Сколько и как нужно лежать после переноса эмбрионов

Что делать женщине после подсадки эмбрионов при ЭКО?

Перенос эмбрионов в полость матки проводится в операционной, на гинекологическом кресле. После процедуры нужно максимально расслабиться и полежать 10 минут. Затем разрешается встать, дойти до палаты (эмбрион переносится в специальной среде, не переживайте эмбрион самостоятельно не может покинуть пределы матки). Приляжте на кровать, примите удобную позу, можно подложить под ноги подушку, чтобы улучшить приток крови к органам малого таза. Выдохните. Вы беременны! У вас есть пара часов, чтобы постепенно осознать это и изменить свои привычки и поведение минимум на ближайшие две недели (до анализа ХГЧ). Полежите 60-120 минут, затем лечащий врач даст рекомендации по приему препаратов, диете и образу жизни.

Как добираться до дома

Лучший вариант — на собственном автомобиле, но не за рулем. Возьмите подушку, уютный плед, устройтесь поудобнее на заднем сиденье, попробуйте поспать. Брать управление машиной на себя не стоит. Запрет связан с тем, что вы можете начать нервничать из-за лихачей на дороге и заторов. Если нет возможности добраться на личном авто, возьмите такси.

От общественного транспорта лучше отказаться. Лететь на самолете тоже не рекомендуется. Переживания во время взлета и посадки, длительное ожидание в аэропорту, толпы людей вокруг — всё это не пойдет на пользу вашей психике. Матка может начать сокращаться, что помешает имплантации.

Лежать или не лежать, вот в чем вопрос

Остаток дня лучше провести в кровати, лечь спать пораньше и восстановить силы. Но вот следующие две недели проводить в горизонтальном положении круглые сутки не нужно. Это не только не поможет имплантации, но даже может навредить — уменьшится приток крови, снизится эффективность доставки гормонов, витаминов и микроэлементов в ткани матки.

Ведите обычный образ жизни, исключив эмоциональное и физическое напряжение. Вы можете заниматься привычными домашними делами — готовить, пылесосить, мыть посуду, гладить белье и так далее. Главное — не поднимать ничего тяжелее двух килограммов, резко не нагибаться.

Стоит на время забыть о спорте — отложите поездки на лыжах, велосипеде, бег, занятия на тренажерах. Замените эти нагрузки неспешной ходьбой, больше времени проводите на свежем воздухе. После переноса вам положен больничный, можно не ходить на работу и целиком посвятить время себе и крохе внутри. Нельзя посещать баню и сауну, а вот теплую ванну принимать можно, так же как и душ. Кстати, вам будет прописан половой покой.

Как питаться

Стоит включить в рацион больше белковых продуктов (курицу, индейку, говядину, яйца), овощей, фруктов, орехи, творог. Они помогут организму восстановиться после стимуляции и пункции, дадут весь набор необходимых микроэлементов для роста и развития эмбриона.

А вот от копченой, соленой пищи, фастфуда лучше отказаться. Также постарайтесь не употреблять продукты, которые вызывают газообразование и запоры (сушки, капусту, бобовые). Если всё-таки возникли проблемы с опорожнением кишечника, обратитесь к лечащему врачу за рекомендацией, назначать себе лекарственные препараты самостоятельно не стоит. Пейте больше воды и натуральных морсов (минимум полтора литра в сутки), ограничьте потребление чая (не больше чашки в день), на время забудьте о кофе.

Как справиться с волнением

Две недели после переноса — самые томительные и тревожные. Постарайтесь не думать о результате, наслаждайтесь своей беременностью. Если эмбриотрансфер состоялся, значит лечащий врач уверен в вашем организме, хорошем качестве эндометрия, а эмбриолог — в том что кроха на момент подсадки был жизнеспособен (если бы нашлись отклонения, перенос бы отменили). Кстати, если проведена ПГД эмбриона, шансы на успешный исход протокола повышаются. Команда врачей сделала всё возможное, так же как и вы. Теперь процесс в руках природы, вы можете помочь лишь правильным поведением и собственным спокойствием.

Прочтите любимую книгу, начните рисовать, проводите больше времени со своей кошкой или собакой, смотрите комедии со счастливым финалом, посетите в музей или театр (однако в период вспышек заболеваемости от этой идеи лучше отказаться).

