Симптомы гриппа у детей Педиатрия и Неонатология

Грипп у детей

Симптомы гриппа у детей

Грипп – один из видов острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ). Его возбудителем является соответственно вирус гриппа. Наряду с гриппом к ОРВИ относятся парагрипп, аденовирусная, риновирусная, респираторно-синцитиальная инфекции. Грипп почти ежегодно вызывает сезонные эпидемии. Около половины заболевших составляют дети и подростки. Поскольку детский иммунитет достаточно слаб, грипп достаточно часто сопровождается развитием осложнений, таких как бронхит, синусит, отит и пневмония.

Существует большое количество разновидностей вирусов гриппа. Наиболее распространенными из них являются вирусы типов A, B и C. Вирусы типа A наиболее часто вызывают у детей сезонные эпидемии и даже пандемии.

Инкубационный или скрытый период у детей может длиться 2-4 дня. Позже начинается острое проявление симптомов гриппа – резко повышается температура (до 38 °С и выше). Ребенка беспокоят симптомы интоксикации – слабость, отсутствие аппетита, головная боль. При высокой температуре возможно развитие судорог. У грудных детей единственным проявлением гриппа может быть лихорадка. У детей в возрасте до 5 лет к ней прибавляются ринит и кашель. В более старшем возрасте помимо перечисленных симптомов могут беспокоить першение, боль в горле, озноб и потливость.

У детей очень часто грипп протекает с осложнениями. Они могут быть как респираторными, то есть с поражением дыхательных органов, так и не респираторными. При ослабленном иммунитете или несвоевременном начале лечения вирусная инфекция часто «опускается» в нижние дыхательные пути и вызывает трахеит, бронхит и пневмонию. Также возможно присоединение бактериальной инфекции, например, стрептококка, пневмококка, стафилококка. Эти виды бактерий вызывают ангину, средний отит, синусит, пневмонию. Не респираторные осложнения гриппа – это миозит, миокардит, энцефалит. Они более опасны.

Наиболее подвержены тяжелым осложнениям дети до 2 лет, и дети с сопутствующими заболеваниями (бронхиальной астмой, врожденными пороками сердца, сахарным диабетом, поражением почек).

Виды гриппа у детей

Существует большое количество вирусов гриппа. Однако, наиболее часто вызывает эпидемии вирус гриппа типа A. Всем известно, что люди могут заражаться различными видами животного гриппа – птичьим, свиным и тд. Заражение людей происходит при контакте с инфицированными животными или загрязненной окружающей средой.

В зависимости от типа вируса симптомы заболевания могут различаться по своей тяжести и длительности инкубационного периода. В некоторых случаях возможно агрессивное течение с развитием тяжелых осложнений. Могут быть зафиксированы и летальные исходы.

Кишечный грипп

Выражение «кишечный грипп» часто применяется в обиходе. Однако, четкого понимания о том, что это за заболевание у большинства людей нет. Как оказалось, оно не имеет ничего общего с гриппом. Под выражением «кишечный грипп» в обиходе имеют в виду вирусные кишечные инфекции. К наиболее распространенным из них относят ротавирусную и норовирусную.

Наиболее частые симптомы этих инфекций – тошнота, рвота, диарея, боль в животе, повышение температуры, головная боль, слабость. То есть с гриппом их объединяют только высокая температура и симптомы интоксикации (головная боль, температура, слабость). Вирусные кишечные инфекции могут путать с банальным отравлением. В действительности это совсем разные заболевания. Заражение кишечными вирусами происходит через свежие и полезные, но термически недостаточно обработанные фрукты и овощи.

Разница между отравлением и «кишечным гриппом» в том, что на следующий день после рвоты и диареи человеку становится лучше и он поправляется. При вирусной инфекции симптомы интоксикации – головная боль, лихорадка сохраняются несколько дней.

Наиболее опасны вирусные кишечные инфекции у детей 2-3 лет. Ребенок в течение первых дней теряет большое количество жидкости с рвотой. Обезвоживание в таком возрасте может быть критичным. При присоединении диареи ситуация усугубляется. Ежегодно тысячи детей погибают от этой безобидной на первый взгляд инфекции.

Признаки гриппа у детей и отличие от ОРВИ

Об опасности гриппа для детей знают все. Но далеко не каждый способен отличить вирус гриппа от других вирусов, которые могут атаковать малыша. Поэтому стоит подробно рассмотреть, какие признаки могут указывать на наличие именно гриппа и можно ли отличить этот острый недуг от ОРВИ.

