Случаи назначения препарата Пантогам детям 4-5 месяцев

Как давать Пантогам грудничкам

Как и любые лекарственные средства, самостоятельно Пантогам назначать грудничкам нельзя. Педиатр или невролог должен проконсультировать вас по вопросам влияния этого препарата на здоровье и показаний к его применению. Если врач назначил малышу это лекарство, следует ознакомиться с особенностями его применения.

Состав

Пантогам – ноотропный стимулятор, который воздействует на клетки головного мозга. Препараты этой группы предназначены для улучшения умственной деятельности. Достигается такой эффект за счет снижения степени кислородного голодания тканей мозга. Данное средство также повышает устойчивость нервной системы к разного рода факторам, которые оказывают на нее неблагоприятное влияние.

Этот препарат выпускается в виде сиропа и в таблетках. Для младенцев таблетки не годятся, подходит только сироп. В его составе есть очищенная вода и такие компоненты:

  • гопантеновая кислота;
  • глицерин;
  • сорбит;
  • бензоат натрия;
  • аспартам;
  • лимонная кислота.

Также для придания более приятного вкуса в составе присутствуют пищевые ароматизаторы.

Гопантеновая кислота – основное действующее вещество, которое влияет на нервную систему, нормализуя ее деятельность. Этот компонент помогает бороться с замедленными реакциями, оказывает стимулирующее воздействие на внутриклеточный обмен веществ. Это вещество способно нормализовать внутричерепное давление, если оно повышено у малыша. О повышенном давлении может свидетельствовать дрожание подбородка и рук.

Еще один компонент этого препарата – глицерин. Он нужен исключительно для придания вязкости и однородности консистенции лекарства. Благодаря наличию сорбита в составе Пантогам имеет сладковатый вкус. Сорбит гораздо менее вреден, чем сахар. Его используют в изготовлении продукции для людей, болеющих диабетом 2-го типа. В Пантогам это вещество добавляется как текстурообразующий компонент. За счет наличия бензоата натрия в составе этого лекарственного средства обеспечивается сохранение свойств препарата. Сироп с таким компонентом безопасен для детей. Бензоат натрия присутствует в составе многих других лекарств и продуктов для малышей. Лимонная кислота входит в состав данного препарата для предотвращения образования кристаллов.

По составу Пантогам полностью адаптирован для лечения нарушений мозговой деятельности и работы нервной системы у детей.

Показания

Зачем невролог или педиатр назначает Пантогам? Есть несколько показаний к его применению:

  • повышенная нервная возбудимость;
  • ДЦП и другие поражения нервной системы;
  • тремор рук и подбородка, причиной которого являются нарушения в работе нервной системы;
  • учащенное мочеиспускание, вызванное нейрогенными расстройствами;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • отклонения психического развития;
  • эпилептический синдром;
  • проблемы нервной системы из-за родовой травмы.

Если новорожденный тяжело болен, данный препарат обычно назначают в качестве вспомогательного для лечения в комплексной терапии. При незначительных отклонениях в функционировании нервной системы этот препарат показан как основное лекарственное средство.

В Интернете довольно часто встречаются отзывы молодых родителей об этом препарате, которые так и не решились дать его ребенку. Чаще всего такие отзывы связаны с тремором. Нередко громкий сильный плач ребенка вызывает выброс адреналина. Как следствие, у него может начать дрожать подбородок, повыситься внутричерепное давление. Эти симптомы врач преимущественно принимает за отклонения в работе нервной системы и назначает Пантогам. Однако распространены случаи, как пишут молодые родители в отзывах, что при повторном осмотре ребенка в спокойном состоянии никакие симптомы не проявляются, и диагноз опровергается.

Как принимать

Неврологу предстоит определить, какое количество препарата необходимо и сколько должен длиться курс лечения. В зависимости от заболевания, курс может продолжаться от 1 месяца до полугода. При необходимости врач продлевает курс еще на месяц или более. Инструкция по применения содержит общие рекомендации. Важно учитывать, что дозировка способна отличаться, поскольку должна подбираться с учетом индивидуальных особенностей ребенка. Часто врачи назначают по 1 мл два раза в день. Максимальная суточная доза для грудничка составляет 30 мл. Принимать препарат необходимо утром и вечером. Начинать лучше с меньшей дозировки, постепенно ее увеличивая. К концу курса лечения дозировку нужно уменьшать.

Побочные эффекты

Вечерний прием лекарства должен быть не позднее 17:00, поскольку один из побочных эффектов Пантогама заключается в нарушении сна. Также возможны другие побочные эффекты:

  1. Аллергическая реакция. Может проявляться в виде сыпи, крапивницы. В некоторых случаях возникает конъюнктивит.
  2. Повышенная возбудимость ребенка, нарушения или отсутствие сна.
  3. Вялость.

