Снотворные средства описание фармакологической группы в Энциклопедии РЛС

Фармакологическая группа — Снотворные средства

Препараты подгрупп исключены. Включить

Описание

Снотворные средства представлены в настоящее время препаратами разных химических групп. Барбитураты, бывшие долгое время основными снотворными препаратами, стали терять свое ведущее значение. Вместе с тем все шире применяются соединения бензодиазепинового ряда — нитразепам, мидазолам, темазепам, флуразепам, флунитразепам и др.

Барбитураты обладают рядом недостатков. Вызываемый ими сон отличается от естественного: они облегчают наступление сна (засыпание), но меняют его структуру — соотношение фаз быстрого (парадоксального, десинхронизированного) и медленного (ортодоксального, синхронизированного) сна. Нередко сон становится прерывистым, с обилием сновидений, кошмаров. После него остается продолжительная сонливость, разбитость, нарушение координации движений, нистагм и другие нежелательные явления. При многократном использовании развивается толерантность (привыкание), и для получения снотворного эффекта необходимо увеличивать дозу. Большие дозы могут угнетать дыхание, снижать АД (вплоть до сосудистого коллапса), понижать температуру тела, уменьшать диурез и др. На некоторых больных барбитураты оказывают «парадоксальное» действие — вызывают, вместо успокоения и сна, возбуждение. Может развиться эффект отмены — полная бессонница при прекращении приема препарата. Одно из основных отрицательных проявлений действия барбитуратов — возникновение при повторном применении физической и психической зависимости.

Снотворные средства группы бензодиазепина (нитразепам и др.) имеют в определенной степени преимущество по сравнению с барбитуратами — лучше переносятся. Однако ни по характеру вызываемого сна, ни по побочным эффектам они также не отвечают «физиологическим» требованиям. Все транквилизаторы группы бензодиазепина оказывают в той или иной степени седативное действие и способствуют наступлению сна. По интенсивности отдельных сторон действия (седативного, анксиолитического, миорелаксирующего и др.) разные препараты этой группы различаются между собой. К средствам, оказывающим наиболее выраженное снотворное действие, относятся нитразепам, триазолам, флунитразепам, темазепам и др. По механизму действия снотворные бензодиазепины в основном сходны с транквилизаторами этого ряда. Все они связываются в тканях мозга со специфическими бензодиазепиновыми рецепторами, которые подразделяют на подтипы (БД1, БД2). Полагают, что снотворный эффект обусловлен тропностью к БД1-рецепторам. Взаимодействие с бензодиазепиновыми рецепторами сопровождается активацией ГAMК-рецепторов, что приводит к ингибированию функциональной активности клеток ЦНС . Основное значение для снотворного эффекта имеет угнетение активности клеток ретикулярной активирующей системы ствола мозга.

Появились также снотворные препараты новых химических групп (зопиклон, золпидем и др.).

Обзор таблеток для нормализации сна: виды и особенности

Напряженный ритм жизни, нестабильная экономическая ситуация, нерациональное распределение времени, сложности в общении с начальством и сослуживцами приводят к развитию стрессов, умственному и физическому переутомлению. Следствием становится расстройство сна, которое часто переходит в форму, требующую медикаментозного лечения. Как правило, вначале назначаются таблетки для улучшения сна, которые оказывают легкое воздействие и отпускаются без рецепта ввиду минимального побочного эффекта и противопоказаний.

Таблетки, улучшающие сон: общая характеристика

Таблетки для нормализации сна являются популярными средствами и входят в набор любой домашней аптечки. Как правило, они имеются в свободной продаже, поскольку обладают низким психоактивным тормозящим действием, а в случае передозировки не вызывают серьезных побочных эффектов. Такие лекарства способны обеспечить быстрое засыпание при несложных расстройствах сна.

