическом обследовании павшей овцы выявляются:

  • извилистые бороздки желтого цвета на поверхности коры мозга длиной до 7 см и толщиной до 1 мм;
  • атрофия мозговой ткани;
  • истончение и перфорация костей черепа;
  • наличие в мозге одного или двух пузырей разной величины.

Прижизненная диагностика строится на выявлении клинических симптомов:

  • При пальпации чувствуется размягчение костей черепа.
  • Перкуссия молоточком над местом локализации ценура выдает глухой звук.
  • При осмотре глазного дна выявляются застойные явления.
  • Отмечается расширение зрачка глаза со стороны поражения головы.
  • Наблюдаются выраженные поведенческие изменения зараженного животного, самым характерным из которых является вертячка – немотивированные круговые движения

Если патологические изменения со стороны ЦНС сопровождаются выделением из носовой полости животного слизи и гноя, есть основание предположить эстроз, или ложную вертячку. При всей схожести симптомов эту болезнь вызывает другой возбудитель –полостной овод, личинки которого паразитируют в носовой полости.

Схожую картину нервных поражений дает также мониезиоз, при заражении которым в фекалиях ягнят выявляются членики мониезий – гельминтов из группы цестодозов.

Лечение

Ценуроз лечат медикаментозно и хирургически, путем трепанации черепа. Через отверстие в черепной кости откачивают содержимое ценура с последующим извлечением оболочки. Для выполнения таких операций требуются квалифицированные специалисты и проведение высокоточной диагностики с целью четкого определения локализации кисты в мозге.

В качестве альтернативы хирургической операции служит химиотерапия никлозамидом, празиквантелом и альбендазолом. Воспалительные процессы купируют глюкокортикоидными средствами. На начальной стадии ценуроза применяют консервативную терапию препаратами фенбендазол, финкур, сипикур, которые вводят в голову больного животного.

В любом случае лечение ценуроза проводят строго под наблюдением ветеринарного врача.

Профилактика

Достоверно установлено, что ценуроз распространяется из-за ненадлежащих условий содержания животных. Антисанитария в кошарах, несбалансированный рацион, снижающий иммунитет овец, неконтролируемая численность приотарной стаи собак – все это факторы риска масштабного развития ценуроза в отаре.

Профилактика ценуроза овец в первую очередь строится на разрыве звеньев эпизоотологической цепочки (цестода – собака – личинка – овца), для чего принимают следующие превентивные меры:

  • Минимизируют контакты собак с овцами путем контроля численности пастушьих собак, а также бродячих животных. В районах выпаса отары периодически отстреливают диких хищников (волков, лис).
  • Пастушьих собак, содержащихся при отарах, подвергают антигельминтной обработке ареколином или фенасалом через каждые 3 месяца в дозировке, указанной в аннотации к препарату.
  • После дегельментизации в обязательном порядке проводят очистку площадок, отведенных для выгула собак с использованием дезинфицирующих средств (хлорка, бензилфенол) с обеззараживанием или сжиганием фекалий.
  • Следят за чистотой в кошарах: периодически меняют подстилку и дезинфицируют полы.
  • Заболевших овец забивают на площадках, специально отведенных для этих целей и подвергаемых тотальной дезинфекции. Весь используемый инвентарь обеззараживают антисептиками или обжигают паяльными лампами.
  • Туши забитых животных сжигают либо утилизируют в биотермических ямах. Категорически не допускается поедание собаками мяса забитых овец, особенно голов.

Рекомендуется проводить систематический осмотр поголовья с участием ветеринарного врача. Учитывая чрезвычайную репродуктивность гельминта и высокую жизнеспособность личинок, в местностях, неблагополучных по ценурозу показана массовая вакцинация ягнят. Необходимо также уделять внимание укреплению иммунитета овец путем использования качественных кормов и содержания пастбищ в надлежащем состоянии.

Ссылка на основную публикацию
Щелочная (алкалиновая) диета эффективное меню на неделю
Кислотно-щелочной баланс (pH баланс) Кислотно-щелочной баланс (pH баланс) Из этой статьи Вы узнаете все самое главное о кислотно-щелочном балансе организма...
Шишки на кисти руки причины и лечение
На руке появился бугорок под кожей Новообразования на коже многие считают просто неприятным косметическим дефектом, пока этот бугорок или шишечка...
Шишки на коже — причины, болезни, диагностика, профилактика и лечение — Likar24
Шишка на виске-жировик.Кто смог избавиться от такого самостоятельно ? Дужкой от очков,видимо,натёрлось и засорилось сальное отверстие на коже. Возникла маленькая...
Щелочная фосфатаза понижена у женщин причины, что это значит
Почему может быть понижена щелочная фосфатаза в крови и как ее можно повысить? В процессе диагностики заболеваний внутренних органов редко...
Adblock detector