MPV в анализе крови что это такое, расшифровка, норма у женщин, взрослых, средний объем тромбоцитов

Что означает повышенный и пониженный MPV в анализе крови

Общий анализ крови является одним из наиболее часто выполняемых лабораторных исследований. Он позволяет диагностировать многие инфекционные состояния и тяжелые заболевания.

Человек, который подозревают у себя нарушение свертываемости крови, также должны изучить показатель MPV.

Что такое морфология крови и MPV

Морфология – это основной диагностический анализ крови, который заключается в количественной и качественной оценке компонентов крови.

В ходе этого исследования определяют параметры:

  • эритроцитов (включая ретикулоциты, т.е. незрелые формы)
  • гемоглобин
  • лейкоциты, в том числе: гранулоциты, лимфоциты, моноциты и NK-клетки
  • тромбоциты и MPV

MPV – это средний объём тромбоцитов в плазме. Это продолговатые, неядерные клетки, которые отвечают за процессы свертывания крови. Этот показатель указывает на размер большинства тромбоцитов, найденных в плазме. Если оно отклоняется от нормы, это может быть признаком различных заболеваний.

Кто должен проверить уровень MPV

Общий анализ крови является одним из наиболее частых исследований, которое назначают, чтобы исключить различные заболевания или узнать их причины.

Индикатор MPV (а также другие исследования, касающиеся тромбоцитов) должен быть оценены у людей, которые:

  • испытывают частые кровотечения из носа
  • имеют длительное месячное кровотечение
  • имеют проблемы с заживлением мелких порезов кожи
  • склонны к образованию синяков и гематом
  • имеют петехии на коже или слизистых оболочках
  • заметили кровь в стуле
  • перенесли хирургическое вмешательство
  • имеют хронические заболевания печени или почек
  • страдают от заболеваний сердечно-сосудистой системы
  • использовали в течение многих лет гормональную контрацепцию
  • принимают антикоагулянты

Как подготовиться к морфологии и исследованию MPV

Исследование параметра MPV выполняется вместе с морфологией. Следует иметь в виду, что большинство лабораторных исследований выполняются на пустой желудок. Лаборант берёт кровь из вены, а результаты доступны, чаще всего, уже в тот же день.

Морфология – нормы MPV у взрослого и ребенка

Правильное значение MPV для взрослых и детей старше первого года жизни составляет 9-12,6 мкм 3 . Нормы для новорожденных составляют – 7-12 мкм 3 .

Слишком низкое MPV

Слишком низкий показатель MPV означает, что тромбоциты, содержащиеся в крови мельче, чем обычные тромбоциты. Это может быть связано с неэффективным производством их в костном мозге.

Такая ситуация возникает в результате:

  • апластической анемии
  • миелосупрессии (подавление функции костного мозга – например, после химиотерапии)
  • заболевания, связанные с истощением костного мозга

Снижение MPV может свидетельствовать также о:

  • дефиците витаминов группы B (в частности, фолиевой кислоты)
  • приеме некоторых лекарств (например, антибиотиков)
  • лейкозе

Слишком высокий MPV

Повышенный MPV свидетельствует о том, что из костного мозга выбрасываются слишком крупные тромбоциты. Это происходит, в частности, в результате:

  • дефицита витамина В12 и фолиевой кислоты
  • тиреотоксикоза
  • массивных кровоизлияний
  • лейкоза
  • острых воспалительных процессов
  • хронического панкреатита
  • тромбоцитопении

Какие показатели проверить, если MPV вне нормы

Параметр MPV полезен в диагностике различных заболеваний, касающихся системы, которая отвечает за процессы свертывания крови. Важно, однако, чтобы иметь в виду, что MPV не является единственной мерой этих процессов.

Необходимо проанализировать его вместе с другими показателями, связанными с клетками крови:

  • PDW – уровень анизоцитоза тромбоцитов; информирует о процентном отношении тромбоцитов, которые отклоняются от остальных по объему;
  • PLT – количество тромбоцитов в сыворотке крови;
  • P-LCR – процент крупных тромбоцитов.

В большинстве случаев, если отклонения в картине крови касаются только индекса MPV, а не других параметров, нет причин для беспокойства. Тем не менее, все отклонения в морфологии должны быть проконсультированы с врачом.

MPV в анализе крови: что это такое, норма у взрослых

Обозначение MPV (сокращ. от англ. «mean platelet volume» – средний объем тромбоцитов) – показатель зрелости тромбоцитов. Возраст клетки можно оценить по ее размеру. Чем она крупнее, тем моложе. Это значит, что чем больше объем тромбоцита, тем выше его свертывающая активность. MPV является морфологической характеристикой кровяных пластинок.