При возникновении побочных эффектов необходимо узнать у врачей, стоит ли продолжать прием препарата.

Противопоказания

Пантогам, как и любой другой лекарственный препарат, имеет противопоказания. Его нельзя принимать грудничкам, страдающим заболеваниями почек. Также он противопоказан при повышенной чувствительности к отдельным компонентам, входящим в состав препарата. Прием этого лекарственного средства надо незамедлительно прекратить, если у ребенка появились признаки острой непереносимости препарата.

Читайте также:  Но-Шпа при поносе инструкция по применению и дозировка

Отзывы об этом лекарстве есть разные. Мнения специалистов по поводу его эффективности в основном положительные. Хотя есть и неоднозначные отзывы. Например, доктор Комаровский считает, что эффективность этого лекарственного средства не доказана, и чаще всего врач назначает его, чтобы просто что-либо назначить.

Для чего назначают, как давать Пантогам грудничкам и возможные побочные действия

Известно, что здоровье новорожденных для родителей стоит на первом месте, и прежде чем они станут выполнять назначения врача, хорошенько поразмыслят об их целесообразности. Особым случаем являются специализированные препараты, например, от невропатолога, которые иногда назначают грудничкам. К такой категории лекарств относят Пантогам. Этот медицинский препарат можно назвать относительно новым, и поэтому не все могут обладать необходимой информацией о нем.

Что собой представляет Пантогам

Пантогам – это лекарство-ноотроп нового поколения. Лекарственные препараты ноотропного действия призваны стимулировать мозговую деятельность. Поэтому понятно, что родители испытывают сомнения в необходимости их применения и некоторые опасения.

Спешим всех успокоить. Пантогам предлагается для грудничков не в таблетках, а в виде сиропа с различными вкусовыми добавками.

Если разобраться более подробно, то главным действующим веществом в этом препарате для малышей является гопантеновая кислота. В ее основные функции входит способствование улучшению ситуации с усвоением кислорода мозгом. Воздействие происходит в мягкой форме, успокаивающе, без побочного эффекта в виде сонливости.

Что может служить показанием для назначения Пантогама

Пантогам назначают детям грудничкам при различных отклонениях в развитии и заболеваниях неврологического характера.

Среди часто встречающихся показаний для применения препарата можно перечислить следующие:

  • некоторые виды травм и поражений нервной системы у грудничков, полученных во время родов;
  • отклонения в развитии и поражения нервной системы, приобретенные плодом в процессе беременности;
  • судороги или эпилептические припадки;
  • серьезные нарушения нервной системы грудничка, такие как ДЦП и гидроцефалия;
  • травма головного мозга;
  • частое состояние возбуждения, нервозности и нарушения режима сна.

Способы приема препарата Пантогам

Для удобства приема лекарств детьми грудного возраста производители различных медицинских средств разработали форму специальных препаратов в виде сиропов. Они имеют приятный, адаптированный для детей вкус, что облегчает прием препаратов грудничками.

Курс терапии, кратность и доза приема будут зависеть от тяжести заболевания и состояния малыша.

Но чаще всего кратность суточного употребления Пантогама для грудничков составляет два-три раза. Что касается дозы, то для исключения передозировки препаратом ребенок не должен принимать больше 1 мг сиропа.

Для того чтобы процесс лечения принес желаемый результат, необходимо придерживаться схемы приема этого препарата. Такая схема подразумевает постепенное увеличение дозировки Пантогама, которое длится около недели, до приема максимально возможной дозы для ребенка. Затем следует период приема установленной максимальной дозировки Пантогама. Завершающий этап приема лекарственного средства подразумевает снижение дозировки в течение 12 дней, после чего следует полная отмена Пантогама.

Инструкция дает исчерпывающие сведения о лекарственном препарате. В ней можно прочесть рекомендации принимать лекарство спустя 15 минут после кормления грудничка. Полный курс терапии будет зависеть от состояния малыша и реакции его организма на лечение. Как правило, срок лечения может длиться от одного месяца до полугода.

Если при дальнейшем наблюдении за ребенком врач решит назначить повторный курс лечения, то давать препарат снова можно будет лишь спустя 3 месяца.

Какие побочные эффекты могут быть после приема Пантогама

Прежде чем давать сироп Пантогам, стоит ознакомиться с его побочным действием.

Нужно признать, что таблетки или сироп Пантогам является эффективным лекарством, которое может вызвать минимальное количество нежелательных побочных эффектов.