Мечтаете о ребенке? Мы проведем полный цикл ЭКО, при необходимости включающий генетическое исследование эмбриона в Краснодаре. Удача обязательно будет на вашей стороне!

Жизнь после переноса эмбрионов. Какая она?

Многие ошибочно думают, что после переноса эмбрионов нужно соблюдать постельный режим. О том, почему это не так, нам расскажет акушер-гинеколог, репродуктолог Юлия Кикина

Читайте также:  День рождения - Женское здоровье

Завершился протокол ЭКО. Один или два чудесных эмбриончика успешно перенесены в полость матки. Что делать дальше? Рассказывает акушер-гинеколог, репродуктолог GMS ЭКО Юлия Кикина

Две недели от переноса эмбрионов до анализа крови на ХГЧ — самые сложные для женщины в программе ЭКО. Получилось или нет? Что-то внутри кольнуло, нормально это или все пропало? Болит грудь — это плохо или нет? Не болит грудь — значит ничего не получилось? Ноет живот — значит все пропало? Не ноет живот — значит беременность не наступила? А как теперь изменится мой режим? Что есть, что пить и вообще, как дальше жить? Эти и другие вопросы в программе ЭКО беспокоят всех будущих мам, поэтому остановимся на некоторых подробно.

Нужно ли лежать в постели две недели после переноса эмбриона? Можно ли двигаться? Когда можно вставать?

Самое главное, что нужно сделать после переноса эмбрионов — это расслабиться. Прежде всего, необходимо после переноса эмбрионов создать для мамы состояние психологической поддержки, чтобы избежать излишних переживаний по поводу возможных проблем с имплантацией эмбрионов.

Нужно понять, что обычное поведение женщины после переноса эмбрионов, если оно не является экстремальным (тяжелые физические нагрузки, прыжки с парашютом, ныряние с аквалангом и проч.), не отражается на эффективности протокола ЭКО. Эмбрион не выпадет из матки, если вы встанете с постели. Он не выкатится, если вы присядете или пройдетесь пешком.

Нет необходимости замирать в постели после переноса эмбрионов. Обычно рекомендуют полежать после переноса в течение 30 минут, но это необходимо прежде всего для того, чтобы женщина успокоилась, чтобы тонус матки уменьшился, а совсем не для того, чтобы эмбрион прикрепился.

Его прикрепление наступает в течение 24-40 часов после переноса, и оно мало зависит от того, лежит человек все эти 40 минут на кровати, либо ведет обычный образ жизни, лишь исключив ряд стрессовых факторов. Более того, есть исследования, которые доказывают: отсутствие активности женщины после переноса уменьшает кровоток в полости матки, что неблагоприятно сказывается на вероятности наступления беременности, и процент эффективных программ в этом случае ниже, чем у тех, кто сразу после переноса продолжил активную деятельность.

Но есть ряд моментов, которые повышают шансы на имплантацию. После переноса эмбрионов нужно начать относиться к себе как к беременной женщине.

Минимизируйте стрессовые факторы: старайтесь не нервничать, хорошо отдохните после переноса, выполняйте все рекомендации врача — особенно важно контролировать уровень гормонов и вовремя корректировать терапию. Если беспокоит страх — принимайте успокаивающие (валериана, глицин). Не нужно бегать каждые два дня в туалет с тестом на беременность, все это лишняя эмоциональная нагрузка: уровень ХГЧ может быть еще недостаточно высок, чтобы отразится в результатах анализа мочи, а вот стресс от того, что тест на беременность отрицательный при исследовании раньше времени, приводит к повышению тонуса матки и неблагоприятно сказывается на течении беременности.

Важные ограничения, которые призваны помочь удержать эмбрионы в полости матки:

  • избегать горячих водных процедур (ванна, баня, сауна). Душ — можно!
  • избегать подъема тяжестей;
  • исключить спортивные упражнения, связанные с интенсивной физической нагрузкой. Нежелателен велосипед. Бег, фитнес, плавание — не противопоказаны;
  • избегать затруднений со стулом. Рекомендуется есть побольше фруктов и овощей, особенно чернослив, свеклу;
  • исключить алкоголь и курение.

Что можно, а что нельзя есть после переноса эмбрионов?