Читайте также:  Определение антител к паразитам и простейшим, кишечные инфекции – анализы в ФНКЦ ФМБА

Тромбоциты (кровяные пластинки) – это форменные элементы крови, не имеющие ядра. Они являются неотъемлемой частью свертывающей системы. Тромбоцитарное звено отвечает за формирование кровяного сгустка.

Данный показатель исследуют на ряду с другими характеристиками. Клинический гематологический тест позволяет оценить состояние здоровья, а также подтвердить или исключить предварительный диагноз.

Первое клиническое гематологическое исследование назначается новорожденным в роддоме. По мере развития ребенка рекомендуют проводить его регулярно в плановом порядке. В случае болезни обязательно оценивают кровь в острой фазе и в период выздоровления. Данная мера является общепринятой. Гематологические исследования позволяют своевременно выявить различные заболевания кроветворного звена.

Тактика ведения пациента зависит от этиологического фактора, вызвавшего изменение уровня MPV.

В развернутый анализ крови входят следующие показатели:

  1. Гемоглобин (HGB).
  2. Эритроциты (RBC).
  3. Лейкоциты (WBC).
  4. Тромбоциты (PLT).
  5. Лейкоцитарная формула: эозинофилы (EO), моноциты (MONO), нейтрофильные гранулоциты (NEUT), лимфоциты (LYMPH), базофилы (BASO).
  6. Скорость оседания эритроцитов (erythrocyte sedimentation rate, ESR, СОЭ).
  7. Тромбоцитарные индексы: средний объем тромбоцитов (MPV), ширина распределения тромбоцитов по объемам (PDW).
  8. Эритроцитарные индексы: средний объем эритроцитов (MCV), среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH), средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC), ширина распределения эритроцитов (RDW-CV).
  9. Тромбокрит (РСТ).
  10. Гематокрит (HCT).

Количество тромбоцитов и определение MPV обязательно оценивают беременным, а также пациентам с высоким риском кровотечения.

Тромбоциты: виды и функции

Тромбоциты (PLT, кровяные пластинки) – это форменные элементы крови небольшого диаметра, являющиеся неотъемлемым компонентом системы свертывания.

Тромбоциты выполняют следующие функции:

  1. Формирование сгустка, первичной пробки, останавливающей кровотечение.
  2. Предоставление площади для прохождения реакций фибринолиза.
  3. Регенерация поврежденных тканей. Они секретируют тромбоцитарный, а также другие факторы роста эндотелия, которые отвечают за заживление ткани.
  4. Транспорт иммунных комплексов.

Существует 5 форм тромбоцитов, отличающихся степенью зрелости и функцией:

  • юные;
  • зрелые;
  • старые;
  • формы раздражения;
  • дегенеративные.

Кровяные пластинки синтезируются в мегакариоцитарном ростке костного мозга. Их предшественниками являются мегакариоциты. После дальнейшей дифференциации кровяные пластинки попадают в кровоток. Здесь циркулирует их большая часть. По своему внешнему виду они напоминают диск, или пластинку. Данная популяция клеток не имеет ядра. Продолжительность их жизни не превышает 10 дней.

Тромбоциты содержат гранулы с биологически активными веществами. Они представлены особыми пептидами, которые учувствуют в процессах плазменного свертывания, иммунного ответа, регенерации. Также в гранулах содержатся гидролитические ферменты.

При повреждении сосуда тромбоциты активируются путем изменения своей формы – они уплощаются и выпускают псевдоподии (длинные отростки). Благодаря адгезивно-агрегационной функции, данные клетки приклеиваются к поврежденным участкам сосуда и образуют кровяной сгусток.

В норме количество тромбоцитов составляет 180–360 ×10 9 /л. Физиологическое повышение их числа наблюдается при нахождении в высокогорной местности, в холодное время года, после травм, сосудистых катастроф, а также при тяжелых физических нагрузках. Физиологическое снижение количества PLT отмечают у женщин перед началом и во время менструального кровотечения. Также физиологическая тромбоцитопения наблюдается у беременных.

Если нарушается баланс между образованием и распадом PLT, повышается риск тромбообразования или кровотечения.

Тромбоцитоз может привести к развитию следующих состояний:

  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • острое нарушение мозгового кровообращения;
  • острый коронарный синдром (инфаркт);
  • ишемия различных органов вследствие закупорки магистральных сосудов.

Тромбоцитопения повышает риск кровоизлияний, что также несет потенциальный риск для жизни больного.