Самые явные побочные действия от приема Пантогама:

  • тошнота и излишняя сонливость;
  • сыпь аллергического характера;
  • появление ринита или конъюнктивита у грудничков.

Обо всех появившихся новых симптомах у грудничка стоит сразу сообщить лечащему врачу. Но нередко бывает так, что побочные действия очень быстро проходят: сон входит в свою нормальную фазу, сыпь исчезает, а покраснение глаз и насморк проходят. В таком случае можно снова давать грудничку Пантогам. Родители могут не беспокоиться, давая сироп даже маленьким детям, ведь его применение большая часть врачей называет рациональным и эффективным.

Пантогам в таблетках назначают детям старшего возраста, подросткам, у которых имеются проблемы с обучением и наблюдаются явные когнитивные нарушения.

Новорожденным и грудничкам назначают сироп, который больше адаптирован для этой возрастной категории пациентов.

Стоит сразу же сделать акцент на том, что, несмотря на небольшую вероятность неблагоприятных побочных эффектов, Пантогам не принимают в профилактических мерах, а только после консультации специалиста и его назначении.

Пантогам – легкий препарат ноотропного действия, в мягкой форме воздействующий на головной мозг пациента. Он способствует ускорению проникновения кислорода к клеткам мозга. К тому же препарат можно назвать седативным, способным снять излишнюю раздражительность и возбудимость грудничка.

Читайте также:  Носовое кровотечение - причины, симптомы, диагностика и лечение

Нередко данный препарат может быть назначен в качестве противосудорожного лекарственного средства, предупреждающее кислородное голодание клеток головного мозга.

Также его находят эффективным при лечении энуреза, задержки речевого развития и эпилепсии.

Кроме этого, Пантогам может поспособствовать выработке устойчивости организма к влиянию токсических веществ. Зачем препарат принимают при различных и порой противоречивых расстройствах? Это оттого, что Пантогам способен одновременно выполнять седативное действие и стимулирование мозговой активности.

В основе этого лекарственного препарата лежит гопантеновая кислота, которая оказывает на детский организм положительное воздействие. Объясняется это тем, что она включает в себе витамин В15, и в то же время является медиатором головного мозга; влияет на такие физиологические процессы, как сон, нервные процессы торможения и возбуждения.

Отличительной чертой Пантогама, помимо его высокой эффективности, является отсутствие излишнего седативного действия, вызывающего сонливость у пациентов. Именно поэтому данный препарат можно давать грудничкам с первых дней жизни (по специальному назначению врача).

Инструкция ясно дает понять, что сироп Пантогам самым маленьким следует принимать в первой половине дня. Чаще всего вечерний прием лекарства не приветствуется из-за его свойства слегка возбуждать нервную систему, чего следует избегать перед сном. Но лечащий врач подробно объяснит родителям грудничков схему приема Пантогама. Также не стоит одновременно с описываемым препаратом принимать другие лекарственные средства, которые могут воздействовать на нервную систему.

Пантогам в лечении неврологических заболеваний у детей

Опубликовано в:
Практика педиатра. Январь, 2007, стр. 19-22 Л.М. КУЗЕНКОВА, О.И. МАСЛОВА,
ГУ «Научный центр здоровья детей РАМН»

В последние годы в лечении различных заболеваний центральной нервной системы у детей все большее значение приобретают препараты, воздействующие на обмен центральных медиаторов, особенно лекарственные средства, влияющие на метаболизм тормозного нейромедиатора – гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК).

Одним из таких препаратов является Пантогам, разработанный в 70-е годы XX века НПО «Витамины», и с 1998 года выпускаемый российской компанией «ПИК-ФАРМА».

Пантогам по химической структуре представляет собой кальциевую соль D(+)-пантоил гамма-аминомасляной кислоты и относится к ноотропным препаратам смешанного типа с широким клиническим применением.

Пантогамобладает целым рядом свойств, которые определяют его особое место среди других лекарственных средств.

