Сдача крови на тромбоциты

Сдача крови на тромбоциты. Тромбоцитоферез

Процедура сдачи донором тромбоцитов для медицинских целей называется тромбоцитоферез. Сдать их можно добровольно, посетив станцию донации крови или записавшись по телефону. Полученные в результате сдачи донором компоненты способны помочь в спасении человеческой жизни. Они идут на помощь людям, страдающим онкологическими или гематологическими заболеваниями.

Компоненты, защищающие организм человека от возможных травм, кровотечений называются тромбоцитами. При повреждении сосуда образуется защитный биологический компонент – тромб. Он необходим для создания препятствия к потере крови пострадавшим. Тромбоцитоферез могут назначить для снижения высокого уровня тромбоцитов в крови. Эта процедура назначается для уменьшения вероятности возникновения тромбов. Врач при необходимости назначает анализ крови пациенту. Из полученной в результате сдачи донором тромбоцитной массы изготовляют лекарственные препараты, заменители крови.

Как сдают тромбоциты доноры

В регистратуре донору предлагают анкету к заполнению. В ней нужно указать данные паспорта, адрес фактического проживания, номер телефона, перенесённые заболевания. На вновь пришедшего человека заводится карта – донора. После этого будущему донору выдадут его карту для сдачи крови из пальца. По результатам анализа крови определяются показатели гемоглобина, группу, количества тромбоцитов. Далее с полученными результатами донор проходит обследования у врача-трансфузиолога. Ему измеряют вес, рост, артериальное давление, пульс, справляются об общем самочувствии донора.

При прохождении врача – трансфузиолога, донор допускается к сдаче тромбоцитов.

Процедура имеет два способа:

  • прерывистый;
  • аппаратный;

Как сдают тромбоциты доноры: инструкция

При прерывистом способе у донора берут кровь и отделяют от неё тромбоциты. В этой процедуре применяется центрифуга. После окончания процедуры забора тромбоцитов, донору возвращают его кровь обратно. Время, которое уходит на процедуру зависит от того, насколько быстро наберётся необходимое количество кровяных пластинок. На этот показатель влияет общий вес донора. Этот метод слабо распространён из-за его сложности и длительности.

Во втором применяются особенные приспособления. Они создают непрерывный поток крови. Это приводит к тому, что медсестра или врач могут наблюдать за скоростью донации, самочувствием донора. Стерильность обеспечивается за счёт отсутствия контакта при работе механизма.

Сдав нужные анализы, и получив разрешение доктора донор:

  • Пьёт горячий, сладкий чай с печеньем, иногда доступен шоколад;
  • По вызову занимает свободное кресло для донации;
  • В вену донора медсестрой вводится полностью стерильная игла;
  • Медсестра вводит необходимые параметры в аппарате забора. Аппарат начинает работать в автоматическом режиме;
  • Донор сжимает, разжимает кулак для создания давления и улучшения забора тромбоцитов;

Современные аппараты работают в автоматическом режиме. При донации они при помощи звукового сигнала сообщают донору когда нужно отпустить кулак и не работать им, а когда начинать сжимать и разжимать его. Сама процедура занимает от сорока пяти минут до часа. После сдачи тромбоцитов донору выдают лист на получение безвозмездной социальной помощи.

Донорство тромбоцитов

Процедура донорства тромбоцитов

Для сдачи тромбоцитов допускаются лица, являющиеся гражданами РФ, иных государств, имеющие вид на жительство, временную регистрацию. Они должны быть зарегистрированы на территории Российской Федерации не менее одного года. Для сдачи тромбоцитной массы могут быть допущены доноры, которые постоянно её сдают, либо вновь пришедшие. Последних, как правило, тщательным образом проверят, при помощи анализов (взятие крови из пальца, предоставление медицинской справки от терапевта, инфекциониста, дерматолога, иногда требуется сделать кардиограмму сердца).

После того как донор сдал тромбоциты, вновь назначить его на следующую донацию могут через две недели, месяц. Срок после, которого ему можно будет прийти вновь, утверждается врачом. Врач оценивает состояние донора, его медицинские показатели.

Трансфузия одной дозы тромбоцитов, взятой у человека за одну процедуру, способна помочь больным лейкозом, апластической анемией, при проведении сложных операций.