Цели применения

В отличие от большинства медикаментов любое средство от бессонницы, как правило, таблетки, не имеют четких показаний, поэтому могут использоваться как разово после перенесенного стресса или нервного расстройства, так и на протяжении некоторого периода. В последнем случае они назначаются врачом при наличии следующих состояний:

  • регулярные нарушения сна;
  • частые ночные пробуждения и проблемы с засыпанием;
  • повышенная нервная возбудимость и раздражительность;
  • развивающиеся неврозы;
  • продолжительные депрессии;
  • ухудшение памяти на фоне рассеянности и заторможенности;
  • гормональный сбой различной этиологии;
  • стрессовые состояния, связанные с проблемами в семье или на работе;
  • нарушения деятельности вегетативной нервной системы;
  • изменение биоритмов.
Читайте также:  Топ-10 лучших щелочных минеральных вод в рейтинге Biokot

Довольно часто снотворные препараты рекомендуется принимать пожилым людям, у которых бессонница развивается на фоне возрастных изменений и сопутствующих хронических заболеваний, а также в ряде иных случаев:

  • смена часовых поясов, приводящая к нарушению сна;
  • накануне важного события, когда уснуть не позволяет нервное напряжение;
  • стойкая инсомния.

Преимущества и недостатки

Независимо от механизма действия таблетки или капсулы для хорошего сна способствуют быстрому засыпанию и обеспечивают надлежащий отдых в ночное время. Длительность фармакологического воздействия может отличаться, но большая часть медикаментов сохраняет свою эффективность в среднем на протяжении 6-8 ч.

Некоторые средства могут использоваться при развитии аллергии, поскольку содержат антигистамины. И все же, несмотря на быструю помощь в восстановлении работоспособности и хорошего самочувствия, при выборе следует учитывать отсроченные последствия, а также период полураспада и выведения из организма.

Кроме того, многие из лекарств, особенно барбитураты или бензодиазепины, вызывают физическую или психологическую зависимость и быстрое привыкание. При длительном же применении они снижают эффективность, вследствие чего пациенту приходится увеличивать дозировку. Это приводит к утомляемости, нарушениям координации движений, ослаблению памяти, умственных способностей.

Вероятные побочные эффекты

Как правило, побочные эффекты возникают, если принимать сильнодействующие препараты, но иногда отрицательное воздействие на организм оказывают и легкие средства на основе трав. Систематическое превышение дозировки увеличивают вероятность появления негативных явлений:

  • головокружений;
  • мигрени;
  • дисфункциональных расстройств почек;
  • дистрофии печени;
  • патологий сердца и сосудов;
  • острых аллергических реакций.

Возможные ограничения

Некоторые вечерние таблетки для сна, помогающие нормализовать процесс засыпания, обладают сильным действием, поэтому должны назначаться с большой осторожностью. Противопоказаниями к их применению являются состояния:

  • беременность;
  • период лактации;
  • мышечная атрофия;
  • нарушение работы печени и почек;
  • тиреотоксикоз;
  • сахарный диабет;
  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • патологии сердца и сосудов;
  • индивидуальная непереносимость отдельных компонентов медикамента.

Без особых показаний не рекомендуется пить таблетки детям до 14 лет из-за возникновения проблем с психикой.

Совместимость с алкоголем

Отсутствие возможности полноценно выспаться у взрослого мужчины вызывает раздражение и агрессию. Чувствуя усталость и разбитость, в голову человеку часто приходит мысль выпить бокал вина или напитка покрепче. Если спасительный сон не наступает, то уже пьяный, он может принять таблетку успокоительного средства, считая его безвредным. Но сочетание любого снотворного даже с небольшой дозой алкоголя является смертельно опасным, поскольку приводит к таким последствиям:

  • к постоянной сонливости;
  • нарушению координации;
  • потере контроля над телом;
  • угнетению ЦНС;
  • интоксикации;
  • остановке дыхания во время глубокого сна, нередко приводящей к летальному исходу;
  • боли и ломоте в мышцах;
  • тошноте, непрекращающейся рвоте;
  • появлению кошмаров;
  • нарушениям процесса засыпания в отдаленной перспективе.

Несмотря на это, некоторые средства используются в наркологии в целях терапии алкогольных психозов и синдрома абстиненции.

Классификация

В огромном перечне фармакологической продукции средства для сна, а именно таблетки составляют следующий список:

Барбитураты. Группа сильнодействующих препаратов, облегчающих засыпание, но способных воздействовать на изменение соотношения фаз медленного и быстрого сна. Обладают широким спектром побочных эффектов в виде вялости, сонливости, апатии, депрессии. Снижают артериальное давление, а при длительном приеме провоцируют развитие синдрома ночного апноэ и остановку сердца. Отпускаются по рецепту, вызывают быстрое привыкание. Ярким представителем считается «Фенобарбитал».