Количество PLT подсчитывает автоматический гематологический анализатор (АГА). Иногда производят ручной подсчет количества форменных элементов. АГА также высчитывает все необходимые тромбоцитарные индексы.

Количество PLT и MPV является показателем работы свертывающей системы. Для более детального изучения нарушений проводят коагулограмму.

Подготовка и сдача анализа крови

Общеклинические и биохимические анализы сдают утром, натощак. Специальная подготовка не требуется. Последний прием пищи должен состояться за 10–12 часов до забора материала. За 1–2 суток рекомендуют отказаться от жирной пищи, алкоголя, а также от применения лекарственных средств, влияющих на гематологические показатели. Если отменить терапию невозможно – необходимо оповестить об этом сотрудника лаборатории.

В день исследования нельзя курить. Важно избегать стрессов перед сдачей анализа.

Материалом для гематологического теста может служить капиллярная или венозная кровь. Оценивают MPV в течение 2–3 часов после взятия материала. Более позднее исследование может привести к ложным результатам.

MPV в анализе крови: расшифровка, нормы у женщин и мужчин

Тромбоцитарные индексы позволяют оценить функцию кроветворной и свертывающей системы. При оценке MPV можно обнаружить повышенную склонность к агрегации тромбоцитов, тромбоз, тромбоэмболии. Также показатель MPV является маркером миелопролиферативных заболеваний мегакариоцитарного ростка костного мозга.

MPV – маркер ряда серьезных заболеваний. При отклонении от нормы могут быть назначены дополнительные исследования: общий анализ мочи, биохимическое исследование крови, коагулограмма.

Норма у взрослых (как у женщин, так и у мужчин) составляет 6,0–13,0 фл.

Читайте также:  Инструкция по применению препарата; Новобисмол

Норма MPV у детей:

  • до 1 года: 7,0–7,9 фл;
  • 1–5 лет: 8,0–8,8 фл;
  • 5–18 лет: 6,0–13,0 фл.

Высокий индекс MPV свидетельствует о высоком проценте крупных тромбоцитов, низкий – о преобладании мелких клеток.

Отклонения показателя от нормы

Если MPV в анализе крови повышен, причиной могут быть следующие болезни/состояния:

  • тромбоцитопения разного происхождения;
  • гипофункция щитовидной железы;
  • миелопролиферативные заболевания мегакариоцитарного ростка кроветворения;
  • недостаточность тромбоцитопоэза вследствие дефицита цианокобаламина или фолиевой кислоты;
  • удаление селезенки;
  • курение в сочетании с атеросклерозом сосудов;
  • беременность при преэклампсии;
  • инфекционные заболевания;
  • идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура;
  • синдром Бернара – Сулье;
  • аномалия Мея – Хегглина;
  • постгеморрагическая анемия;
  • злокачественные опухоли;
  • системные воспалительные процессы.

Повышение MPV также отмечается при злоупотреблении спиртными напитками и при приеме некоторых препаратов (например, комбинированных оральных контрацептивов). Незначительное повышение MPV наблюдается у людей пожилого возраста.

Если MPV в анализе крови понижен, это может свидетельствовать о следующих состояниях:

  • гипоплазия мегакариоцитарного ростка костного мозга;
  • гипопластическая анемия;
  • лечение цитостатиками;
  • аутоиммунная тромбоцитопения;
  • наследственные формы тромбоцитопении;
  • синдром Вискотта – Олдрича.

Резкое снижение PLT и MPV у беременных означает высокий риск выкидыша.

Что делать, если MPV выше или ниже нормы

MPV – маркер ряда серьезных заболеваний. При отклонении от нормы могут быть назначены дополнительные исследования: общий анализ мочи, биохимическое исследование крови, коагулограмма. При подозрении на миелопролиферативный процесс делают биопсию костного мозга. Тактика ведения пациента зависит от этиологического фактора, вызвавшего изменение уровня MPV.

Самолечение, в данном случае, чрезвычайно опасно, поскольку некоторые заболевания быстро прогрессируют и представляют опасность для жизни. Неконтролируемое применение лекарственных средств может привести к ухудшению состояния пациента.

Для профилактики нарушений функции свертывающий системы следует:

  • регулярно проходить профилактические осмотры;
  • рационально применять лекарственные средства, влияющие на кроветворную систему;
  • правильно питаться, избегать злоупотребления жирной пищей;
  • соблюдать правильный питьевой режим.

Если нарушается баланс между образованием и распадом PLT, повышается риск тромбообразования или кровотечения.

Анализ крови на MPV сдают в комплексе с иными гематологическими показателями. Обязательно исследуют тромбокрит и другие свертывающие факторы при следующих симптомах:

  • артериальная гипертензия;
  • одышка;
  • частые носовые и десенные кровотечения;
  • появление гематом после незначительных механических воздействий.

