Сайт учителей биологии МБОУ Лицей № 2 города Воронежа — Череп

Лечение хронических ЛОР-заболеваний

Еще совсем недавно, единственным способом лечения, например, аденоидов или гланд, было их удаление, а чтобы вылечить гайморит, необходимо было сделать прокол.

К счастью, на сегодняшний день существует большое количество современных нехирургических методик лечения хронических заболеваний верхних дыхательных путей.

Как правило, проявления ЛОР-заболеваний, начинаются еще в детстве и со временем из острой фазы переходят в хроническую.

В чем же может быть причина развития заболеваний уха, горла и носа?

В случаях, когда ЛОР-заболевания переходят в хроническую форму, при том, что человек проходил назначенное врачом лечение, соблюдал рекомендации, основной причиной их возникновения является сужение верхнечелюстных костей.

Лицевой отдел черепа. Анатомия

Большую часть лицевого черепа занимает скелет жевательного аппарата — верхняя и нижняя челюсти.

Череп человека (рис. 1 — наружная поверхность основания черепа; рис. 2 — внутренняя поверхность основания черепа): 1 — верхняя челюсть; 2 — скуловая кость; 3 — клиновидная кость; 4 — височная кость; 5 — теменная кость; 6 — затылочная кость; 7 — сошник; 8 — небная кость; 9 — лобная кость; 10 — решетчатая кость.

Верхняя челюсть располагается в верхнепереднем отделе лицевого черепа. Она является парной костью, которая участвует в образовании нижней стенки глазницы, боковой стенки полости носа и твердого нёба. Так же, верхняя челюсть относится к числу воздухоносных костей, так как в ней находится обширная полость, выстланная слизистой оболочкой — верхнечелюстной пазухой.

Нижняя челюсть является непарной костью и единственной подвижной костью черепа, которая соединяется с височными костями и образует височно-нижнечелюстные суставы.

Лицевой отдел черепа так же образуют, так называемые, мелкие кости лица: парные небные, нижняя носовая раковина, слезная, скуловая, а также, сошник и решетчатая кость – кости, ответственные за носовое дыхание.

Сужение верхнечелюстных костей: причины, последствия

Причиной сужения костей переднего отдела черепа является травма, полученная во время родов или приобретенная в течении жизни.

Любая травма черепа, будь то сдавление головки ребенка во время родов или незначительный удар, способна привести к смещению костей черепа. Чаще всего это происходит в области чешуйчатых швов, которые соединяют все кости черепа, за исключением нижней челюсти и подъязычной кости.

После смещения костей, череп и находящиеся в нем мягкие ткани, не могут правильно функционировать, поэтому организм моментально запускает процесс адаптации и подстраивается под новые условия.

Итак, рассмотрим ряд последствий, которые возникают в результате смещения костей черепа и приводят к возникновению хронических ЛОР-заболеваний.

  • После смещения костей черепа, в первую очередь, организм блокирует верхнюю челюсть, после чего происходит сужение верхнечелюстных костей и воздуховодного пространства носоглотки.
  • Может возникнуть искривление носовой перегородки.
  • Дальше происходит сдавление других лицевых костей – сошника и решетчатой кости. Эти кости соединены с верхней челюстью и, как мы помним, ответственны за носовое дыхание.
  • Из-за блока этих костей начинают происходить изменения на тканевом уровне: в первую очередь, отекает слизистая носоглотки.
  • Отек слизистой распространяется на отек соустья (сообщение с гайморовой пазухой) и нижнего носового хода, в следствии чего, развивается венозный стаз (состояние затруднения венозного оттока при нормальном притоке крови по артериям), происходит скопление лимфоидной ткани, слизистая носоглоткистановится рыхлой.
  • Попытка организма освободить верхние дыхательные пути приводит к переднему положению головы, относительно тела. Также, в самой слизистой носоглотки и ротоглотки разрастается лимфоидная ткань — увеличиваются миндалины, полипы носа, что дополнительно суживает просвет дыхательных путей.
  • При попадании даже незначительной инфекции в воздуховодные пути, появляется склонность к гайморитуи другим хроническим воспалительным ЛОР-заболеваниям.
  • Снижается обоняние из-за отека слизистой в области решетчатой кости, где располагаются обонятельные луковицы.
  • Очень часто, у детей с такими патологиями начинает преобладать ротовое дыхание.
Читайте также:  Что лучше выбрать Металлокерамику или Цирконий