  • Пантогам является естественным метаболитом ГАМК в нервной ткани, в отличие от других ГАМК-призводных ноотропных препаратов.
  • Благодаря присутствию в молекуле Пантогама пантоильного радикала препарат проникает через гематоэнцефалический барьер и оказывает выраженное воздействие на функциональную активность ЦНС.
  • Пантогам при введении в организм практически не метаболизируется и в течение 48 часов выводится в количестве 95–98% введенной дозы.
  • Фармакологические эффекты Пантогама обусловлены прямым влиянием на ГАМК-рецепторноканальный комплекс. Препарат оказывает также активирующее влияние на образование ацетилхолина.
  • Пантогам способствует нормализации метаболизма ГАМК при различных видах патологии, улучшает утилизацию глюкозы и кровоснабжение мозга, повышает устойчивость мозга к гипоксии, воздействию токсических веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах.
  • Пантогам применяется при лечении неврологических и психических заболеваний как изолированно, так и в комбинации с другими препаратами, при этом хорошо переносится детьми.
  • Сочетание мягкого психостимулирующего и умеренно седативного эффектов Пантогама (в отличие от других ноотропных средств) позволяет активировать когнитивные (познавательные) функции у детей, снижает волнение и тревожность, нормализует сон, способствуя полноценному отдыху ребенка.
  • В действии Пантогама сочетаются противосудорожный, дезинтоксикационный и нейровегетотропный эффекты. Препарат может применяться у детей, страдающих эпилепсией и другими судорожными состояниями.
  • Пантогам наряду с нейрометаболическим обладает нейропротекторным и нейротрофическим действием; улучшает когнитивные функции, повышает психическую активность и объем познавательной деятельности.
  • В редких случаях нежелательных реакций при применении Пантогама для их устранения достаточно снижения дозы. Несовместимых комбинаций Пантогама с другими препаратами не установлено.
  • Наличие двух лекарственных форм Пантогама – таблеток и 10%-ного сиропа – особенно удобно для применения у дошкольников и детей младшего школьного возраста.
  • астеноневротический синдром проявляется слабостью, вялостью, сонливостью, неадекватной реакцией на внешние раздражители.

КОГНИТИВНЫЕ РАССТРОЙСТВА

В последние годы отмечается рост количества детей, имеющих сложности в обучении. Изменения в когнитивной сфере у детей вызывают обеспокоенность и со стороны учителей, родителей, педиатров. Действительно, так называемые высшие когнитивные функции: восприятие, память, внимание, сенсомоторная деятельность, аналитикосинтетические процессы – являются основой психосоциального развития ребенка, его становления как полноценного члена общества и адекватной адаптации к окру-жающим условиям. Вместе с тем психофизиологические особенности детей дошкольного и школьного возраста на фоне астении в зимний и весенний периоды обучения и высоких психических нагрузок часто приводят к неусидчивости, вегетативным расстройствам (головная боль, головокружение, потливость и т.п.), нарушению восприятия предъявляемого материала, что затрудняет усвоение школьных знаний. Когнитивные нарушения без органического поражения ЦНС выявляются у 30–56% здоровых школьников. Связано это с высокими психоэмоциональными и интеллектуальными нагрузками при ограниченных адаптационно-компенсаторных возможностях организма ребенка.

Читайте также:  Неврологические заболевания виды, причины, симптомы, лечение

Высокие нагрузки во время процесса обучения детей могут провоцировать возникновение трех основных синдромов:

  • синдром дефицита внимания с гиперактивностью характеризуется снижением внимания, неусидчивостью и нарушением сна у детей;
  • психовегетативный синдром характеризуется избыточным реагированием в стрессовой ситуации, которое проявляется соматовегетативными нарушениями (головная боль, головокружение, лабильность артериального давления, тахикардия, потливость, учащенное мочеиспускание) и эмоциональными расстройствами (тревожность, эмоциональная лабильность, обидчивость, раздражительность, запинки в речи, нарушения сна);
  • астеноневротический синдром проявляется слабостью, вялостью, сонливостью, неадекватной реакцией на внешние раздражители.

КОРРЕКЦИЯ

Исследование, проведенное сотрудниками НИИ педиатрии Научного центра здоровья детей РАМН, убедительно показало эффективность Пантогама в коррекции когнитивных расстройств у детей младшего школьного возраста. В исследовании принимали участие 59 детей в возрасте 7–8 лет. Объем произвольного внимания до приема Пантогама был сужен на 30%, показатели процессов запоминания снижены на 20–40% [1].

Пантогам в форме 10%-ного сиропа продемонстрировал хорошую переносимость у 53 детей и удовлетворительную у 3 (периодические боли в области живота в одном случае и кожные аллергические проявления у троих детей). Все нежелательные реакции исчезали при снижении дозы препарата.

В результате применения Пантогама (10%-ый сироп) у детей с синдромом дефицита внимания отмечалось статистически достоверное повышение основных показателей когнитивных функций.