Читайте также:  Ринопластика фото до и после, плюсы и минусы, польза и вред НГС - новости Новосибирска

Основные отличия

Между гриппом и ОРВИ есть прямое сходство – эти оба недуга вызываются вирусами. При этом первый сам по себе входит в состав группы ОРВИ – острых респираторных вирусных инфекций. Однако грипп и ОРВИ отличаются вирусами – возбудителями заболевания. Вызвать ОРВИ у ребенка могут аденовирусы, риновирусы, респираторно-синцитиальные вирусы и другие многочисленные представители мира вирусов. Грипп всегда вызывается только вирусом гриппа – представителями различных его штаммов.

Грипп очень часто становится причиной эпидемий и пандемии, тогда как далеко не все вирусные инфекции способны на «работу» в таком масштабе, когда охваченными болезнью оказываются целые города, страны и континенты. Гриппозные возбудители всегда передаются исключительно воздушно-капельным путем, с частицами слюны, с выдыхаемым воздухом. Некоторые вирусные инфекции, например, ротавирус, передаются контактно-бытовым путем и фекально-оральным.

Еще одно существенное отличие гриппа от других вирусных респираторных болезней – это нестабильность штаммов. Возбудитель гриппа мутирует ежегодно, тогда как большинство других инфекций, вызываемых вирусами, отличается относительной стабильностью.

Можно ли отличить?

Почти все острые респираторные вирусные недуги принято считать гриппоподобными. Они действительно по клинической картине очень напоминают грипп, но по своей сути таковыми не являются. Отличить грипп от ОРВИ «на глаз» практически невозможно. За это не берутся даже опытные врачи, ведь единственная возможность узнать точно, чем же болен ребенок, – это лабораторная диагностика. У ребенка берут кровь из вены, мазки из горла, носа. Исследования в лаборатории позволяют определить наличие конкретного вируса определенного штамма (H1N1, H5N1 или иной штамм), а в крови обнаруживаются антигриппозные антитела. Только если в условиях лаборатории подтвержден грипп, ребенку может быть установлен соответствующий диагноз.

Внешние признаки достоверными считать нельзя, поскольку у гриппа нет специфической клинической картины, его симптомы могут напоминать множество ОРВИ, и в этом заключается основная диагностическая трудность. Однако некоторые отличия все-таки существуют. Например, температура тела у ребенка, больного гриппом, всегда значительно выше, чем температура у ребенка с другой ОРВИ, сильная мышечная «ломота» и головные боли более свойственны гриппу, чем иным вирусным инфекциям.

Однако в симптоматике этих заболеваний все довольно индивидуально. И порой даже врачи не утруждают себя уточнением диагноза. Если ребенок заболел, то вызванный доктор, скорее всего, поставит общий диагноз «ОРВИ». Рассчитывать на то, что ребенку будут сделаны все необходимые для уточнения вирусного возбудителя анализы можно только в том случаи, если заболевший попадет в стационар.

Если самочувствие ребенка тяжелое, и размытый диагноз «ОРВИ» не внушает родителям доверия, не нужно молчать.

Мама и папа вправе потребовать у медицинского работника, приехавшего на вызов, госпитализации с дальнейшей лабораторной диагностикой. Иногда это спасает детям жизни, ведь вирус гриппа, а именно его осложнения, очень опасны.

Часто родители называют гриппом обычную простуду. Это ошибочно, ведь простуда – это результат воздействия на детский организм низких температур, в ходе которого иммунитет снижается, начинается насморк или кашель. К вирусам такое заболевание не имеет никакого отношения. Соответственно, у простуды нет опасных осложнений, свойственных гриппу, да и лечения обычная простуда требует совсем другого.

Отличить простуду от гриппа достаточно просто. При простуде нет такой высокой температуры, как при гриппе, не наблюдается мышечных и суставных болей, интоксикации. Простуда может проявиться себя только респираторными симптомами, например, насморком, и часто она протекает без температуры. От ОРЗ (острого респираторного заболевания) грипп также отличается возбудителем. ОРЗ может быть вызвано необязательно вирусами, порой в насморке повинны аллергены, тогда как грипп – это всегда исключительно вирусное острое заболевание.

Симптомы

Грипп редко бывает единичным, отдельные зарегистрированные случаи заболеваний довольно быстро омрачают эпидемиологическую картину. Вирус чрезвычайно заразен, он может поразить человека любого возраста. К нему восприимчивы и те, кто прививался, но у них заболевание протекает легче и обычно обходится без тяжелых и опасных осложнений. Самым опасным грипп является для пенсионеров и детей, ведь их иммунитет по возрастным физиологическим причинам существенно слабее и уязвимее, чем иммунитет взрослого человека.

Читайте также:  Правая, левая подвздошные кости строение, лечение

Заразиться можно только от человека, который болеет гриппом или является скрытым носителем, если заболевание протекает в стертой форме. В первых несколько часов после заражения человек, который еще не догадывается о том, что инфицирован, является источником заразы для окружающих.

