Тело после родов — Авиценна Медикал

Кожный зуд без кожной болезни

Основные сведения

Зуд (pruritus) — неприятное ощущение, возникающее в коже, которое заставляет человека чесаться. Такое незатейливое определение обусловлено тем, что полностью механизм данного явления не выяснен.

Первоначально чувство кожного зуда возникает в области кожных нервов, которые раскинули свою сеть окончаний непосредственно под эпидермисом кожи. Потом через С-волокна сигнал передаётся в спинной мозг, далее в кору головного мозга.

Согласно общепринятому мнению, специфических рецепторов, воспринимающих чувство зуда, нет. Это сама центральная нервная система кодирует различные сочетания возбуждения рецепторов кожи как ощущение зуда. В коре головного мозга за счёт сопутствующих факторов (тревога, скука, выполнение умственной работы и т.д.) или конкурирующих кожных ощущений чувство зуда может усиливаться или уменьшаться.

До сих пор не удаётся выявить основной медиатор кожного зуда. Возможно, что при разных формах зуда ключевую роль играют разные медиаторы:

  • Гистамин. Ранее появление зуда объясняли выделением гистамина, но при большинстве заболеваний, сопровождающихся зудом, антигистаминные препараты (H1-блокаторы) малоэффективны. Кроме того, не все больные с повышенным уровнем гистамина испытывают зуд.
  • Желчные кислоты. Считается, что зуд при холестазе связан с накоплением в коже желчных кислот. Однако, прямой зависимости между концентрацией желчных кислот в крови, коже и интенсивностью зуда у различных больных не выявлено.
  • Другие медиаторы: серотонин, цитокины, опиаты.

Причины кожного зуда

Зуд кожи может быть симптомом общего (системного) или локального (кожного) заболевания. Зуд также может быть обусловлен обыкновенной сухостью кожи, которая часто появляется в холодное время года (сезонный зуд). Но поскольку чаще всего кожный зуд — это симптом, необходим поиск причины зуда.

Локализованный кожный зуд

Локализованный зуд — это распространённый симптомом дерматологических заболеваний и, вслед за косметическими дефектами, второй повод для обращения к врачу.

Наиболее частые кожные заболевания, сопровождающиеся зудом, — это крапивница, педикулёз, чесотка, себорея, герпетиформный дерматит, почесуха, экзема, грибковые болезни кожи, атопический дерматит, ксеродермия и др. К локальной форме зуда также относят:

  • Анальный зуд — зуд в области заднего прохода (проктит, геморрой, нечистоплотность, сахарный диабет, паразитарные инвазии).
  • Зуд вульвы — зуд в области влагалища (гинекологическая патология, сахарный диабет, дефицит эстрогенов).
  • Зуд кожи головы (себорея, педикулёз).

Генерализованный кожный зуд

В терапевтическое практике большое значение имеет генерализованный зуд без кожных изменений.

Поскольку большинство кожных заболеваний с экзантемой поддаются лечению, то прежде чем ставить диагноз «генерализованный зуд», следует тщательно осмотреть больного для исключения дерматологической патологии.

Уремия

Жалобы на длительный зуд кожи, причиняющий беспокойство, отмечаются у 77% больных, получающих поддерживающий гемодиализ. Зуд чаще наблюдается во время диализа или сразу после него. Возраст, пол, длительность лечения гемодиализом существенного влияния на вероятность появления зуда не оказывают.

Читайте также:  Диагностика и лечение экстренных ЛОР

Высказывалось предположение о том, что причиной кожного зуда при уремии является гиперпаратиреоз. К тому же субтотальное удаление паращитовидных желёз часто приводит к быстрому (хоть и временному) прекращению зуда у больных с уремией.

Патология печени

Примерно у 25% всех больных, страдающих желтухой, имеется зуд кожи. Кожный зуд, обусловленный внутрипечёночным холестазом, наблюдается у 20% больных хроническим гепатитом и 10% больных циррозом печени.

Зуд кожи отмечается практически у 100% больных с первичным билиарным циррозом печени и зачастую может служить первым симптомом, появляясь на 1-2 года раньше прочих признаков заболевания.

Генерализованный зуд во время беременности чаще всего встречается при сроке более 6 месяцев беременности и исчезает после родов. Вероятность его возникновения колеблется от 0,33% до 3%.

К лекарственным препаратам, которые могут вызвать кожный зуд, способствуя развитию холестаза, относятся фенотиазины, эритромицин, анаболические стероиды, эстрогены. В случае приёма пероральных контрацептивов в 50% случаев зуд кожи появляется уже в первый менструальный цикл, а в 90% случаев — в течение первых 6 циклов. Риск этого побочного действия пероральных контрацептивов выше у женщин, страдавших зудом во время беременности.

Гематологические заболевания

Приблизительно 50% больных с эритремией (истинная полицитемия) страдают генерализованным зудом, который в классических случаях усиливается при принятии горячих ванн.