В принципе, есть можно практически все, за редкими ограничениями. Следует избегать бобовых и острых блюд — они способствуют усилению моторики кишечника, что может вызвать боль и повышение тонуса матки. Рекомендуется ограничить крепкий кофе, т. к. он также способствует повышению тонуса матки, да и в принципе нежелателен во время всей беременности.

В качестве дополнений к рациону, особенно если есть предпосылки к развитию синдрома гиперстимуляции яичников (получено более 10 ооцитов в программе ЭКО), рекомендуется:

  • обильное питье (не менее 2 л в сутки, желательно негазированных напитков);
  • продукты, богатые белком (мясо, рыба, птица, молочные продукты). В остальном — кушайте на здоровье то, что вам хочется. Побольше зелени (в ней много фолиевой кислоты), овощей и фруктов, морепродуктов (высокое содержание Омега-3). Следите за разнообразием рациона. И не стоит пытаться «впихнуть» в себя какой-то «полезный» продукт, если ваш организм его не воспринимает — он сам лучше любого доктора знает, каких именно веществ в данный момент ему не хватает, и что для него полезно в данный конкретный момент.

Можно ли летать на самолете после переноса?

Перелет самолетом после переноса эмбрионов не противопоказан, но рекомендуется воздержаться от дальних поездок в течение 2-3 дней после проведения процедуры. Через три дня можно безбоязненно отправляться в любую точку земного шара любым видом транспорта.

Должна ли я почувствовать какие-то признаки имплантации?

В интернете многие пишут о том, что, если беременность наступила, должны присутствовать такие признаки, как нагрубание молочных желез, тошнота, головокружение, сонливость и проч., поэтому отсутствие подобных симптомов воспринимается женщиной как фактор неудачи. Но это абсолютно напрасно. Признаки наступления беременности индивидуальны. Кто-то с первого дня после переноса страдает тошнотой и ноющими болями внизу живота. А у кого-то нет вообще никаких жалоб и изменений в состоянии здоровья. Не являются достоверным симптомом отсутствия или наличия имплантации и анализы крови на прогестерон и эстрадиол, сданные после эмбриотрансфера. Они нужны доктору для коррекции поддержки второй фазы цикла и не более. Достоверно определить, наступила ли беременность, можно будет только спустя 12-14 дней после переноса, сдав анализ крови на ХГЧ.

А как насчет интимной жизни?

В принципе, интимные отношения после переноса эмбрионов не противопоказаны, но после стимуляции овуляции в свежем протоколе ЭКО половые контакты могут быть болезненными из-за увеличенных яичников, возможного выпота жидкости в брюшную полость, поэтому они нежелательны. Также половое возбуждение может приводить к повышению тонуса матки после переноса эмбрионов, что может оказать неблагоприятное влияние на процесс имплантации. Поэтому обычно после переноса эмбрионов от половых контактов рекомендуют воздержаться до анализа крови на ХГЧ.

Появились кровянистые выделения из половых путей после переноса эмбрионов — что делать?

В этом случае необходимо срочно обратится к врачу. Мажущие скудные кровянистые выделения могут сопровождать имплантацию в норме, но в любом случае это требует коррекции поддержки. Нужно связаться с доктором, чтобы он дал рекомендации по отмене одних и назначению других препаратов. В любом случае не стоит самостоятельно принимать решение о прекращении приема всех лекарств при появлении кровянистых выделений — это, к счастью, не всегда симптом неудачи протокола ЭКО. Итак, коротко о главном после переноса эмбрионов:

  • не стоит паниковать и нервничать;
  • нет необходимости лежать неподвижно две недели в постели, это не повышает шанс на зачатие;
  • небольшие физические нагрузки, прогулки, легкий фитнес не противопоказаны;
  • можно есть практически все, что требует ваш организм, за малым исключением;
  • рекомендуется воздержаться от дальних поездок в течение 2-3 дней. Через три дня можно пользоваться любым видом транспорта, в том числе самолетом;
  • не нужно раньше времени пытаться исследовать уровень ХГЧ или ставить тест на беременность — эти показатели в норме могут быть отрицательными до определенного момента, и лишние переживания по этому поводу вам ни к чему;
  • при наличии любых жалоб обращайтесь к врачу: возможно, потребуется коррекция терапии. Не занимайтесь самолечением и не отменяйте препараты без консультации с врачом.
Читайте также:  Овариэктомия что это такое, как проводится, последствия операции

И мы надеемся, что Ваш протокол завершится для вас трехзначным ХГЧ и рождением здорового малыша!