Первые признаки дают о себе знать после инкубационного периода, который может составить несколько часов, а может длиться несколько дней. Заболевание длится около недели.

Случаи заражения гриппом по весне вызывают меньше опасений у специалистов, чем заболеваемость осенью и зимой. Чем суше воздух, ниже влажность, тем быстрее распространяется вирус гриппа и более тяжелые формы недуга вызывает. Самая «излюбленная» вирусом гриппа температура воздуха, при которой он проявляет наибольшую активность – от -5 до +5 градусов по Цельсию.

Заражение происходит респираторно, «входными воротами» для вируса гриппа являются носовые ходы, очень редко – слизистая оболочка глаз. Вирус в первую очередь внедряется в клетки мерцательного эпителия, в них он начинает свою репликацию. Клетки начинают погибать, процесс очень быстро распространяется на клетки эпителия бронхов, трахей. Когда происходит отслоение мерцательного эпителия ввиду гибели большого количества его клеток, вирус проникает в кровоток.

Начинается распространение вируса по организму, у ребенка эта стадия проявляется сильной интоксикацией, головными и мышечными болями, ломотой в суставах, ощущением нестерпимого давления на глазные яблоки. Одновременно с этим вирус точечно воздействует на иммунитет ребенка, вызывая его подавление. У детей со слабым иммунитетом этот процесс протекает быстрее, повышается вероятность присоединения вторичной бактериальной инфекции, развития тяжелых осложнений.

Чем старше ребенок, тем ниже вероятность осложнений и более длительным может быть инкубационный период. Понятно, что ребенок в 2 года будет болеть более тяжело, чем ребенок в 4 года, а малышу в 5 лет будет труднее переносить грипп, нежели подростку.

Первые признаки гриппа – это сухой нос при высокой температуре.

Если у ребенка болезнь начинается с насморка, то, скорее всего, речь идет о любом другом вирусном заболевании. Гриппу на ранней стадии присуще отсутствие течения носовой слизи. Наоборот, заболевание проявляется ощущением жара и сухости во рту и в носу. На ранней стадии может проявиться также сухой частый кашель.

По мере развития заболевания появляется боль за грудиной при кашле, могут появиться носовые кровотечения, боль во всем теле – в ногах, спине, руках, геморрагическая точечная сыпь. При легком течении гриппа симптомы держатся около 4 суток, потом отступают, самочувствие несколько улучшается, но слабость сохраняется еще несколько дней. О развитии осложнений можно говорить тогда, когда после небольшого облегчения, состояние снова ухудшается.

Какими могут быть осложнения при гриппе сказать однозначно довольно сложно, как и вообще говорить о вероятности осложнений. Развиваются они не так часто, как кажется. Только тяжелые, токсические и средней степени тяжести случаи гриппа способны привести к осложнениям. Гибель от осложнений гриппа возможна в любом возрасте, но чаще всего трагедии происходят с детьми до 2 лет.

Осложнения чаще всего затрагивают органы дыхания и сердечно-сосудистой системы. К ним относится тяжелая пневмония, имеющая бактериальное происхождение, геморрагическая пневмония, абсцесс легкого, дистресс-синдром, гайморит, синусит, энцефалит, менингит, миокардит, различные невриты.

Температура при гриппе имеет свои отличительные черты. Она является высокой почти сразу, после первых признаков недомогания температура поднимается до отметок в 38,0–40,0 градусов. Она держится 3–4 дня. При всех формах гриппа, будь то свиной грипп или гонконгский, лихорадка не нарастает постепенно, температура появляется резко, остро и сразу имеет высокие значения.

Интоксикация начинается не сразу. В отличие от некоторых ОРВИ, тошнота и понос, сильная головная боль могут проявиться на второй стадии заболевания примерно через несколько часов после начала высокого жара. Живот редко болит при гриппозной инфекции, но и такое возможно, особенно если ребенок маленький. Боль в горле появляется чаще всего одновременно с признаками интоксикации.

Лечение недуга эффективно только тогда, когда лечить ребенка начинают на самых ранних стадиях.

Уже через несколько часов с начала болезни лечение противовирусными препаратами практически неэффективно и возможно только симптоматическое лечение – снижение жара жаропонижающими препаратами, закапывание сосудосуживающих капель при сильном насморке. При интоксикации возмещают потери воды и солей, давая ребенку препараты для пероральной регидратации, обеспечивая обильный питьевой режим.