Лечение хронических ЛОР-заболеваний

Лечение заключается в устранении первопричины развития отека слизистой – смещения костей черепа.

В комплекс лечения может входить кранио-сакральная терапия, различные мануальные техники, в том числе и авторские методики, а также физиотерапия.

С помощью этих методов нам удается вылечить такие заболевания, как:

  • Аденоиды
  • Ринит
  • Тонзиллит
  • Cинусит
  • Храп
  • Полипы в носу
  • Искривление перегородки носа
  • Отит
  • Фарингит
  • Кисты верхнечелюстной пазухи
  • Ларингит

Соединения костей черепа

Кости черепа соединяются между собой преимущественно с помощью непрерывных соединений: синдесмозов (связки, роднички, швы, вколачивания), и в меньшей степени – синхондрозов. Хрящевые соединения – синхондрозы, характерны для костей основания черепа. Они представлены волокнистым хрящом. У детей отчетливо выражен временный синхондроз – клиновидно-затылочный, synchondrosis sphenooccipitalis. Также имеются постоянные синхондрозы: каменисто-затылочный синхондроз, synchondrosis petrooccipitalis, клиновидно-каменистый синхондроз, synchondrosis sphenopetrosa.

Прерывным соединением является только височно-нижнечелюстной сустав.

У новорожденных синдесмозы представлены соединительнотканными перепонками, называемыми родничками, fonticuli — это неокостеневшие участки перепончатого черепа (desmocranium), которые располагаются в местах формирования будущих швов (рис. 4.19 А, Б).

В участках, где сходятся несколько костей, имеется 6 родничков. Самый большой из них передний (лобный) родничок, fonticulus anterior (frontalis), находится между двумя частями лобной кости и теменными костями. Имеет ромбовидную форму, и зарастает на 2-м году жизни. Задний (затылочный) родничок, fonticulus posterior (occipitalis), находится между двумя теменными костями и затылочной, имеет треугольную форму, зарастает на 2-м месяце жизни. Передний и задний роднички – непарные. Помимо них существуют парные роднички.

Клиновидный, fonticulus sphenoidalis, парный, располагается в переднем отделе боковых поверхностей черепа, между лобной, теменной, клиновидной и височной костями. Они окостеневают практически сразу после рождения. Сосцевидный родничок, fonticulus mastoideus, парный, располагается кзади от клиновидного, в месте соединения затылочной, теменной и височной костей. Зарастает на 2-3 месяце жизни. Благодаря наличию родничков череп новорожденного очень эластичен, его форма может изменяться во время прохождения головки плода через родовые пути в процессе родов.

У взрослого человека синдесмозы черепа представлены швами, suturae, – соединениями краев костей мозгового и лицевого черепа прослойками соединительной ткани. Между костями крыши существуют зубчатые и чешуйчатые швы. Зубчатый шов, sutura serrata, имеется между теменными костями (сагиттальный шов, sutura sagittalis); между теменными и лобной (венечный шов, sutura coronalis); между теменными и затылочной (ламбдовидный шов, sutura lambdoidea). С помощью чешуйчатого шва, sutura squamosa, соединяются чешуя височной кости с теменной костью и большим крылом клиновидной кости. Кости лицевого черепа соединяются посредством плоских (гармонических) швов, sutura plana. Конкретные названия швов складываются из названий соединяющихся костей, например, sutura frontozygomatica, sutura frontoethmoidalis и др.