Все, что вы хотели, но боялись спросить об ЭКО. Разбираем мифы и задаем наивные вопросы

Пока Илон Маск запускает Tesla в космос, а в Китае рождаются генетически модифицированные люди, в Беларуси до сих пор не пришли к консенсусу: ЭКО — это нормально или все-таки нет? К сожалению, в этой теме по-прежнему много слухов, мифов, фантазий и даже осуждения. Именно поэтому вместе с врачом-репродуктологом Аленой Страздиной мы решили расставить точки над «i»: все, что вы хотели, но боялись спросить об ЭКО, — в этом материале. Onliner подготовил десять с лишним вопросов — наивных, где-то даже нелепых, но и серьезных тоже. И ответы на них. Совместный цикл с «Лодэ» о мужском и женском здоровье продолжается.

Как технически происходит ЭКО?

Все начинается с обследования пары. Нужно выяснить, подходит ли мужчине и женщине лечение бесплодия с помощью вспомогательных репродуктивных технологий. Если да, то первый этап ЭКО-программы — контролируемая стимуляция яичников. Ее называют стимуляцией суперовуляции. Суть в том, чтобы в женском организме созрела не одна яйцеклетка, а несколько, если это возможно. Второй этап — получение яйцеклетки. Делают это с помощью пункции фолликулов яичников под контролем УЗИ. В тот же день у мужчины берут сперму. Затем происходит оплодотворение яйцеклеток спермой партнера или донора и «выращивание» (на медицинском языке — культивирование) в условиях инкубатора до того момента, когда их можно будет перенести в полость матки. Перенос и подсадка — это совсем не больно, но момент для женщины волнительный. На камере, подключенной к микроскопу, пациентка может увидеть очертания эмбриона — так происходит «первое знакомство». Затем нужно принимать медикаменты, которые помогут сохранить беременность. Через две недели женщина сдает анализ крови на хорионический гонадотропин человека и получает ответ, наступила беременность или нет.

Есть люди, которым нельзя делать ЭКО?

Противопоказания к ЭКО те же, что и к вынашиванию беременности и родам. Например, рассеянный склероз, эпилепсия, тяжелые формы сахарного диабета. Перечень известен, он есть в свободном доступе. Существует постановление Минздрава №54, по которому работают врачи.

Зачем нужна стимуляция суперовуляции? Почему бы не ограничиться одной яйцеклеткой, как задумала матушка-природа?

На заре эпохи развития репродуктивных технологий так и делали. Первое ЭКО, после которого родился первый так называемый «ребенок из пробирки» — Луиза Браун, происходило в естественном цикле, без всякой стимуляции. Но потребовалась далеко не одна попытка, прежде чем получили яйцеклетку, а потом и эмбрион, который прижился, дал беременность, дошел до благополучных родов. Поэтому, чтобы не подвергать женщин многочисленным инвазивным вмешательствам и сократить время до рождения ребенка (есть в ЭКО такой показатель — baby at home — «уйти с ребенком домой»), используется стимуляция яичников. Благодаря ей можно получить несколько яйцеклеток, в процессе развития следить за эмбрионами и выбрать только качественные, которые дадут беременность.

Пункция яичников — это больно?

Это единственная болезненная процедура в ЭКО, поэтому она проводится под внутривенным кратковременным наркозом. Соответственно, для женщины проходит абсолютно безболезненно. Два часа после процедуры пациентку наблюдают — это стандарт в отношении наркоза. Бывает, что на ЭКО женщины приезжают издалека. Тогда врачам тем более нужно убедиться, что с пациенткой все в порядке, прежде чем она уедет домой.

Мужчинам сложно сдать сперму для ЭКО «на заказ» — в медицинском кабинете в определенное время в назначенный день?

Да, всякое бывает. Исключительный вариант — когда мужчина привозит биоматериал из дома. Но здесь проблема расстояний. Представьте, что вы живете, скажем, в Бресте, а медцентр находится в Минске. Не поедете же вы домой за спермой! В конце концов, есть «виагра».

Существуют определенные требования к биоматериалу. Врачи просят супругов, чтобы воздержание до процедуры было не меньше и не больше двух-трех дней. Не надо ждать неделю, а тем более месяц. Иначе сперма становится «старой» и теряет свои свойства, например снижается подвижность сперматозоидов.

