Эндометрий норма размеров толщины функционального слоя в мм на УЗИ

Эндометрий: норма по УЗИ, от чего зависят показатели его толщины

Репродуктивная функция у женщины зависит от состояния половых органов, и даже незначительные изменения в них могут стать причиной бесплодия. Одним из факторов, который влияет на зачатие и имплантацию эмбриона является толщина внутреннего слоя матки. Рассмотрим, что такое эндометрий, норма и патология.

  1. Нормы эндометрия на УЗИ
  2. Структура и этапы развития эндометрия
  3. Полезное видео
  4. Как и для чего измерять толщину слизистого слоя
  5. Таблица норм по фазам менструального цикла

Нормы эндометрия на УЗИ

Эндометрий – внутренний, слизистый слой матки, который также называют мукозным. Его особенностью, в отличие от других эпителиальных слоев организма, являются циклические изменения, происходящие под воздействием половых гормонов.

В репродуктивном возрасте в течение менструального цикла мукозный слой постепенно разрастается, его толщина увеличивается, что создает условия для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки. Если беременность не наступила, перезревший функциональный слой отслаивается и выводится вместе с менструальными выделениями.

Структура и этапы развития эндометрия

Эпителиальные клетки слизистой внутреннего слоя матки являются гормонозависимыми, то есть их рост и развитие изменяются под действием гормонов. Эндометрий состоит из двух слоев: базального и функционального. В нем присутствуют клетки стромы, покровный и железистый эпителий, основное вещество и расширенная кровеносная сеть из спиральных артерий. В репродуктивном возрасте различают следующие фазы роста:

  1. Десквамация. Соответствует первым дням месячных, когда функциональная часть отслаивается и вместе с кровью выводится из матки. В это время толщина мукозного слоя 5–9 мм, структура неоднородна за счет обрывков тканей и сгустков крови в матке, нет четкого разграничения слоев. К 3–4 дню, полость матки очищается, и становится хорошо заметен базальный, гиперэхогенный слой 3–5 мм.
  2. Пролиферация. Продолжается до овуляции 13–15-й день цикла. В эту фазу под действием эстрогенов эндометрий разрастается, образуя новый функциональный слой. Различают раннюю (5–7-й день), среднюю (8–10-й день) и позднюю (11–14-й день) пролиферацию, толщина эндометрия по УЗИ соответственно составляет 6–9 мм, 8–10 мм, и 9–13 мм. В стадию пролиферации полностью формируется структура эндометрия. На ранней стадии эхогенность мукозного слоя снижается, на периферии появляется гипоэхогенный ободок, вероятно, это линия перехода миометрия в базальный слой. Средняя стадия характеризуется образованием гиперэхогенной структуры по центру (1 мм) — место соприкосновения передней и задней стенки матки. Между нею и гипоэхогенным ободком расположена зона средней эхогенности. На 11–14-й день между гипоэхогенным ободком и зоной средней эхогенности образуется структура повышенной плотности толщиной 1 мм — разделяющая базальный и функциональный слой.
  3. Секреция. В этой фазе слизистая внутреннего слоя полностью сформирован и изменений в его структуре уже не наблюдается, но отдельные слои его утолщаются. Здесь также различают три этапа: ранний (15–18 день), средний (19–23 день), поздний (24–28 день), и толщина эндометрия матки в норме составляет соответственно 10–16 мм, 10–21 мм, 10–18 мм.
Читайте также:  Колотится сердце(о сердечной аритмии); Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ярославс

Полезное видео

Важная информация для женщин приведена в этом видео.

Как и для чего измерять толщину слизистого слоя

На какой день цикла делать УЗИ эндометрия решает врач, это зависит от цели исследования. Например, при обследовании женщины с бесплодием может понадобиться несколько раз проходить УЗИ на протяжении цикла, сделать фолликулометрию яичников, чтобы наблюдать за развитием фолликулов и созреванием яйцеклетки. Толщину эндометрия также измеряют при переносе эмбриона в полость матки, с целью определить, насколько он подготовлен к имплантации.

УЗИ диагностику используют и для выявления эндометриоза. При этом заболевании обследование проводят на 7–10-й день. Эндометриоз на УЗИ выглядит как нарушение структуры, в которой обнаруживаются образования узловатого типа. Толщина может быть неравномерной, стенки матки асимметричны.

Исследование эндометрия — это основной метод обнаружения доброкачественных и злокачественных гиперпластических процессов, новообразований, таких, как полипы, раковые опухоли и другие.

УЗИ проводится трансабдоминальным или трансвагинальным методом. Особой подготовки не требуется, но при трансабдоминальном обследовании следует за 1–2 часа выпить 0,5–1 литр воды или слабо заваренного чая и не опорожнять мочевой пузырь.

Таблица норм по фазам менструального цикла

Чтобы установить, соответствуют ли размеры эндометрия норме, полученные показатели сравнивают с данными специальных таблиц, в которых указана толщина эндометрия в зависимости от дня менструального цикла.