Производные бензодиазепина. Организмом переносятся гораздо легче, имеют минимальный перечень побочного воздействия. Резистентность практически отсутствует, что повышает эффективность в лечении инсомнии и иных расстройств сна. Препараты способствуют быстрому засыпанию, глубокому и спокойному отдыху. Некоторые из них, как, например, «Темазепам», «Тиазолам» уменьшают функциональную активность головного мозга.

Средства на основе растительных компонентов. Доступные легкие и безопасные таблетки для отдыха и сна на травах, в составе которых присутствуют экстракты растений. Они редко вызывают привыкание, и отличаются хорошей переносимостью и минимальным набором побочных действий. Лидерами продаж являются «Пустырник», «Валерианы настойка», «Лофант», «Ново-Пассит», «Персен-Форте».

Производные этаноламина. Облегчают засыпание, обеспечивая при этом продолжительный качественный отдых, и не нарушая последовательности фаз. Пить таблетки можно с разрешения врача, поскольку они провоцируют тревожность, повышенное беспокойство, быстрое утомление, вызывают тремор рук. Популярными считаются «Розерем», «Донормил».

Читайте также:  Недержание кала - Колопроктология - Многофункциональный лечебно-диагностический центр для всей семьи

Блокаторы гистаминовых рецепторов. Медикаменты данной группы подавляют деятельность H-рецепторов – нейромедиаторов бодрствования, чем вызывают появление седативного эффекта. В качестве побочных состояний можно выделить сонливость, учащение сердцебиения, снижение работоспособности. Сюда следует отнести «Доксиламин», «Димедрол».

Таблетки на травах

Натуральные таблетки от бессонницы на травах проявляют свой эффект за счет биологической активности лекарственных трав. О свойствах препаратов данной группы можно узнать из таблицы.

Название Преимущества Недостатки Цена/руб.
«Сонилюкс» Натуральные составляющие
Отсутствие привыкания
Обязателен длительный прием 300
«Персен» Благоприятно воздействует на ЦНС, сердце и сосуды Необходимо курсовое применение 210
«Ново-Пассит» 250
Пустырник Быстрый эффект, растительные компоненты в составе Возможны аллергические реакции 40
DreamZzz Вероятно развитие тахикардии, аритмии 170

Синтетические препараты

Способствуют нормализации сна искусственно синтезированные препараты, свободно продающиеся в аптеке. Они оказывают мягкое действие на ЦНС, восстанавливают все важные функции, нормализуют сон. Наиболее популярными считаются следующие медикаменты.

Название Действующее вещество Преимущества Недостатки Цена
«Донормил» Доксиламин Быстрый эффект Вызывает привыкание
Запрещен при беременности и лактации
110
«Феназепам» Бромдигидро-
хлорфенилбензодиазепин
Большой перечень противопоказаний 230
«Амбиен» Золпидема тартрат Мягкое снотворное действие
Отсутствие привыкания
Гепатотоксичен
Большой список побочных эффектов
300
«Мелаксен» Мелатонин Быстро действует
Не вызывает привыкания
Вызывает сонливость в дневные часы 400
«Соната» Зопиклон Постсомническкие эффекты отсутствуют Не рекомендуется к длительному употреблению 290

Безрецептурные

Несмотря на то, что снотворные лекарства таят много опасностей, существует определенный перечень препаратов, находящихся в свободной продаже без рецепта врача. Они не оказывают ярко выраженного действия и не приводят к развитию осложнений при передозировке.

Наименование Преимущества Недостатки Цена/руб.
«Корвалол» Комбинированный препарат
Оказывает седативное и спазмолитическое действие
Не рекомендуется при лактации
Вызывает сонливость, депрессию
Отравление бромом
150
«Барбовал» Быстрое действие
Доступная цена
Вызывает сонливость, привыкание
Снижает концентрацию внимания
260
«Танакан» Растительный состав
Укрепляет сердце
Улучшает интеллектуальные способности
Только после 18 лет
Чувствительность к компонентам препарата
500

Продаются по рецепту

Существует несколько групп препаратов, которые оказывают эффективное воздействие и отпускаются исключительно по рецепту врача. Они относятся к сильнодействующим медикаментам и применяются под наблюдением специалиста.

Барбитураты. Нормализуют сон, не нарушая очередности и структуры, но вызывают состояния, свойственные наркотическому опьянению.