Зуд кожи при лимфогранулематозе (болезнь Ходжкина) отмечается у 30% больных и часто бывает первым симптомом.

Системный мастоцитоз и железодефицитные состояния также могут сопровождаться генерализованным зудом при отсутствии признаков кожных поражений. Причём кожный зуд возникает ещё до развития железодефицитной анемии.

Эндокринные заболевания

Генерализованный зуд встречается у 4% больных с тиреотоксикозом. Предполагают, что зуд в этом случае вызван повышенной активностью кининов в сочетании с несколько повышенной температурой кожи (известно, что тепло само по себе снижает порог зуда).

Сухость кожи при гипотиреозе также может способствовать возникновению зуда. Изредка генерализованный зуд может быть проявлением карциноидного синдрома.

Другие причины зуда кожи

До 3% злокачественных опухолей независимо от их природы могут проявляться зудом. Наиболее часто генерализованный кожный зуд сопровождает аденокарциному и плоскоклеточный рак внутренних органов.

Приём опиатов способствует генерализованному зуду за счёт центральных механизмов. Многие героиновые наркоманы испытывают хронический зуд кожи.

Паразитарная инвазия может вызывать генерализованный зуд, вероятно, как проявление аллергической сенсибилизации организма хозяина.

Отдельными формами зуда являются высотный зуд (возникает у некоторых людей при подъёме на высоту 8-10 км и выше) и старческий зуд. Причиной генерализованного зуда у лиц преклонного возраста бывает ксеродермия или одно из перечисленных выше заболеваний, но не исключено, что старческому возрасту сопутствуют дегенеративные изменения периферических нервных окончаний.

Содержание файла Кожный зуд без кожной болезни:

• Введение. Причины зуда кожи.

Дата создания файла: 31.03.2010
Документ изменён: 31.03.2010
Copyright © Ванюков Д.А.

содержание файла
Кожный зуд без кожной болезни:

После родов чешется все тело

Рано или поздно беременность и роды остаются позади, а у женщины появляются новые заботы о том, чтобы малыш нормально кушал, рос и развивался. Но нередко в этот период дискомфорт начинает доставлять собственное тело. Так что делать, если после родов чешется все тело? Обычно причина этого явления кроется в растяжках, которые по своей сути являются микротрещинами на коже и подкожно-жировой клетчатке. Но почему чешутся растяжки?

Читайте также:  Как бороться с синдромом онемения лица при остеохондрозе

Причины появления растяжек на коже

Кожа – это самый большой орган человеческого тела. При этом именно ей приходится ежедневно выносить немало испытаний, среди которых не только воздействие ветра, мороза или солнца, но и недостаток питания и увлажнения. Но один из наиболее коварных вредоносных факторов – это перерастяжение кожи, характерное для периода беременности.

Для того чтобы разобраться, почему после родов чешется все тело, нужно знать о тех процессах, которые являются непременными спутниками таких атрофических изменений кожи.

Дело в том, что залогом упругости и прочности кожи является фибриллярный коллаген. За восстановление тканей отвечает другой белок под названием эластин. Но на период беременности отмечается снижение синтеза обоих белков с параллельным увеличением выработки ферментов, которые оказывают разрушающее воздействие, как на эластин, так и на коллаген. В конечном итоге из-за перерастяжения кожи происходит ее разрушение, а также разрыв сетчатого слоя дермы, волокон и сосудов там, где могут возникнуть растяжки.

Ситуация, когда после родов чешется все тело, объясняется как раз плохим кровообращением и разрывом коллагена. То есть, организм таким образом сигнализирует о том, что происходит растяжение кожного покрова. Если чешутся растяжки на животе, значит, имеет место недостаток влаги, который нужно как можно скорее восполнить. Если же кожа склонна к сухости, то такое состояние станет предвестником формирования на ней новых растяжек.

После родов чешется все тело: почему и что с этим делать?

Итак, растяжки появляются из-за значительного перерастяжения кожи. Обычно они покрывают область живота, бедер, а также молочные железы. При этом обычно стрии на животе начинают появляться еще при беременности на 28-34-й ее неделях, когда идет наиболее активный рост малыша.

Бытует мнение, что растяжки после родов чешутся, когда они начинают заживать, но это не совсем верно.

Самый быстрый и простой способ избавиться от зуда всего тела после родов в местах растяжек – это нанесение питательного крема с гипоаллегренным действием. Если он окажется неэффективным, то придется обратиться за помощью к дерматологу. Ведь любые пятна и высыпания в местах растяжек в таком случае могут свидетельствовать о развитии аллергической реакции и различных заболеваний кожи. В отдельных случаях такое явление будет симптомом нарушения функций таких важных органов, как почки или печень.

Как предотвратить появление растяжек на коже после родов?