Вы можете увидеть такую таблицу на фото ниже:

Во время менопаузы слизистая матки перестает меняться, и его толщина не должна превышать 5 мм. Любые отклонения в этом возрасте требуют повышенного внимания и изучения, так как могут быть первыми признаками развивающейся опухоли матки.

Как влияет толщина эндометрия на беременность и зачатие

Эндометрий при беременности играет важную роль – к нему происходит имплантация плодного яйца. Он выстилает всю внутреннюю поверхность матки, и для того чтобы эмбрион мог как следует закрепиться в ней, эндометрий должен иметь определенную толщину.

Какую роль играет эндометрий во время беременности?

Эндометрием называется внутренняя слизистая оболочка матки. Она обильно снабжена кровеносными сосудами. Ее толщина зависит от фазы менструального цикла.

Наименьшую толщину эндометрий имеет сразу после окончания менструации. Позже он начинает нарастать и к концу цикла достигает толщины 17−20 мм.

Если оплодотворения не происходит, его частички отторгаются и выходят с кровью во время следующей менструации

Но если в период овуляции произошло зачатие, менструация не наступает, а эндометрий продолжает развиваться. Это необходимо для успешной имплантации и закрепления плодного яйца.

Эндометрий при ранней беременности имеет толщину около 20 мм. Опытный специалист способен увидеть это при проведении УЗИ и предположить беременность, даже если плодного яйца еще не видно. Эндометрий активно снабжается кровью и впоследствии становится частью плаценты, через которую к ребенку поступают питательные вещества.

Толщина эндометрия: норма и патология

Нередко различные патологии эндометрия становятся причиной безуспешных попыток забеременеть. Чтобы плодное яйцо могло внедриться в стенку матки, толщина ее слизистой оболочки должна составлять как минимум 7 мм. Если эндометрий плохо нарастает, это называют его гипоплазией. Эмбриону просто некуда закрепиться, и беременность срывается. Причинами этого могут быть воспалительные процессы, половые инфекции, аборты в прошлом.

Читайте также:  Какие народные средства от бессонницы наиболее эффективны

Случается и обратная ситуация. Чрезмерное разрастание слизистой оболочки носит название гиперплазия эндометрия, беременность при ней тоже весьма проблематична.

Причинами гиперплазии являются гормональный дисбаланс, эндометриоз, миома матки

Проблемы с эндометрием не только уменьшают шансы на зачатие, но и при успешном оплодотворении увеличивают вероятность выкидыша. Поэтому так важно планировать беременность и заранее пройти обследование у врача.

Для лечения гипоплазии назначают гормональные препараты, физиотерапевтические процедуры. Гиперплазию устраняют с помощью коррекции гормонального фона, нередко требуется оперативное вмешательство.

Толщина эндометрия и беременность тесно связаны, это один из первых показателей, которые нужно проверить при планировании беременности.

Что значит пышный эндометрий — беременность и возможные заболевания

Эндометрий, как известно, представляет собой внутренний слой матки. Он состоит из множества различных компонентов и клеток, необходимых для нормального функционирования матки и прикрепления яйцеклетки. Этот слой очень чувствителен к гормональным изменениям в организме женщины, при беременности или различных нарушениях он претерпевает изменения.

Эндометрий: описание и роль

Значение и функции эндометрия в женском организме

Эндометрий – это внутренняя слизистая оболочка матки. Она пронизана большим количеством кровеносных сосудов, которые при беременности затем образуют плаценту. Если оплодотворения не происходит, часть эндометрия удаляется во время месячных, а если оплодотворение произошло, из клеток этого слоя формируется оболочка для эмбриона.

Эндометрий обеспечивает нормальную имплантацию эмбриона в матке, а также отвечает за менструации. В эндометрии есть так называемый функциональный слой, который во время месячных отторгается и выходит в виде кровянистых выделений. Следующий цикл начинает с того, что этот слой эндометрия регенерирует и снова нарастает, чтобы отторгнуться при следующей менструации.

Помимо функционального слоя есть еще и базальный – не меняющийся со временем. Его толщина остается постоянной и достигает в среднем 1,5 см. Этот слой также имеет большое количество желез, сосудов, но он более плотный.

Многих женщин интересует, что значит пышный эндометрий. Во время имплантации плода значительно увеличивается количество сосудов. Врачи назвали это явление «пышным эндометрием». Именно толщина эндометрия позволяет узнать фазу цикла на УЗИ. Чем больше толщина, тем ближе месячные. Вначале слой составляет всего несколько мм, а к 28 дню цикла достигает 12-15 мм. Однако период наибольшей толщины эндометрия наступает чуть раньше, к 20-23 дню цикла, он может достигать 18 мм.

Именно с толщиной часто связаны заболевания эндометрия: он либо слишком толстый, разрастается, либо патологически тонкий.

Эндометрий реагирует на гормональные нарушения в организме, которые и приводят к гиперплазии или гипоплазии. При гиперплазии он становится толще, чем положено, если количество эстрогена возрастает, а прогестерона – уменьшается.