Донор тромбоцитов

Донор тромбоцитов должен добровольно согласиться на проведение процедуры. За двое суток до донации запрещено принимать препараты, которые разжижают кровь (аспирин, трентал, курантил). Они могут вызвать кровотечение, гематому во время проведения донации. Также запрещено перед началом донации употреблять любые виды наркотических веществ, алкоголь, никотин.

Противопоказаниями к сдаче являются:

  • люди, имеющие гепатит всех категорий;
  • больные туберкулёзом;
  • ВИЧ инфицированные, носители СПИД;
  • онкологические заболевания;
  • зависимые от наркотиков и табака;
  • нарушение психики;
  • нарушения сердечно-сосудистой системы, сердца;
  • лица, страдающие астмой;
  • люди, имеющие заболевания почек, органов зрения, нарушение работы слуха, речи;
  • лица, перенёсшие трансплантацию органов, либо их удаление;
  • лица, страдающие язвой, заболеваниями желудочно-кишечного тракта;

Временно запрещено сдавать кровь при:

  • вирусных заболеваниях;
  • в период вакцинации;
  • после нанесения татуировок, перманентного макияжа, прокалывания тела пирсингом;
  • аборте, беременности, кормлении грудью;
  • после операции;

После того как процедура донации тромбоцитов закончилась рекомендоваться в этот день не давать своему организму физической нагрузки, соблюдать интервалы между донациями, придерживаться особой диеты для восстановления уровня тромбоцитов или поднятия (при наличии низкого показателя) уровня гемоглобина.

Донорство тромбоцитов: польза и вред

Одним из факторов развития сердечно – сосудистых заболеваний является то, что кровь бывает вязкая. В этом случае возникает сильное трение о кровеносные сосуды, циркуляция и гемодинамика крови, становится хуже. Всё это повышает возникновение тромбов в сосудах. Тромбы при закупоривании кровеносных сосудов могут приводить к остановке сердца. Для избежания этих последствий рекомендуется сдавать кровь, хотя бы раз в полгода.

Читайте также:  НИТРОГЛИЦЕРИН — средство скорой помощи Еженедельник АПТЕКА

Процедура сдачи тромбоцитов абсолютно безопасна. Восстановление клеточного состава крови у человека происходит за четырнадцать суток, все расходные материалы полностью одноразовые. Положительных свойств от сдачи намного больше.

К ним относятся:

  1. Моральное удовлетворение, улучшение настроения;
  2. Активизация функционирования всех внутренних органов;
  3. Улучшение состояния иммунной системы;
  4. Уменьшение риска возникновения заболеваний онкологии, риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний;
  5. Осознание того, что сдавая тромбоциты, спасаешь чью-то жизнь, помогаешь людям;
  6. Получение мер социальной поддержки (компенсация за питание в денежном эквиваленте);
  7. Возможность при сдаче безвозмездно 40 раз (и более) кровь и ее компоненты (кроме сдачи плазмы крови), или 25 раз (и более) кровь и ее компоненты + 40 раз плазму крови или 60 и более раз плазму крови получить звание почётный донор России. Это звание даёт социальные льготы в общественном транспорте, при обращении к стоматологу, при оплате коммунальных услуг;

Донор тромбоцитов: последствия

Негативные последствия проявляются в меньшей степени при сдаче тромбоцитной массы, чем при сдаче крови. Донор в некоторых случаях может чувствовать слабость, сонливость, усталость в своём теле. Это состояние вызывается тем, что состав его крови изменяется. Подобное самочувствие проходит через несколько суток. После процедуры следует избегать возможных повреждений на теле, потому, что способность крови свёртываться снижена. Заразиться инфекцией во время проведения процедуры донации практически невозможно, однако при условии, что она проведена только в специальном медицинском учреждении.

При слишком частых донациях тромбоцитов может ухудшиться состояние крови и костного мозга. Для улучшения проведения донации применяется цитрат натрия. Он замедляет свёртываемость крови. Со временем организм может хуже переносить попадание цитрата в кровь. Это вещество выводит кальций из организма и может спровоцировать болевые ощущения при донации, а также после неё (слабость во всём теле, состояние, при котором тошнит, кружение головы, озноб). При накоплении в больших количествах этого вещества может возникнуть индивидуальная его непереносимость.