На самом деле проблема послеродовых растяжек на коже на сегодняшний день весьма актуальна. Существует огромное количество способов ее решения, есть как дешевые, так и дорогие, действенные и бесполезные методы. К примеру, для улучшения качества окружающей кожи можно воспользоваться обертываниями, массажами, скрабами, мумие, мезококтейлями и озонотерапией. В последние годы все большую популярность приобретает и лазерная коррекция стрий, но абдоминопластику не все могут себе позволить.

Чтобы сохранить красоту кожи при беременности стоит следовать следующим рекомендациям:

— принимать контрастный душ ежедневно;

— еженедельно пользоваться скрабом для тела;

— пить не менее 2-х литров воды в день;

Читайте также:  ТОП 6 причин боли в левой лопатке сзади

— использовать специальные профилактические средства от растяжек;

— включать в свой рацион богатые витаминами продукты и растительные масла.

Если уж растяжки после родов все-таки появились, то бороться с ними стоит как можно раньше, чтобы достичь максимального эффекта.

Почему кожа чешется во время беременности?

Кожный зуд во время беременности – явление не особо распространенное. Чаще всего кожа начинает нестерпимо чесаться (как после комариных укусов) вечером, ближе к ночи, что может спровоцировать бессонницу и в целом ухудшить настроение женщины. Обычно зуд не наносит вреда малышу и сам проходит после родов. Однако посоветоваться с гинекологом и дерматологом все же стоит.

От чего он бывает?

Причиной возникновения зуда при беременности в большинстве случаев является нарушение работы печени: выработки и оттока желчи, общее повышение уровня билирубина в крови. Это происходит вследствие гормонального сбоя в организме будущей мамы – нарушения синтеза эстрогенов, а также из-за давления плода на желчные протоки. Вырабатывающиеся в большом количестве жирные кислоты попадают с кровотоком в кожу женщины и раздражают нервные окончания, вызывая мучительный зуд. Подобные явления, связанные с застоем желчи в организме, могут дать о себе знать в третьем триместре беременности. Иногда зудом сопровождаются и такие опасные заболевания, как сахарный диабет.

Кто предрасположен?

Обычно зуд при беременности наблюдается у женщин с хроническими заболеваниями желчевыводящих путей и с высоким уровнем холестерина в крови. Таким будущим мамам необходимо регулярно (не реже одного раза в месяц) делать биохимический анализ крови для исключения токсического воздействия на клетки печени.

Как бороться?

О дискомфорте, связанном с кожным зудом, беременной необходимо рассказать своему гинекологу. В некоторых случаях зуд может являться признаком развития такого опасного заболевания, как гепатит. Врач проведет соответствующие обследования. Если по данным объективного обследования зуд никакой опасности не представляет, нередко избавиться от дискомфорта позволяет простое соблюдение диеты, направленной на снижение уровня холестерина, на ограничение употребления жирной, острой и соленой пищи, которая мешает печени справляться с функцией выделения желчи, а также обильное питье – оно необходимо для устранения сухости кожи. Если диета не помогает, врач может назначить подходящие для беременных желчегонные препараты.

Важно найти причину беспокоящего зуда, исключив целую группу кожных заболеваний, которые могут наблюдаться при беременности.

Зуд в области живота и груди

О таком зуде стоит сказать отдельно. Как правило, кожа на животе или груди чешется во втором и третьем триместрах из-за ее растяжения, ведь именно эти части тела увеличиваются в объеме в течение беременности. В этом случае очень важно не расчесывать кожу – это приведет к появлению растяжек, которые, в отличие от зуда, после родов не пройдут. Регулярно пользуйтесь увлажняющими кремами, специальными средствами против стрий, делайте легкий массаж груди и живота круговыми движениями пальцев и не принимайте горячий душ.

Ответы на любые вопросы о беременности и родах от ведущих экспертов ЕМС вы можете получить на занятиях Школы мам.

Подписывайтесь на наш Instagram. Вас ждет полезная информация о беременности и родах от ведущих акушеров-гинекологов ЕМС.

Ссылка на основную публикацию
Татьяна Глазкова из Тюмени родила в 42, ее история, 13 февраля 2020 года — новости Тюмени
«Поняла, почему мамы говорят…»: ярославна в первый раз родила в 42 года – двойню Мама двух девчонок рассказала, каково полжизни...
Таблица развития ребенка до года
Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Родильный дом №5 г. Ростова-на-Дону» Родильное отделение МБУЗ "Городская больница №7 г.Ростова-на-Дону" Вы здесь Первым у...
Таблица размеров матки при беременности · GitHub
Какой должен быть размер матки при беременности? Таблица по неделям Приветствую всех читателей на нашем блоге! Матка — важный репродуктивный...
Татьяна Денисова — биография и личная жизнь, муж, семья, дети, все разводы члена жюри шоу «Танцы», н
Татьяна Денисова — биография, семья и личная жизнь хореографа Татьяна Денисова (Tatyana Denisova) — известный украинский хореограф. Ее жизнь наполнена...
Adblock detector