Почему врачей раздражает, когда говорят «дети из пробирки»? Их же в пробирках выращивают, это все знают.

Во время оплодотворения яйцеклетка и сперматозоиды соединяются в чашке Петри. Так что на самом деле правильно было бы говорить «дети из чашки Петри». В пробирках уж точно никто никого не выращивает.

Эмбрион — это уже ребенок или еще нет?

С точки зрения биологии — нет. Нужно помнить, что, как живые существа, мы проходим биологический отбор. Если из всего количества яйцеклеток получается 70% зрелых — это уже хорошо. Если из полученных эмбрионов 40% превращаются в бластоцисты (стадия развития эмбриона, когда он готов к имплантации) — это тоже хорошо. Вдумайтесь в эти цифры: далеко не 100%. Человек как биологический вид размножается плохо, в отличие от низших животных или насекомых. Поэтому никогда не бывает такого, чтобы 100% эмбрионов превращались в бластоцисты, и каждый отличного качества. Всегда есть нюансы в развитии, при которых часть эмбрионов замирает.

Читайте также:  INVAR Kids - Что делать, если у ребенка рвота без температуры и поноса

Выпадут ли эмбрионы из матки после переноса, если женщина встанет и начнет ходить?

Конечно нет. После переноса эмбрионов нет смысла лежать очень долго. Здесь исключительно психологический момент. Именно поэтому врачи предлагают женщинам подождать полчаса — для их же морального успокоения. Но на самом деле нет доказательств того, что нужно лежать неподвижно и от этого вероятность беременности повысится. Наоборот, если женщина слишком долго лежит после переноса эмбрионов, не встает с постели, то начинается снижение кровотока, и ничего хорошего в этом нет.

Почему в одних случаях эмбрионы подсаживают на третий день, а в других ждут пять дней, пока они не вырастут в инкубаторе?

Все очень индивидуально. Перенос можно делать со второго по пятый день культивирования эмбрионов. Это зависит от количества яйцеклеток, опыта предыдущих беременностей, роста эмбрионов в предыдущих циклах ЭКО, если они были.

Конечно, красивая бластоциста — эмбрион пятых-шестых суток развития — дает бóльшую уверенность в имплантационном потенциале зародыша. Но это совсем не значит, что при более раннем переносе женщина не получит благополучную беременность и последующие роды. Ведь материнский организм в любом случае лучше любого инкубатора.

Почему принято подсаживать женщине именно два эмбриона? Подсадили бы десять — и сразу пришли бы к успеху.

Действительно, на заре ЭКО подсаживали вот прямо все эмбрионы, которые получали. Поэтому так страшно смотреть на старые снимки ультразвуковой диагностики: беременность с пятью эмбрионами, семью… Тогда проводили очень болезненные и для врача, и для женщины редукции эмбрионов (искусственное уменьшение количества живых эмбрионов под контролем УЗИ).

Сейчас по законодательству в Беларуси врачи имеют право переносить в полость матки два эмбриона. И только в исключительных случаях — три. По очень четким параметрам. С развитием предимплантационного генетического тестирования появилась возможность переносить один проверенный эмбрион. Эта технология называется селективным переносом. Она помогает избежать многоплодной беременности. Потому что даже двойня, которая так умиляет людей со стороны, — тяжелая ноша для мамы.

На ком из партнеров бóльшая нагрузка во время протокола ЭКО — на мужчине или на женщине?

Физически — конечно, на женщине. Причем во много раз. Препараты для стимуляции принимает женщина, под наркозом лежит женщина, пункцию переносит женщина, беременность и роды — тоже она…

Здорово, если мужчина разделяет все сложности ЭКО с партнершей. Хотя бы психологически. Часто бывает, что муж колет жене лекарства. Это сближает, женщина ощущает поддержку партнера. У слаженной команды, как правило, и результаты лучше.

У какого процента пациенток ЭКО заканчивается успешно — рождением ребенка?

Все зависит от возраста женщины. Если это молодая женщина до 35 лет, то процент успешности — от 50 и выше. Если женщине 35—40 лет, то процент снижается до 30—35. Если женщина старше 40, то шансы на успех — от 0 до 10—15%. 15% — это прямо с натяжкой.

Чем отличается беременность после ЭКО?