Своевременное обращение к врачу предупреждает развитие тяжелых форм заболеваний. Гематологический тест взрослым следует проводить не реже одного раза в год. Детям рекомендуется оценивать кровь 2 раза в год.

Видео

Предлагаем к просмотру видео по теме статьи

Общий анализ крови. Как расшифровать.

Уважаемые пациенты! Когда Вы получаете бланк общего анализа крови, у Вас возникает вопрос: «Что означают эти показатели?» В данной статье Вы найдете объяснение основных показателей общего анализа крови. Предупреждение: для объяснения показателей анализа крови и постановки диагноза необходима консультация специалиста (врача)!

Нормальные показатели:

WBC – лейкоциты – от 4,0 до 10,0 млрд/литр,

Lymph –лимфоциты — от 0,8 до 4,0 млрд/литр,

Mid- (содержание смеси моноцитов, эозинофилов, базофилов и незрелых клеток) —

от 0,1 до 1,5 млрд/литр,

Gran – гранулоциты — от 2,0 до 7,0 млрд/литр,

Lymph% – лимфоциты — от 20 до 40%,

Mid%- (содержание смеси моноцитов, эозинофилов, базофилов и незрелых клеток) -от 3 до 15%,

Gran% — гранулоциты — от 50 до 70%,

HGB -гемоглобин — 20-160 гр/литр

RBC – эритроциты — от 3,5 до 5,5 трлн/литр,

HCT – гематокрит – от 37,0 до 54,0,

MCV — средний объем эритроцита- от 80,0 до 100,0 фемтолитров,

MCH – среднее содержание гемоглобина в эритроците — от 27,0 до 34,0 пикограммов,

MCHC – средняя концентрация гемоглобина в эритроците — от 320 до 360,

RDW – CV – ширина распределения эритроцитов — от 11,0 до 16,0,

RDW – SD — ширина распределения эритроцитов (стандартное отклонение) –

PLT – тромбоциты — от 180 до 320 млрд/литр,

MPV – средний объем эритроцита — от 6,5 до 12,0,

PDW – относительная ширина распределения тромбоцитов по объему — от 9,0 до 17,0,

PCT – тромбокрит (доля тромбоцитов в общем объеме цельной крови) от 0,108 до 0,282

ESR — СОЭ — менее 12, но показатели нормы могут сильно изменяться в зависимости от возраста и пола.

Значение показателей:

WBC – лейкоциты . Лейкоциты (белые кровяные тельца) защищают организм от инфекций (бактерий, вирусов, паразитов. Высокий уровень лейкоцитов говорит о наличии бактериальной инфекции, а снижение числа лейкоцитов встречается при приеме некоторых лекарств, заболеваниях крови.

Читайте также:  Как принимать лекарства без вреда для здоровья

Lymph –лимфоциты — от 0,8 до 4,0 млрд/литр. Лимфоцит – это вид лейкоцита, который отвечает за выработку иммунитета и борьбу с микробами и вирусами. Увеличение числа лимфоцитов (лимфоцитоз) встречается при вирусных инфекционных заболеваниях , а также при заболеваниях крови (хронический лимфолейкоз и др). Уменьшение числа лимфоцитов (лимфопения) встречается при тяжелых хронических заболеваниях, приеме некоторых лекарств, подавляющих иммунитет (кортикостероиды и др.).

Mid. Моноциты, эозинофилы, базофилы и их предшественники циркулируют в крови в небольших количествах, поэтому нередко эти клетки объединяют в одну группу, которая обозначается как MID. Эти виды клеток крови также относятся к лейкоцитам и выполняют важные функции (борьбу с паразитами, бактериями, развитие аллергических реакций и др.)

Gran – гранулоциты. Это лейкоциты, которые содержат гранулы (зернистые лейкоциты). Гранулоциты представлены 3 типами клеток: нейтрофилы, эозинофилы и базофилы. Эти клетки участвуют в борьбе с инфекциями, в воспалительных и аллергических реакциях.

Lymph% – лимфоциты — от 20 до 40%,

Mid%- (содержание смеси моноцитов, эозинофилов, базофилов и незрелых клеток) -от 3 до 15%,

Gran% — гранулоциты — от 50 до 70%,

HGB –гемоглобин. Особый белок, который содержится в эритроцитах и отвечает за перенос кислорода к органам. Снижение уровня гемоглобина (анемия) приводит к кислородному голоданию организма. Повышение уровня гемоглобина, как правило, говорит о высоком количестве эритроцитов, либо об обезвоживании организма.