Читайте также:  Что вызывает ожирение сердца и чем это опасно

Синхондрозы – хрящевые соединения, характерны для костей основания черепа. Они представлены волокнистым хрящом.

Рис. 4.19. Череп новорожденного.

А вид сбоку: 1 – fonticulus anterior; 3 – fonticulus sphenoidalis; 2 – fonticulus posterior; 4 – fonticulus masoideus; Б – вид сверху: 1 – sutura frontalis; 2 – tuber frontalis; 3 – fonticulus posterior; 4 – os occipitale; 5 – sutura lambdoidea; 6 – tuber temporale; 7 – sutura sagittalis; 8 – os temporale; 9 – sutura coronalis; 10 – os frontale; 11 – fonticulus anterior.

1. Временный синхондроз между телом клиновидной кости и основной частью затылочной кости – клиновидно-затылочный синхондроз, synchondrosis sphenooccipitalis (отчетливо выражен у детей).

2. Постоянные синхондрозы:

– между пирамидой височной кости и основной частью затылочной кости – каменисто-затылочный синхондроз, synchondrosis petrooccipitalis;

– между большим крылом клиновидной кости и пирамидой височной кости клиновидно-каменистый синхондроз, synchondrosis sphenopetrosa;

– хрящ, закрывающий рваное отверстие, foramen lacerum.

С возрастом у человека наблюдается замещение хряща костной костью. Примером синостозов могут служить у взрослого человека соединение между телами затылочной и клиновидной костей, между крестцовыми позвонками, половинами нижней челюсти.

Синовиальные суставы черепа, artt. synoviales cranii – височно-нижнечелюстной сустав, правый и левый, artt. temporomandibulares dexter et sinister (рис. 4.20, 4.21).

1. Височно-нижнечелюстной сустав, правый и левый, artt. temporomandibulares dexter et sinister

2. Кости, образующие сустав: височная кость,os temporale; нижняя челюсть, mandibula; суставные поверхности: нижнечелюстная ямка, fossa mandibularis и суставной бугорок височной кости tuberculum artuculare ossis temporalis; головка нижней челюсти caput mandibulae.

3. Капсула сустава прикрепляется:

– на височной кости: спереди – по tuberculum articulare; сзади – по fissurа petrotympanica;

– на нижней челюсти: по collum mandibulae.

Cпереди она тонкая, а сзади – плотная, поэтому вывихи челюсти возможны только кпереди.

4. По виду – простой, art. simplex, комплексный, art. composita, комбинированный, art. combinatoria, с одноименным суставом противоположной стороны.

5. По форме суставных поверхностей – мыщелковый, art. bicondylaris.

6. По количеству осей вращения – двуосный.

7. Движения:

– вокруг фронтальной оси: поднимание и опускание нижней челюсти;

– перемещение фронтальной оси: движение челюсти вперед-назад;

– вокруг вертикальной оси: вращение, rotatio (движение челюсти вправо и влево); при вращении челюсть смещается в сторону: на своей стороне осуществляется вращение в ямке; на противоположной — смещение челюсти на бугорок.

Читайте также:  Разрыв связок, причины, симптомы и лечение Травмы и повреждения

8. Фиксирующий аппарат: латеральная связка, lig. laterale; шило-нижнечелюстная связка, lig. stylomandibulare; клиновидно-нижнечелюстная связка, lig. sphenomandibulare.

9. Вспомогательным элементом сустава является суставной диск, discus articularis.Подвешивающий аппарат нижней челюсти — клино-и шило-нижнечелюстные связки (ligg. sphenomandibulare et stylomandibulare), являются внекапсульными связками.