Однако, не всё так плохо. Такая реакция может возникнуть только через несколько лет, а не после двух процедур донации. Для восстановления уровня кальция у донора, ему во время донации несколько раз вливают глюконат кальция. После завершения процедуры врач может посоветовать донору принимать витамины с кальцием (Кальций Д3 Никомед, Кальций Витрус).

Сколько платят донорам тромбоцитов

С момента принятия закона на федеральном уровне, который отменил возмездное донорство, в Москве, около сорока процентов доноров не пришли на сдачу крови. Чтобы избежать этого, мэр Москвы, Сергей Собянин принял рад мер, направленных на развитие бесплатного донорства, но с обеспечением мер, направленных на социальную поддержку доноров, явившихся на станции переливания крови.

Доноры, которые сдают биологические компоненты детям, делают это безвозмездно. Существует программа по развитию оказания донорских услуг населением безвозмездно. Случаи, в которых донорство осуществляется на платной основе, указаны в документации Минздрава РФ. Доноры, сдающие безвозмездно, должны получать питание. Однако, как правило, вместо питания они получают на руки деньги. Компенсация за питание донору не считается оплатой предоставления тромбоцитов. В Москве к примеру оплата сдачи тромбоцитов донором составляет примерно 7750 рублей.

Сдача тромбоцитов — последствия для донора

Кровь человека является одной из тканей организма. Она представлена многочисленными клетками и связующими их элементами. Эта масса циркулирует по сосудам при помощи сердца и сокращений скелетных мышц, обеспечивая органы кислородом и питательными веществами. Но не только жизнедеятельность обеспечивается кровью. Помимо эритроцитов, ответственных за транспортировку еды, она содержит клетки, защищающие организм. Это лейкоциты и тромбоциты. Лейкоциты подобны маленьким защитникам, спасают человека от различных напастей: микробов, бактерий, инородных предметов, внутренних патогенных факторов. Тромбоциты препятствуют выходу остальных элементов крови и плазмы из сосудов наружу при повреждениях сосудистой стенки.

Последствия потери тромбоцитов

Стоит оговориться, что сами по себе они никуда потеряться не могут. Чтобы выделить маленькие тела от остальной крови, требуется специальная техника. Основной причиной снижения их количества является целенаправленное донорство тромбоцитарной массы.

Ятрогенные риски

  • Инфицирование. При работе с кровью стерильности уделяется особое внимание. Но пункты массового приёма попросту не могут обеспечить процесс должным образом. Несмотря на повсеместное использование одноразового инструментария, вероятность попадания чужой крови к донору имеет место быть. Она является потенциальным источником серьёзных болезней: гепатит С, ВИЧ, сифилис, — вот далеко не полный список подстерегающих опасностей.
  • Травматизация. При проколе кожи и сосудистой стенки иглой возможны дополнительные их повреждения. Это связано с недостаточными навыками медицинского персонала. Как минимум, будет кровотечение с последующей гематомой. При обширных повреждениях возможна болезненная, долго заживающая рана или рубец.
  • Отсутствие необходимости процедуры. Для донорства допускаются определённые лица, которым не грозит ущерб в здоровье при потере нескольких сотен миллилитров от общего её объёма. Но неправильный расчёт и халатность сотрудников может привести к тому, что в процедурный кабинет попадёт как раз человек с противопоказаниями. Здоровья ему забор крови и тромбоцитарной массы явно не добавит.

Физиологические нарушения

Отдельно от остальных элементов крови тромбоциты можно отделить только после изъятия из сосудистого русла, вне организма человека. Это приводит к многочисленным негативным последствиям.