Бензодиазепины. Употребление в умеренном объеме снижает тревожность, раздражение, нормализует работу нервной системы. Способствует восстановлению сна, но при длительном приеме приводят к проблемам с дыханием и интоксикации.

Z-препараты. Средства третьего поколения подходят для лечения бессонницы. Особенность заключается в моментальном действии и быстро проявляющемся ожидаемом результате.

Лекарства для детей, беременных, пожилых

Дети, так же как беременные и пожилые люди, должны принимать снотворные лекарства только по назначению врача. В основном, это препараты с минимальным перечнем побочных эффектов и отсутствием противопоказаний, а также любое действенное народное средство.

Для детей

  • «Тенотен детский»;
  • «Глицин»;
  • «Фенибут»;
  • «Персен»;
  • «Магне В6».
  • «Валериана Форте»;
  • «Валокордин»;
  • «Фитоседан»;
  • «Афобазол»;
  • «Мелатонин».
  • «Экстракт Пассифлоры»;
  • «Нотта»;
  • «Пустырник»;
  • «Нервохель».

Описание лучших таблеток

Гомеопатическое средство. Улучшает настроение, память. Снимает тревогу, не вызывает сонливости и привыкания даже при длительном приеме. Назначается по 1 таблетке дважды в день.

Нормализует сон, снимает тревожность, беспокойство, раздражительность. Борется со страхами, улучшает настроение. Обладает быстрым действием. Назначается взрослым по 1 пилюле трижды в день.


«Сонмил»

Активный компонент – доксиламина сукцинат. Оказывает успокаивающее действие, мягко и эффективно снимает тревогу, облегчает процесс засыпания и обеспечивает качественный и продолжительный ночной отдых. Удобный прием – 1 таблетка перед сном.

Действующее вещество – фабомотизол. Эффективно борется с тревогой, страхом, раздражительностью. Улучшает память, нормализует сон, повышает концентрацию внимания. Показан трехразовый прием по одной пилюле.

Опасность передозировки

Препараты для восстановления сна часто выбирают, как наиболее легкий и безболезненный путь ухода из жизни. По концентрации активного вещества в плазме крови врач может определить скорость, с которой человек проходит стадии отравления. Медики выделяют 4 этапа, каждый из которых характеризуется специфическими признаками.

1 этап. Человек остается в сознании, при этом отмечается повышенная сонливость, вялость. замедление пульса, гиперсаливация (обильное слюноотделение).

2 этап. Основными показателями являются: частичная потеря сознания, вялый ответ на сторонние воздействия. Слабая реакция зрачков на свет, тонус сосудов и мышц максимально снижен. Периодически возникают приступы тошноты и рвоты, происходит западание языка.

3 этап. Наступает глубокая кома. У пациента наблюдается полная инертность, нитевидный пульс и отсутствие реакции зрачков на свет. Артериальное давление снижается до критических значений, дыхание становится поверхностным, нечастым. Увеличивается риск развития нарушений работы почек и печени.

4 этап. Последняя терминальная стадия, которая характеризуется прекращением функционирования всех органов и систем, отсутствием дыхания, несмотря на интенсивные реанимационные мероприятия.

Заключение

Несмотря на кажущуюся безобидность, снотворные препараты таят в себе много опасностей, даже если находятся в свободной реализации. Перед покупкой любого из них следует проконсультироваться со специалистом. И, прежде чем прибегать к помощи какого-либо из вышеописанных медикаментов, рекомендуется обратить внимание на более безопасные и доступные варианты борьбы с бессонницей. Это прогулки на свежем воздухе, физическую активность, массаж, физиотерапию.

Рейтинг: ТОП-17 таблеток для сна

Нарушения сна бывают практически у каждого человека. В одних случаях быстро заснуть помогают отказ от просмотра телевизора, горячая ванна, успокаивающий чай. Но в некоторых ситуациях восстановить режим сна и отдыха могут только таблетки от бессонницы.

Таблетки для сна

Таблетки для сна называются снотворными средствами. Выделяют 2 основных группы препаратов:

  • с наркотическим действием: производные барбитуровой кислоты.
  • без наркотического действия: бензодиазепины, препараты с мелатонином, небензодиазепиновые средства (z-препараты), стимуляторы бензодиазепиновых рецепторов, антигистаминные лекарства.