Читайте также:  Комплексная диагностика ОРВИ (все виды ОРВИ COVID-19)

Лучше понять, чем грипп отличается от других болезней, поможет следующая таблица:

Сравнительная таблица симптомов вирусных инфекций

Симптом

Риновирусная инфекция

Грипп

Парагрипп

Респираторно-синцитиальный вирус

Грипп: симптомы, лечение, профилактика

Грипп – это заболевание, входящее в группу острых респираторных вирусных инфекций. Вирус гриппа передается воздушно-капельным путем, что делает его весьма опасным из-за возникающих эпидемий. На данный момент учеными выявлено около двух тысяч разновидностей данного вируса, от которых в год умирает от 250 до 500 тысяч человек.

Одной из опасностей гриппа является то, что без лабораторных исследований его невозможно отличить от других ОРВИ. Больной думает, что просто простудился, и доводит болезнь до критической стадии, которая может привести к летальному исходу.

Симптомы гриппа

С момента заражения до проявления болезни в среднем проходит около 1-2 дней. Тяжесть заболевания зависит от формы гриппа и от иммунитета больного .

Как правило, для гриппа характерны резкое повышение температуры до 38°C — 40°C, боль в мышцах и общее чувство усталости и недомогания, озноб, головная боль, кашель. Выделений из слизистых оболочек чаще всего нет. В лучшем случае эти симптомы длятся от 3 до 5 дней, после чего больной выздоравливает. При тяжелом течении болезни могут развиться отек головного мозга, коллапс, добавиться дополнительные бактериальные инфекции.

Если у вас возникли подобные симптомы, обязательно обратитесь к врачу!

Грипп особенно опасен для детей, пожилых людей и людей с ослабленным иммунитетом из-за возникающих осложнений.

Осложнения, вызываемые гриппом

Существуют 2 группы осложнений при гриппе:

  • Легочные: бактериальная и геморрагическая пневмонии, абсцесс лёгкого, эмпиема, респираторный дистресс-синдром.
  • Внелегочные: бактериальные риниты, синуситы, отиты, трахеиты, вирусный энцефалит, менингит, неврит, радикулоневрит, поражение печени, миокардит, токсико-аллергический шок.

Ни одно из этих осложнений не сулит для здоровья больного ничего хорошего. По статистике, летальные исходы при гриппе чаще всего встречаются у детей младше 2 лет и у пожилых людей возрастом более 65 лет .

Лечение гриппа

Лечение гриппа происходит группой различных препаратов : иммуно-стимулирующими (содержащими витамин С), противовирусными (ингибиторами нейраминидазы и M2), иммуноглобулинами (сыворотками), препаратами интерферона. Многие из этих препаратов имеют сильные побочные эффекты, поэтому их нужно принимать под строгим контролем врача, соблюдая дозы и условия приема.

Как правило, диагноз гриппа ставит терапевт, который отправляет больного для подтверждения диагноза и лечения к более узкому специалисту – инфекционисту.

Интересно, что антибиотики бесполезны в лечении гриппа, так как они воздействуют лишь на бактериальные инфекции, коей грипп не является.

Кроме того, больному нужен покой и снижение нагрузок. Рекомендуется больше пить, чтобы выводить из организма токсины, возникающие в результате активности инфекции.

Профилактика гриппа

Основным средством профилактики гриппа является вакцинация . Прививка, как правило, содержит 3 штамма вируса. Ее эффективность зависит от правильного прогноза активности определенных штаммов в текущем эпидемиологическом сезоне. В организм вводится ослабленный или мертвый штамм гриппа, в результате чего начинают вырабатываться антитела. Если в дальнейшем человек заразится вирусом, то его организм уже будет готов для борьбы с инфекцией, ему не потребуется тратить драгоценное время на выработку антител.

Прививка от гриппа не всегда гарантирует устойчивость к заболеванию, однако она позволяет существенно снизить тяжесть протекания болезни и возможность осложнений.

Ссылка на основную публикацию
Симптомы гриппа и симптомы ОРВИ
Грипп Грипп – острая вирусная респираторная инфекция, вызываемая РНК-содержащими вирусами гриппа А, В и С, проявляющаяся лихорадкой, интоксикацией и поражением...
Сильное средство от алкоголизма без ведома больного
ТОП-6 народных средств от алкоголизма Народные средства от алкоголизма в нетрадиционной медицине применяются с давних времен. Большинство из них вызывает...
Сильные отеки ног вечером — почему отекают ноги в вечернее время
Причины отёчности ног в вечернее время Многие женщины стараются не замечать, что после трудового дня начинают опухать ноги. Процесс заметен...
Симптомы гриппа как распознать болезнь и бороться с нею
Как отличить симптомы гриппа от ОРВИ: инфографика На что во время болезни следует первоочередно обратить внимание. В Центре общественного здоровья...
Adblock detector