  1. Риск заражения крови. При отделении тромбоцитов, кровь прогоняют через специальный аппарат, после чего она возвращается донору. Несоблюдение стерильности или малейший её контакт с воздухом приводит к попаданию внутрь патогенных микроорганизмов или вирусов, инородных частиц, находящихся внутри аппарата. Возможен сепсис или локальные воспалительные реакции.
  2. Тромбоцитопения. Организм содержит от 200 до 500 тысяч телец в 1 мм 3 крови. Снижение их количества и зовётся тромбоцитопенией. Она приводит к разнообразным патологическим состояниям, но общее у них одно: снижается свёртывающая способность. Человек становится склонным к кровотечениям, причём наружные представляют наименьшую опасность. Страшнее всего кровотечения внутренние. Обострение язвенной болезни с излиянием крови в полость желудка или двенадцатиперстной кишки, геморрагический инсульт, кровоизлияния из мелких сосудов могут сильно усугубить состояние, иногда приводя к летальному исходу.
  3. Анемия. В случае невозврата крови донору, развивается более тяжёлое состояние. Просадка показателей основных элементов, приносящих питательные элементы и кислород органам и тканям, негативно сказывается на общем состоянии организма. Диагноз анемии ставится при показателях гемоглобина ниже 100 и количества эритроцитов ниже 3*10 12 в литре. Поскольку человек имеет колоссальные запасы по адаптации, то начальные стадии болезни не столь опасны. Важнее то, что коррекция показателей в сторону нормы – процесс довольно длительный. Он может занять месяцы. Если в этот период донору потребуется терапевтическое лечение или серьёзная операция, то ему могут попросту отказать в этом, перенести дату или потребуется переливание крови. Ничего из вышесказанного не идёт на благо выздоровлению. Тяжёлые формы анемии требуют лечения в стационаре.
  4. Лейкопения. Падение уровня лейкоцитов. Как и анемия, возможна только в случае забора крови без её возврата. Характеризуется резким снижением защитных функций организма и сбоями в работе иммунной системы. Хорошо только то, что, в отличие от эритроцитов, уровень белых кровяных телец скорректировать в разы легче, а сам процесс займёт гораздо меньше времени.
  5. Нарушение буферных систем. Внутри тела человека кислотно-основное состояние держится в строгом балансе между органами и тканями. Количество разных веществ в разных местах определено природой и не переходит между системами. При изменении концентрации в одном месте немедленно возникает дисбаланс, приводящий к их перераспределению. Резкие и массивные скачки дают летальный исход. Небольшие нарушения вызывают плохое самочувствие или состояние средней тяжести в течение определённого времени. Плазма крови, в которой находятся клетки – одна из таких систем. При резком падении её уровня или нарушении состава во время отделения тромбоцитарной массы возможны патологические состояния, описанные выше. Проявляются они повышением проницаемости сосудов с попаданием в кровоток нежелательных элементов или выходом жидкостного компонента в окружающие ткани с формированием отёка.
Читайте также:  Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС, гастроскопия) - «Как пережить ФГДС, если НАРКОЗ помогает через раз Ч

Сдавать или нет?

Стоит ли бояться донорства тромбоцитов после прочитанного? Нет. Это совершенно нормальная процедура. Риск попасть к некомпетентным медработникам ничтожно мал. Донорство всячески поощряется государством в виде доплат, премий, грамот и значков. При возникновении патологических состояний, человеку моментально окажется требуемая помощь. Частота сдачи тромбоцитов и требования к донору чётко регламентированы, а за их нарушения налагаются серьёзные наказания. Без пополнения запасов тромбоцитов невозможно проведение многих операций и помощь терапевтическим или онкологическим больным.

Последствия для донора сдачи тромбоцитов и как сдавать

Сдача тромбоцитов — это процедура по отделению тромбоцитов от кровяной массы. Применяется для лечения пациентов от различных болезней. Существует донорский тромбоцитоферез, который подразумевает под собой последующее «переливание» полученной массы реципиенту.

Для чего это необходимо

Тромбоциты являются важной составляющей частью крови. Эти кровяные пластинки обеспечивают защиту организма от кровопотери, закупоривая образовавшиеся повреждения тканей. Они отвечают за фактор роста, за счет чего происходит восстановление и заживление тканей.

Тромбоцитоферез проводится не только в качестве донорской процедуры. Людям, у которых повышено содержание кровяных пластинок, необходимо уменьшение их численности с целью предотвращения тромбозов. Например, данная процедура показана при хроническом миелолейкозе. Донорство тромбоцитов применяется для изготовления лекарственных препаратов.

Донорский тромбоцитоферез необходим людям с пониженным содержанием кровяных пластинок. Показаниями к нему являются:

  • тромбоцитопения;
  • тромбостения;
  • гемофилия;
  • ДВС-синдром (низкий уровень свертываемости крови);
  • кровотечения (маточные, в системе ЖКТ, мочевом пузыре и почках);
  • сильные кровопотери, вызванные хирургическим вмешательством;
  • носовые кровотечения и кровяные выделения на слизистых оболочках.