Важно! В больших дозах барбитураты оказывают наркотическое действие. Передозировка приводит к нарушению дыхания, коме, летальному исходу.

Показания к применению таблеток

Препараты для хорошего сна прописывают в случаях, когда у пациента есть трудности с засыпанием, частые пробуждения ночью или другие проблемы. Причинами такого состояния обычно бывают:

  • психоэмоциональное возбуждение;
  • тревога;
  • депрессия;
  • перелеты (смена часовых поясов);
  • обструктивное апноэ во время сна;
  • болевой синдром;
  • психические и соматические болезни.

Выяснив причину инсомнии, врач назначает лекарственные препараты различных фармакологических групп.

Виды таблеток

Выделяют несколько видов препаратов, которые нормализуют сон:

  • медикаменты на растительной основе: содержат только растительное сырье, мягко воздействуют, снимая тревожность;
  • препараты синтетического происхождения: содержат гормон сна мелатонин, бром и другие вещества, которые быстро воздействуют на центральную нервную систему, входят в список рецептурных препаратов;
  • комбинированные средства: одним из активных веществ может быть фенобарбитал и растительные компоненты;
  • гомеопатические препараты: содержат только натуральные компоненты и подсластители, обладают мягким действием, не имеют быстрого эффекта, обладают общеукрепляющим действием.

Многие синтетические таблетки имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов. Приписывать лекарственное средство должен только врач.

Противопоказания

Не назначают сильнодействующее снотворное людям, у которых есть следующие проблемы:

  • сонозависимая дыхательная недостаточность;
  • хроническое нарушение легочной функции;
  • людям, которые управляют транспортом в утреннее время;
  • зависимости (алкогольная, наркотическая).

Каждый лекарственный препарат обладает рядом собственных противопоказаний, поэтому перед применением необходимо изучить аннотацию.

Важно! Снотворные не назначают детям до двух лет. В этом возрасте есть повышенной риск смертности во сне, так как полностью не сформирован дыхательный центр.

Побочные действия

Средства, которые прописывают по рецепту, имеют много побочных эффектов. К основным нежелательным действиям относятся:

  • привыкание;
  • дневная сонливость;
  • синдром отмены при длительном применении;
  • снижение когнитивных функций (память, внимание).

У каждого лекарства могут быть различные негативные действия. Распространенные: аллергические реакции, головная боль и головокружение. Среди побочных действий часто встречаются снижение либидо, диспепсические расстройства, слабость. Поэтому следует узнавать у врача, какие таблетки помогают уснуть без последствий для организма.

Список легких без рецептов

Легкие седативные средства со снотворным эффектом имеют различные названия. Обычно основой препарата являются растительные компоненты.

Персен

Средство на растительной основе. Назначают при раздражительности, депрессии. Выпускают в виде таблеток для улучшения сна. Лекарство усиливает действие других снотворных средств.

Плюсы:

  • имеет спазмолитическое действие;
  • способствует быстрому засыпанию;
  • снимает тревогу и нервное напряжение.

Минусы:

  • при длительном применении вызывает запоры;
  • провоцирует аллергические реакции.

Не назначают при аллергических реакциях на компоненты, гипотонии, детям до трех лет.

Отзывы пациентов в основном положительные. Негативные отклики связаны со снижением концентрации внимания днем или слабой эффективностью.

Цена в среднем 300 руб.

Аналоги: Ново-пассит, Алора, Сонник.

Ссылка на основную публикацию
Смерть от рака как облегчить, симптомы, к чему готовиться
Назван признак скорой смерти человека: за 7 дней до смерти вы почувствуете эти симптомы О смерти говорить в слух не...
Слизь и кровь с прожилками в кале у ребенка основные причины и способы лечения
Понос с кровью и слизью у ребенка, причины и лечение Расстройства стула у малышей случаются нередко. Но если наблюдается понос...
Слинг для 4 месячного ребенка
Инструкции к слингам ПО ВОЗРАСТУ РЕБЁНКА Для новорожденного малыша Слинг-шарф, намотка «Крест над карманом» («КНК») от 4,2 м Слинг-шарф, намотка...
Смеси от запоров и коликов для новорожденных какое питание лучше выбрать
10 лучших смесей от запоров и коликов для новорожденных Характеристика в рейтинге Радость материнства, к сожалению, довольно часто омрачается болезнями...
Adblock detector