Пышный эндометрий и диагностика беременности

УЗИ: пышный эндометрий — беременность

Пышный эндометрий – это утолщенный функциональный слой эндометрия, который часто сигнализирует о беременности. Вместо того, чтобы отторгнуться и выйти во время менструации, эндометрий утолщается, количество кровеносных сосудов увеличивается, создавая благоприятные условия для существования эмбриона. Эндометрий утолщается к концу цикла в любом случае, а затем либо отторгается, либо помогает эмбриону, вышедшему из яичника, закрепиться в матке и обеспечивает его питанием и защитой.

Читайте также:  Печень при механической желтухе (№ 62)

Пышный эндометрий не имеет симптомов, увидеть его можно во время УЗИ еще до того, как начнет просматриваться само плодное яйцо. Маленький эмбрион может прятаться в этом пышном эндометрии.

Пышный эндометрий при беременности чаще всего указывает на ранние сроки, однако причины могут быть и иные. На таких ранних сроках, когда плод еще не виден (3 недели после зачатия), УЗИ не может гарантировать 100% точность. Врач после УЗИ советует чуть подождать и сделать тест на беременность или же сдать кровь на определение уровня ХГЧ. Если тест отрицательный, следует продолжить обследование и выявить причины увеличения клеток эндометрия.

Больше информации об эндометрии можно узнать из видео.

УЗИ на ранних сроках проводится, как правило, через влагалище. При частых выкидышах эту процедуру не рекомендуют проводить.

Если оплодотворение все же произошло, эндометрий продолжает расти и утолщаться.

К 6-недельной беременности его толщина уже достигает 20 мм. В это время яйцо уже начинает просматриваться. Поэтому при следующем УЗИ результат будет более точный. Во время беременности за состоянием эндометрия также наблюдают. Если в нем есть патологические процессы, это может привести к прерыванию беременности. Если беременность не подтверждается, а месячные не наступают, продолжают обследования и наблюдают за состоянием эндометрия.

Пышный эндометрий при отсутствии беременности

Как уже говорилось выше, причиной пышного эндометрия может быть не только беременность. Иногда беременность не подтверждается, а эндометрий остается утолщенным. В этом случае продолжают обследование и ищут причину этого явления.

Часто говорят о гиперплазии эндометрия, когда этот слой разрастается, утолщается при отсутствии на то причин.

Пышный эндометрий при отсутствии беременности может быть в следующих случаях:

  • Гормональный сбой. При неправильной выработке половых гормонов и сбоях в работе гипофиза возникают различные нарушения половой сферы, в том числе разросшийся эндометрий, нерегулярный цикл, кисты в яичниках и т.д.
  • Воспаление половых органов. Эндометрий реагирует на воспалительные процессы половых органов. Сюда можно отнести вульвит, вагинит, эндометрит и т.д. Обычно воспаление вызвано инфекцией. Помимо увеличенного эндометрия появляются различные симптомы типа боли внизу живота, жжения в промежности, выделений.
  • Аборты и выскабливания. Любая абортивная процедура травмирует эндометрий, что провоцирует его изменение. Часть его выскабливается и удаляется, после чего некоторое время присутствует маточное кровотечения. Это касается и абортов, и выскабливаний полипов эндометрия.
  • Миома матки. Это доброкачественное новообразование в одном из слоев матки – миометрии. Миому часто сопровождают кровотечения. Причина может крыться в гормональных нарушениях, что приводит и к разрастанию эндометрия.
  • Наследственность. К сожалению, не последнюю роль играет наследственный фактор. Если у пациентки по женской линии уже имелись гормональные нарушения, приводящие к миоме и пышному эндометрию, вероятность возникновения этих заболеваний повышается.

Определить достоверно причину пышного эндометрия при отсутствии беременности поможет УЗИ, анализы крови, мазки и пальпация. УЗИ, скорее всего, придется сделать несколько раз в разные фазы цикла. После тщательного обследования врач пропишет лечение.

Ссылка на основную публикацию
Эмболизация маточных артерий в Новосибирске
Эмболизация маточных артерий при миоме: показания, этапы, эффективность ЭМА Эмболизация маточных артерий (ЭМА) - лечение миомы матки современным методом под...
Электрофорез для детей – что это такое, для чего и с чем назначают
С какого возраста можно начинать физиотерапевтическое лечение В нашей статье «Особенности физиотерапии раннего детского возраста» мы говорили об анатомо-физиологических особенностях...
Электрофорез метод изучения клеток 1
Методы исследования химической организации клетки Люминесцентная микроскопия. Индукция с помощью ультрафиолетового света флуоресценции химических компонентов клетки (естественных или введенных извне)....
Эмболия причины, симптомы, лечение и профилактика, МедОбоз, консультация врача, форум, как лечить бо
Эмболия: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика Патологическое состояние, характеризующееся возникновением закупорки просвета кровеносных сосудов эмболом. В роли эмбола...
Adblock detector