Необходимость проведения определяется лечащим врачом. Чтобы узнать количество тромбоцитов, содержащихся в крови человека, необходимо взять у него кровь на общий и биохимический анализ.

Требования к донору

Перед проведением тромбоцитофереза донору необходимо понять, что эта процедура полностью отличается от привычной сдачи крови. Она сложная и проводится с помощью специальных аппаратов, которые разделяют кровь на фракции и изымают лишь тромбоциты. Длится все это в течение нескольких часов. Это обуславливает большое количество требований, которым должны соответствовать потенциальные доноры.

Человек, который хочет сдать тромбоцитарную массу, должен быть полностью здоров. Основные требования:

  • возраст не младше 18 лет;
  • вес не менее 50 кг.;
  • отсутствие на теле татуировок и пирсинга;
  • ведение здорового образа жизни.

Противопоказания

Противопоказаниями к проведению тромбоцитофереза служат:

  • Период беременности и лактации.
  • Проведение вакцинации и хирургических вмешательств менее полугода назад.
  • Употребление алкоголесодержащих напитков менее чем за 2 суток до проведения процедуры.
  • Сотрясение мозга.
  • Наличие трансплантированных органов.
  • Онкологические заболевания.
  • Алкоголизм и наркомания.
  • Сердечно-сосудистые заболевания.
  • ВИЧ-инфекции, СПИД.
  • Астма.
  • Туберкулез.
  • Наличие язвенных поражений.
  • Гепатит.
  • Вирусные заболевания.
  • Наличие воспалительных процессов в организме.
  • Острые и хронические патологии.
  • Нарушения психики.
  • Заторможенная речь.
  • Нарушения зрения и слуха.
  • Проведение медикаментозной терапии.
Читайте также:  Что означает боль при половом акте

Для женщин еще одним противопоказанием является период менструации.

Разрешение на донорский забор тромбоцитов выносит лечащий врач. Отрицательно сказаться на качестве процедуры могут также:

  • Физическая усталость, т.к. переутомление ведет к снижению количества тромбоцитов в крови. Это не только лишит смысла энергозатратную процедуру, но и может плохо повлиять на здоровье человека, спровоцировав потерю сознания.
  • Аллергические реакции и отравление.
  • Прием лекарственных препаратов, способствующих разжижению крови.

Подготовка

Перед проведением процедуры тромбофереза донор должен тщательно подготовиться. На первоначальном этапе он проходит полную диагностику организма на наличие или отсутствие противопоказаний. Для этого ему необходимо сдать кровь на анализ. По завершении обследования терапевт выписывает заключение.

Если противопоказаний к сдаче тромбоцитов нет, донор приступает ко второму этапу — непосредственной подготовке к процедуре. Основные правила, которые необходимо соблюдать:

  • За две недели до проведения тромбофереза следует прекратить прием лекарственных средств.
  • За 5-7 суток до сдачи нельзя употреблять алкоголь и никотин.
  • На протяжении 3-4 дней избегать чрезмерных физических и умственных нагрузок. На момент проведения процедуры организм должен быть отдохнувшим.
  • Особое внимание необходимо уделить питанию. От фастфуда и прочей вредной еды донор должен отказаться. Употреблять в пищу нужно здоровую еду, содержащую достаточное количество полезных минералов и витаминов. Потребление острых и жареных блюд следует свести к минимуму, т.к. они негативно сказываются на функционировании печени.
  • Также запрещается употребление цитрусовых и молочных продуктов. В день сдачи кровяных пластинок донору следует плотно позавтракать. Отлично подойдут каши, хлеб и булочки, содержащие сложные углеводы, которые обеспечат организм энергией на длительное время.
  • Постараться минимизировать риск травм, т.к. в ближайшее время организм будет ослаблен и в меньшей степени способен к регенерации.
  • Непосредственно перед тромбоферезом донор должен хорошо выспаться.

Всю необходимую информацию по поводу проведения процедуры предоставляет медицинский работник. Небрежное отношение к соблюдению рекомендаций может привести к нарушениям здоровья, поэтому следует ответственно подойти к данному вопросу.

В день сдачи тромбоцитов донор снова проходит обследование. Сдается кровь для проведения анализа. В случае если после проведения процедуры выявляются отклонения в показателях анализов, тромбоцитарная масса утилизируется в связи с непригодностью.