RBC – эритроциты. Эритроциты выполняют важную функцию питания тканей организма кислородом, а также удаления из тканей углекислого газа, который затем выделяется через легкие. Если уровень эритроцитов ниже нормы (анемия) организм получает недостаточные количества кислорода. Если уровень эритроцитов выше нормы (полицитемия, или эритроцитоз) имеется риск того, что красные кровные клетки склеятся между собой и заблокируют движение крови по сосудам (тромбоз).

HCT – гематокрит. Показатель, который отражает, какой объем крови занимают эритроциты. Повышенный гематокрит встречается при эритроцитозах (повышенное количество эритроцитов в крови), а также при обезвоживании организма. Снижение гематокрита указывает на анемию (снижение уровня эритроцитов в крови), либо на увеличение количества жидкой части крови.

MCV — средний объем эритроцита. Эритроциты с малым средним объемом встречаются при микроцитарной анемии, железодефицитной анемии и пр. Эритроциты с повышенным средним объемом встречаются при мегалобластной анемии (анемия, которая развивается при дефиците в организме витамина В12, либо фолиевой кислоты).

MCH – среднее содержание гемоглобина в эритроците. Снижение этого показателя встречается при железодефицитной анемии, увеличение – при мегалобластной анемии (при дефиците витамина В12 или фолиевой кислоты).

MCHC – средняя концентрация (насыщенность) гемоглобина в эритроците. Снижение этого показателя встречается при железодефицитных анемиях, а также при талассемии (врожденное заболевание крови). Повышение этого показателя практически не встречается.

RDW – CV – ширина распределения эритроцитов. Показатель используется при лабораторной оценке анемий, воспаления, онкопатологии, заболеваний сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта.
RDW – SD — ширина распределения эритроцитов (стандартное отклонение).

PLT – тромбоциты. Небольшие пластинки крови, которые участвуют в образовании тромба и препятствуют потере крови при повреждениях сосудов. Повышение уровня тромбоцитов в крови встречается при некоторых заболеваниях крови, а также после операций, после удаления селезенки. Снижение уровня тромбоцитов встречается при некоторых врожденных заболеваниях крови, апластической анемии (нарушение работы костного мозга, который вырабатывает кровяные клетки), идиопатической тромбоцитопенической пурпуре (разрушение тромбоцитов из-за повышенной активности иммунной системы), циррозе печени

MPV – средний объем эритроцита. Повышение MPV могут спровоцировать сахарный диабет, тромбоцитодистрофия, патологии крови (системная волчанка), спленэктомия, алкоголизм, миелоидный лейкоз, атеросклероз сосудов, талассемия (генетическое нарушение строения гемоглобина), синдром Мея-Хегглина, постгеморрагическое малокровие. Ниже нормы данный показатель опускается вследствие лучевой терапии, при циррозе печени, анемии (пластическая и мегалобластной), синдроме Вискота-Олдрича.

PDW – относительная ширина распределения тромбоцитов по объему. Этот показатель косвенный, учитывающийся в комплексе других показателей.

PCT – тромбокрит (доля тромбоцитов в общем объеме цельной крови). Главным назначением этого исследования является оценка риска развития тромбоза или, наоборот, кровотечения, что и в обоих случаях может нести угрозу для жизни больного.

ESR — СОЭ. Неспецифический индикатор, повышающийся при многих патологических состояниях абсолютно разного происхождения т(инфекционные заболевания, болезни крови, опухоли, воспалительные процессы, аутоиммунные заболевания).

На общий анализ крови записываться не надо! Забор крови производится с 7.30 до 12.00.

Ссылка на основную публикацию
Coresatin Крем Инструкция Скачать — Мои файлы — Каталог файлов — Персональный сайт
Коресатин мазь Псориаз симптомы, диета, лечение заболевания Псориаз - это одна из тяжелых форм дерматологического заболевания. Сегодня мы расскажем как....
6 размер груди порно видео
Женская грудь в цифрах и фактах Формы бюста способны определить характер и сексуальный потенциал обладательницы. Формы бюста способны определить характер...
6 способов избавиться от аллергического ринита в домашних условиях
6 способов избавиться от аллергического ринита в домашних условиях Насморк, отечность носа, зуд, слезящиеся глаза – характерные симптомы аллергического ринита,...
Covinan i Depo-Provera — OLDBLUZRU — питомник мейн-кунов в Челябинской области
Депо-Провера для кошек: инструкция по применению, дозировка, уколы от гуляния Депо-Провера для кошек используется в ветеринарной практике с целью прерывания...
Adblock detector