Исследование, проведенное специалистами Московского НИИ психиатрии МЗиСР РФ, показало выраженный эффект Пантогама в отношении основных проявлений психовегетативного синдрома у детей [5]. После курса применения Пантогама достоверно снизились соматовегетативные проявления: головная боль, головокружение, лабильность артериального дав-ления, нарушение функции ЖКТ, потливость. Выраженность психоэмоциональных нарушений: эмоциональной лабильности, тревожности, обидчивости, раздражительности и нарушения сна – также достоверно снижалась (р Среди ноотропных препаратов Пантогам обладает рядом преимуществ при использовании у детей. Многочисленные исследования показали эффективность препарата Пантогам для коррекции пограничных психических расстройств у астенизированных детей. Учитывая распространенность этой проблемы среди детей подготовительных групп детских садов и школьников, особенно во второй половине учебного года, целесообразно проведение профилактической коррекции психосоматического здоровья и качества жизни ребенка. Прием Пантогама в профилактических целях расширяет адаптационные возможности ребенка путем нормализации соматовегетативных, когнитивных и эмоциональных компонентов психической деятельности детей [1,3].

Пантогам– препарат выбора при экстрапирамидных гиперкинезах. Неврологическая симптоматика, возникающая под влиянием нейролептиков, проявляется разнообразными экстрапирамидными нарушениями. Наибольший интерес представляет так называемый хронический нейролептический синдром, характеризующийся развитием гиперкинезов на фоне повышенного или пониженного мышечного тонуса. Терапевтический эффект Пантогама отмечается на второй неделе применения препарата и состоит в уменьшении выраженности гиперкинезов и их распространенности, одновременно больные становятся более активными, уравновешенными, контактными, улучшается их общее самочувствие, память, работоспособность.

Пантогам эффективен в качестве средства терапии «прикрытия» при назначении нейролептических препаратов, а также больным с потенциальным риском развития нейролептических гиперкинезов. Эффективен препарат и при комплексной терапии тиков и заикания, нейрогенных расстройств мочеиспускания [2, 5].

Влияние Пантогамана механизмы эпилептогенеза делает его особенно ценным в комплексной терапии эпилепсии. Пантогам пролонгирует действие барбитуратов, усиливает эффект антиконвульсантов, предотвращает их побочные действия. Одновременное назначение Пантогама и противосудорожных препаратов дает возможность снизить дозировки последних при сохранении стойкого терапевтического эффекта. Наиболее эффективен препарат при назначении больным эпилепсией с церебрастенической симптоматикой. На фоне лечения повышается активность больных, снижается агрессивность.

РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ПРИМЕНЕНИЮ

При первом назначении Пантогама рекомендуется титрование дозы в начале курса лечения и по его окончании, по трапеции: постепенное наращивание дозы в течение10–20 дней, прием препарата в максимальной дозе на протяжении от 20 дней до 1 месяца и затем снижение дозы в течение 10–20 дней до полной отмены (табл.1).

Таблица 1
Схема применения Пантогама у ребенка 3 лет с диагнозом
«задержка речевого развития»

Для стимуляции психического развития необходимо назначение Пантогама курсом на 2–3 месяца, на курс необходимо 200 таблеток препарата в дозировке 0,25. Возможно повторение курса 2–3 раза в год.

В схеме лечения «большими» ноотропами, к которым относится и Пантогам, не рекомендуется одновременное назначение других ноотропов. Однако показано назначение сосудистых средств, поливитаминов, антиоксидантов.

Таким образом, Пантогам следует оценивать как ведущий ноотропный препарат, рекомендованный к применению в детском возрасте. Целесообразно его использование врачами различных специальностей, в т.ч. и педиатрами. Доза и длительность назначения должны определяться синдромами и диагнозом ребенка.

Сведения об авторах:
Людмила Михайловна Кузенкова, заведующая отделением психоневрологии НИИ педиатрии ГУ Научный центр здоровья детей РАМН. канд. мед. наук
Ольга Ивановна Маслова, консультант Консультативно-диагностического центра ГУ Научный центр здоровья детей РАМН профессор, д-р мед. наук

Ссылка на основную публикацию
Слизь и кровь с прожилками в кале у ребенка основные причины и способы лечения
Понос с кровью и слизью у ребенка, причины и лечение Расстройства стула у малышей случаются нередко. Но если наблюдается понос...
Слабость и головокружение как симптомы панкреатита
Панкреатит: последствие праздничного застолья Панкреатит — частое последствие праздничного застолья, которое проявляется тошнотой, сильной болью в верхней части живота и...
Слабость нервных процессов 1
Индивидуальный подход к психологической подготовке спасателей Индивидуальный подход, в психологической подготовке заключается в том, что обучение личного состава ведется с...
Слинг для 4 месячного ребенка
Инструкции к слингам ПО ВОЗРАСТУ РЕБЁНКА Для новорожденного малыша Слинг-шарф, намотка «Крест над карманом» («КНК») от 4,2 м Слинг-шарф, намотка...
Adblock detector