Как сдают тромбоциты

Для получения тромбоцитарной массы необходимо «отфильтровать» кровь, отделив от общей массы все кровяные пластинки. Взять у донора кровь объемом в 500 мл, привычного для сдачи донорской крови, недостаточно, т.к. в ней будет низкое содержание тромбоцитов. Поэтому процедура забора тромбоцитарной массы предполагает полное вычленение тромбоцитов из всего объема крови.

Процедура сдачи крови проводится с помощью специального оборудования. Процесс состоит из следующих этапов:

  1. Донор располагается в специальном кресле.
  2. Его руку закрепляют. В вену с помощью иглы вводится трубка, подсоединенная к сепараторному агрегату. Через нее берут кровь и перегоняют ее в аппарат.
  3. К другой руке прикрепляется точно такая же трубка, через которую отфильтрованная кровь будет вливаться обратно в организм донора.
  4. Сданная донором кровь движется в центрифугу, где происходит ее разделение на фракции.
  5. Полученная тромбоцитарная масса помещается в герметичные емкости.
  6. По завершении процедуры донору предоставляют сладкий чай и шоколад, после чего он может идти домой.

После процедуры донации крови следует внимательно следить за своим здоровьем, избегать порезов и травм, т.к. свертываемость крови станет низкой. Через 3-4 дня уровень тромбоцитов в крови восстановится.

Иногда после сдачи тромбоцитов донор может испытывать общую слабость, головокружение и сонливость. Но такое возникает при несоблюдении рекомендаций врача в подготовке к процедуре, например, при недостаточном отдыхе или сильных физических нагрузках непосредственно перед тем, как сдавать тромбоциты.

Как часто можно сдавать кровь на тромбоциты

Проведение тромбофереза разрешено не более трех раз в год. Между процедурами обязательно должен быть выдержан интервал не менее 4 месяцев.

Частое проведение процедур может негативно сказаться на здоровье донора, вследствие чего могут возникнуть патологии крови и проблемы с костным мозгом.

Вредно ли это

Людей, желающих стать донорами, интересует вредно ли сдавать тромбоциты. Процедура тромбофереза, равно как и другие вмешательства в организм человека, может привести к отрицательным последствиям для донора:

  • В первые дни после сдачи тромбоцитов высок риск кровопотери, особенно при возникновении ран и травм.
  • Имеется вероятность инфицирования через вводимые иглы, поэтому процедуру следует проводить только в медицинских центрах и специальных учреждениях.
  • Плохое самочувствие в течение нескольких дней.

По мнению специалистов, при соблюдении всех правил и рекомендаций процедура полезна для организма. К плюсам тромбофереза относят:

  • Омоложение организма. Такая встряска заставляет его работать и обновляться. Сдавать кровь рекомендуется при гормональных сбоях.
  • Обязательный отдых после сдачи крови на тромбоциты. Медицинское учреждение обязуется дать разрешение на освобождение донора от работы на 2-3 дня.
  • С морально-этической точки зрения у донора появится причина для гордости — возможность спасения чьей-либо жизни.
  • Возможность сдать тромбоциты за деньги.

Медики отмечают, что у людей, регулярно сдающих тромбоциты, повышается общий иммунитет и в десятки раз снижается риск возникновения онкологических заболеваний, по сравнению с теми, кто никогда не проводил данную процедуру.

Ссылка на основную публикацию
Сдать анализ крови на Антитела к вирусу гепатита С
Что делать когда обнаружены антитела к гепатиту С? В этой статье Вы узнаете: Что такое антитела В ответ на вирусы...
Свечи при цистите у женщин гарантирующие быстрое лечение, список недорогих (эффективных) вагинальных
Свечи при цистите: обзор лучших и особенности их применения Подбирать суппозиторий от цистита должен только специалист. Самодеятельность в этом случае...
Свечи Релиф отличия между видами, какие бывают и что лучше Адванс, Про или Ультра
Что такое релиф Вне зависимости от того, как вы воспринимаете тиннитус, и как относитесь к нему, приложение ReSound Relief поможет...
Сдать анализ крови на АСТ (аспартатаминотрансфераза) в лаборатории KDL
Что такое АлАТ и АсАТ в анализе крови. Расшифровка Аланинаминотрансфераза и аспартатаминотрансфераза относятся к эндогенным ферментам и являются значимыми маркерами...
Adblock detector