Она происходит на фоне гормональных препаратов и требует гормональной поддержки по крайней мере до 12 недель. Поскольку определенные причины привели пару к ЭКО, то риски прерывания беременности — около 30%. Поэтому мониторинг более тщательный. Опять же, если у женщины двойня, от нее требуется больше усилий.

Дети, рожденные с помощью ЭКО, — особенные?

Конечно нет. Они ничем не отличаются от детей, зачатых и рожденных естественным путем. Это такие же дети. Когда-нибудь общество будет относиться к этим вопросам более спокойно, без истерики, ведь процент бесплодных пар из года в год, увы, остается постоянным.

Восстанавливается ли организм женщины после проведения гормональной стимуляции?

Восстанавливается примерно через месяц: яичники приходят в нормальный объем, собственная овуляция возобновляется. У многих врачей ЭКО есть такие истории: первая попытка ЭКО, гормональная стимуляция, неудача, пара выжидает время, как вдруг женщина беременеет естественным путем. То есть гормональная стимуляция может «встряхнуть» уснувшие яичники.

Самое тяжелое осложнение ЭКО — это синдром гиперстимуляции яичников. Но сейчас есть своего рода страховка от такого поворота событий — криопротокол. Что это значит? Эмбрионы не подсаживают в свежем цикле, а замораживают в азоте и переносят только на следующий месяц или спустя пару месяцев после пункции яичников, когда женщина приходит в спокойное состояние с нормальным гормональным фоном.

Перерыв в два-три месяца перед новой попыткой ЭКО (именно столько рекомендуют врачи) — не мало ли, чтобы восстановиться психологически?

Для начала нужно определиться с терминологией. Что такое попытка ЭКО? От одной стимуляции можно получить несколько эмбрионов, два из которых перенесут в полость матки, а остальные при желании заморозят для последующих переносов и будут хранить. Не нужно снова переживать стимуляцию, лежать под наркозом. Только пройти подготовку эндометрия и перенос размороженных эмбрионов. Так что одна попытка ЭКО — это одна стимуляция и все переносы от нее. Поэтому два-три месяца перерыва между попытками считаются достаточными для физиологического восстановления.

Что же касается психологического состояния, это более сложный момент. Люди по-разному переживают неудачную попытку ЭКО. Кто-то уходит в глубокую депрессию, и тогда нужна работа с психологом или даже психотерапевтом. Эту потерю, безусловно, нужно проработать.

Сколько стоит?

Много лет в Беларуси собираются сделать первую попытку ЭКО бесплатной. Но пока что разговоры остаются разговорами. Сегодня один полный цикл ЭКО стоит от 4000 рублей в государственных клиниках до 5000 рублей и выше в частных центрах. Как правило, в эту сумму входят лекарства для гормональной стимуляции — они занимают львиную долю расходов, от 2500 рублей. Сумма, потраченная на препараты, в каждом случае индивидуальна и зависит от протокола. Кроме того, как сообщили Onliner в популярных центрах ЭКО, серьезных трат требуют любые дополнительные процедуры, будь то оплодотворение методом ИКСИ, использование анонимных донорских материалов (спермы или яйцеклеток), криоконсервация (заморозка) эмбрионов или их хранение.

Читайте также:

Подписывайтесь на наш канал в «Яндекс.Дзен», чтобы не пропустить интересные статьи и репортажи

Наш канал в Telegram. Присоединяйтесь!

Быстрая связь с редакцией: читайте паблик-чат Onliner и пишите нам в Viber!

Ссылка на основную публикацию
Сколько дней лечится острый и хронический бронхиты
Обструктивный бронхит у взрослых Одним из самых распространённых простудных заболеваний в последнее время является бронхит. Под бронхитом понимается заболевание воспалительного...
Сколиоз шейного отдела позвоночника симптомы, лечение и упражнения
13 упражнений из йоги для исправления сколиоза Регулярно выполняйте эти асаны, и они помогут исправить искривление позвоночника и вернуть красивую...
Сколько видов женской груди · GitHub
Формы женской груди | Размер груди.ru Введение Грудь – это главное женское оружие, но стоит знать, что форма бюста у...
Сколько дней после выкидыша держат в больнице
Прерывание беременности Прерывание беременности может быть проведено в отделении оперативной гинекологии Центра после осмотра врачом-акушером-гинекологом и сдачи необходимых анализов (гинекологического...
Adblock detector