Подготовка к анализам
Спермограмма:
Спермограмму сдают после полового воздержания. Рекомендуемый срок воздержания 2–7 дней. В период подготовки нельзя употреблять алкоголь в любых количествах. За 7–10 дней необходимо исключить прием лекарственных препаратов, процедуры с перегреванием (УВЧ, сауна, баня). В день, предшествующий выполнению анализа, желательно исключить тяжелые физические и психологические нагрузки.
После выполнения массажа простаты должно пройти не менее 3-х дней.
Если в период подготовки были простудные или другие острые заболевания, сопровождавшиеся подъемом температуры, стоит отказаться от выполнения исследования.
Эякулят собирается путём мастурбации в стерильный пластиковый контейнер, который предварительно необходимо получить в медицинском офисе. Запрещено использовать презерватив для сбора спермы, поскольку вещества, используемые при производстве презервативов, могут влиять на степень подвижности сперматозоидов и тем самым исказить результаты анализа. Для получения корректных результатов исследования необходимо собрать весь полученный материал.
Когда в один день планируется взятие крови на гормоны и сдача спермограммы, сначала необходимо сдать кровь, затем спермограмму.
Правила сбора эякулята на посев:
Правила подготовки к сбору эякулята на посев такие же как и для выполнения спермограммы.
Эякулят для микробиологического исследования следует сдавать до начала приема противомикробных препаратов и иммуномодуляторов или спустя 14–21 день после окончания их приема.
Утром после сна необходимо помочиться. Перед сбором необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов и рук теплой водой с мылом. Головку полового члена и крайнюю плоть высушить стерильной салфеткой. Сбор материала производится методом маструбации в стерильный контейнер. Исключить соприкосновения с руками внутренней стороны крышки и стенок контейнера. До передачи в лабораторию контейнер с биоматериалом хранить при комнатной температуре.
Сбор эякулята на посев проводят до или не ранее 2–3 часов после мочеиспускания.
71-83-001. Посев спермы на микрофлору с определением чувcтвительности к антибиотикам*
Номенклатура МЗРФ (Приказ №804н): A26.21.026 «Микробиологическое (культуральное) исследование эякулята на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы»
Срок выполнения (в лаборатории): 4 р.д. *
Описание
Нормальная микрофлора человека — это совокупность микроорганизмов, населяющих кожу и слизистые оболочки. Она подразделяется на постоянную (составляет до 90 % присутствующих в организме микробов), факультативную (менее 10 %) и случайную (не более 0,5 %).
По способности вызывать инфекционные заболевания микроорганизмы классифицируют на непатогенные (не вызывают заболевания), условно-патогенные (в норме могут выделяться в небольших количествах и при определенных условиях активно размножаются, приводя к воспалению) и патогенные (являются возбудителями инфекционных заболеваний и в составе нормальной микрофлоры не обнаруживаются).
Бактериологическое исследование спермы позволяет определить качественный и количественный состав микрофлоры исследуемого биоматериала, в том числе выявить патогенные микроорганизмы. При обнаружении условно-патогенных микроорганизмов в высоком титре или патогенных микроорганизмов определяется их чувствительность к антибиотикам.
Состав исследования: аэробная и факультативно-анаэробная микрофлора с определением чувствительности к антибиотикам.
Внимание!
При обнаружении роста представителей нормальной бактериальной флоры, свойственной материалу и месту локализации вне зависимости от ее концентрации, чувствительность к антибиотикам и бактериофагам не проводится.
При обнаружении условно-патогенной микрофлоры в диагностически не значимом низком титре или выделении микрофлоры ниже установленного референсного интервала, определение чувствительности к антибиотиками и бактериофагам не проводится (основание Приказ МЗ № 535 от 24.04 1985 г «Об унификации микробиологических (бактериологических) методов исследования, применяемых в клинико-диагностических лабораториях лечебно-профилактических учреждений).
Показания к назначению
- выявление возбудителя инфекционного заболевания;
- подбор рациональной антимикробной терапии;
- оценка эффективности проводимой терапии.
Подготовка к исследованию
Взятие биоматериала проводится строго до начала применения антибиотиков и химиотерапевтических препаратов или не ранее, чем через 10-14 дней после их отмены.
В течение 3-х дней до сбора эякулята рекомендуется половое воздержание. Перед сбором эякулята тщательно вымыть руки и гениталии. Насухо вытереться чистым полотенцем. Собрать эякулят в стерильный контейнер путем мастурбации. В случае сбора малого количества эякулята, возможна его доставка в жидкой среде Эймса (фиолетовая крышка).
Исследование спермы на инфекции
Микробиологическое исследование эякулята на аэробную, анаэробную и грибковую инфекцию
Клинический анализ микрофлоры биологического образца спермы, который дает возможность подтвердить/исключить наличие в материале ДНК возбудителей аэробных, грибковых и анаэробных бактерий. В качестве биологического образца выступает смесь секретов выделяемых половыми органами, или эякулят (сперма). Микробиологический тест образца позволяет выявить степень чувствительности каждого возбудителя к антибиотикам и бактериофагам. Данные показания используются для разработки щадящего и эффективного для организма больного курса терапии. Тест выполняется в течение 5 рабочих дней — недели.
Как осуществляется забор клинических образцов эякулята?
Образец получают посредством мастурбации (в 89% случаев) и собирают в стерильный специальный стакан — широкогорлой формы контейнер с прилегающей плотно крышкой, который получает пациент в лаборатории или в медицинском центре. При взятии образца в домашних условиях материал необходимо в самое ближайшее время доставить в медцентр (не позднее, чем через 3-4 часа после забора). Чтобы результаты микробиологического теста дали достоверные данные, больному необходимо придерживаться ряда рекомендаций:
- для сбора материала нельзя применять презерватив;
- в течение 7 суток перед тестом необходимо исключить половые контакты;
- нельзя в течение недели ходить в баню, употреблять спиртные напитку, курить и посещать бассейн, солярий;
- в течение 14 дней до забора образца необходимо прекратить (если были назначены) прием антибактериальных фармакологических препаратов;
- перед забором образца опорожнить мочевой пузырь;
- перед сбором материала вымыть руки и половые органы.
Общая информация о микробиологическом анализе
Клинический материал размещают (сеют) на подготовленной благоприятной среде и создают необходимые для активного размножения возбудителей условия. Спустя 1-1,5 суток с результатами посева работает микробиолог. Он исследует колонии бактерий, определяя численность, скорость размножения, тип и прочие характеристики. Также при микробиологическом исследовании врач проводит тест колоний на чувствительность (хорошо/плохо поддаются воздействию конкретного препарата) к расширенному спектру АБ и бактериофагам. Микроорганизм может быть крайне чувствителен (S), устойчив (R) и умерено устойчив (I) к ряду медикаментозных веществ.
Причины, по которым назначают анализ эякулята на на аэробную, анаэробную и грибковую инфекции
Результаты микробиологического теста эякулята
Данные анализа призваны показать количественный состав (концентрацию) патогенных микроорганизмов в материале. Его обозначают КОЕ/мл.
По усредненным стандартам нормы, клеток бактерий в образце не должно быть больше 103 КОЕ/мл. Если это число превышено на 2-3 КОЕ/мл, то данные теста положительны — человек заражен инфекционным заболеванием. Если нормальное значение превышено на 1-1,5 КОЕ/мл — тест делают повторно. Курс терапии разрабатывается специалистом на основе выявленной чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.