10. Кровоснабжение, венозный и лимфатический отток, иннервация:

Кровоснабжение Венозный и лимфатический отток Иннервация
a. auricularis profunda из a. maxillaris. 1. Rete articulare mandibulare plexus venosus pterygoideus ’ v. jugularis interna. 2. Oтток лимфы осу­ществляется в nodi lymphatici parotidei et cervicales profundi. n. auriculotemporalis (ветвь n. mandibularis из n. trigeminus)

Морфо-функциональные особенности сустава:

– наличие суставного диска, discus articularis, – вспомогательный элемент сустава;

– сустав инконгруэнтен (суставные поверхности не соответствуют друг другу);

– полость сустава разобщена на верхний, нижний изолированные этажи;

– несоответствие формы сустава (мыщелковый) и объема движений (три оси движения: вокруг фронтальной оси – опускание и поднимание нижней челюсти; перемещение фронтальной оси вперед – выдвижение нижней челюсти вперед и возвращение назад; вокруг вертикальной оси – вращение);

– наличие внесуставных связок ( клино- и шило-нижнечелюстные)

Кость черепа с которой соединена нижнечелюстная кость

Анатомия: Непрерывные соединения черепа (швы, синхондрозы)

Непрерывные соединения костей черепа представлены фиброзными соединениями — швами у взрослого человека и межкостными перепонками (синдесмозами) у новорожденных. В области основания черепа имеются синхондрозы.

Кости крыши черепа соединяются между собой посредством зубчатых и чешуйчатых швов. Медиальные края теменных костей соединены между собой зубчатым сагиттальным швом (sutura sagittalis). Передние края теменных костей соединяются с задним краем лобной кости зубчатым венечным швом (sutura coronalis).

Задние края теменных костей образуют с передним краем затылочной кости зубчатый ламбдовидный шов (sutura lambdoidea). Чешуя височной кости соединяется с теменной костью и большим крылом клиновидной кости, образуя чешуйчатый шов (sutura squamosa). В области лицевого отдела черепа швы ровные, плоские, или гармоничные.

На черепе имеются также непостоянные (временные) швы, образующиеся в результате позднего сращения или несращения отдельных точек окостенения. Так, например, иногда верхняя часть затылочной чешуи отделена поперечным швом целиком или частично от остальной части затылочной кости. Иногда не срастаются обе половины лобной кости.

В этих случаях сагиттальный шов (так называемый метопический) начинается от глабеллы или несколько выше. При наличии межчелюстной, или резцовой, кости образуется резцовый шов. При удвоении теменной кости имеется межтеменной шов. Кроме того, встречаются непостоянные швы: чешуйчато-сосцевидный, клиновидно-челюстной (между крыловидным отростком клиновидной кости и телом верхней челюсти). Во второй половине жизни человека большинство швов полностью или частично зарастают. При этом соединительнотканная пластинка между костями черепа замещается костной тканью.

Хрящевые соединения, или синхондрозы, черепа располагаются в области его основания, они образованы волокнистым хрящом. Обычно с возрастом у человека хрящевая ткань замещается костной. На месте клиновидно-затылочного синхондроза к 20 годам образуется синостоз.

Ссылка на основную публикацию
Рыбий жир в капсулах польза и вред для организма мужчин, женщин, детей
Сколько рыбьего жира нужно в день взрослому для профилактики? В детстве многие из нас удивлялись, почему родители так настойчиво заставляют...
Ротокан для ингаляций небулайзером — инструкция по применению, дозировка, показания и как действует
/ pupewibaji.md Ротокан - Отзывы о Ротокане.. Описание и инструкция Ротокана. Дети до 12 лет при применении Ротокан должны быть...
Ротокан инструкция по применению, цена и отзывы
Ротокан Инструкция по применению: Цены в интернет-аптеках: Ротокан – комбинированный лекарственный препарат растительного происхождения местного антисептического, противовоспалительного, регенерирующего и гемостатического...
Рыбий жир при панкреатите и польза омега-3 кислот для поджелудочной железы
Можно ли при панкреатите пить омега 3 Хронический панкреатит : симптомы и лечение панкреатита Про льняное масло расскажи подробнее,с пж...
Adblock detector