Угроза преждевременных родов симптомы и признаки

Угроза преждевременных родов

Преждевременные роды — явление не редкое. Природа не всегда благосклонна, и бывают случаи, когда процесс рождения начинается раньше запланированного срока. Родители должны быть готовы ко всему. Причины преждевременных родов, симптомы, последствия и статистические данные мы детально описали в нижеизложенной статье.

Ученые выяснили, что раньше срока чаще рожают женщины, которые питаются неправильно

Всегда нужно надеяться на лучший исход, но быть готовым к самым непредсказуемым и сложным ситуациям, так что берите на вооружение данную полезную информацию.

Угроза преждевременных родов

В данном пункте нашей статьи мы детально ознакомимся с основными причинами, которые могут спровоцировать раннее появление крохи.

Причины преждевременных родов:

  1. Истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН).
  2. Миома матки.
  3. Пороки матки, провоцирующие нарушение имплантации плодного яйца.
  4. Если при беременности мать перенесла такие инфекционные заболевания как грипп, гепатит, краснуху, тонзиллит.
  5. Сердечный порок, болезнь почек, крови или диабет.
  6. Заболевания эндокринной системы.
  7. Резус-конфликт матери и плода.
  8. Гестоз – отечность не только ног, но и живота и лица на поздних сроках беременности.

Как видно, причин более чем достаточно, но при правильном и здоровом образе жизни, отсутствии стрессовых ситуаций и квалифицированной медицинской помощи, будущим матерям не стоит ни о чем беспокоиться.

Признаки преждевременных родов

Начинаются они аналогично, как и своевременные. Появляются характерные тянущие боли в нижней части живота и в пояснице, которые означают начало схваток.

Общие признаки преждевременных родов можно систематизировать в следующий список:

  • Схваткообразные боли и перистальтика матки
  • Повышенное давление на мочевой пузырь и влагалище
  • Усиленное мочеиспускание
  • Кровотечение
  • Плод становится менее подвижным
  • Отходят околоплодные воды

Симптомы преждевременных родов мы выяснили, и при появлении любого из них срочно необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью, дабы избежать непоправимых последствий.

Виды преждевременных родов

В зависимости от срока беременности выделяют три их вида:

  1. Очень ранние – родильный процесс начинается на 22-27 неделе беременности, когда плод не превышает в весе одного килограмма.
  2. Ранние преждевременные роды на 28-33 неделе – вес ребеночка составляет от 1 до 2 килограмм.
  3. Преждевременные роды на 34-37 неделе беременности – ребенок набирает до 2,5 кг.

В зависимости от вида, срока беременности и состояния матери и малыша зависит то, какие меры и методы лечения будут предприняты. Более того, жизнь ребенка в большей степени зависит от того, на каком сроке начался родильный процесс и чем дольше удастся задержать его, тем больше шансов появлению на свет здорового малыша.

Очень ранние (22-27 неделя)

Ребенок, родившийся на данном этапе беременности, имеет крайне низки шансы выжить. Основная причина кроется в незрелом состоянии легких, не говоря уже о весе, который не превышает 500-1000 грамм. Основными причинами, которые могут спровоцировать роды на таком маленьком сроке может быть истмико-цервикальная недостаточность, разрыв плодного пузыря или его инфицирование.

Ребенок, выживший на 22-23 неделе, с большой вероятностью будет инвалидом. С разницей всего в неделю-две, вероятность выжить малыша существенно увеличивается, детки, родившиеся уже на 24-26 неделе, по прогнозам врачей могут быть более здоровыми. Но не стоит переживать, очень ранние преждевременные роды случаются только в 5 % случаев.

Ранние (28-33 неделя)

В большинстве случаев, рожденные малыши на данном этапе беременности, выживают. Все благодаря развитию медицинской неонатологической помощи. Увы, не для каждого ребенка недоношенность остается без последствий. Вес детей на этом сроке может достигать 1800 грамм, легкие практически сформированы.

Угроза преждевременных родов на 30-й и 32-й неделе может быть, как от осложнений при беременности, так и базироваться на резус-конфликте матери и малыша.

Преждевременные роды (34-37 неделя)

Появление на данном сроке беременности не несет никакой опасности для жизни и здоровья ребенка. Современные условия в роддомах позволяют выписать здорового малыша, способного быстро адаптироваться к окружающему его новому миру и впоследствии иметь отменное здоровье.

Ребенок в весе набирает уже больше 2 килограмм, и легкие достаточно сформированы для самостоятельного функционирования, возможно только небольшое медикаментозное вмешательство с целью ускорения их созревания. Причинами рождения на сроке в 34-37 недель могут быть соматические заболевания матери, осложнения при беременности или внутриутробная гипоксия.

Что делать при начале преждевременных родов?

При появлении первых же симптомов, указанных в начале нашей статьи, необходимо не раздумывая обращаться за неотложной медицинской помощью. Исключительно стационарное лечение может предотвратить нежелательные последствия и оказать первую помощь маме и ребенку.

До того, как приедет скорая помощь, рекомендуется принять две таблетки препарата Но-шпа и если ранее врачом назначен Гинипрал, то принять дополнительно таблетку. Магнезия при угрозе преждевременных родов (или сульфат магния) – это эффективное средство, нормализующее кровяное давление, расслабляющее мышцы и стенки сосудов. К введению данного препарата врачи в первую очередь прибегают при вероятности родов раньше срока.

а) «Гинипрал»; б) «Но-шпа»

Обычно в больнице врачи стараются сохранить беременность и предотвратить преждевременные роды, потому что, чем больше времени ребенок проведет в материнской утробе, тем большая вероятность рождения здорового малыша.

Последствия преждевременных родов

В данном пункте мы подробно рассмотрим последствия рождения ребенка раньше положенного срока для всех участников процесса.

Для матери

Для материнского организма зачастую последствия преждевременных родов не так критичны, поскольку они мало отличаются от обычных. Небольшой вес ребенка не способствует образованию разрывов и если молодую маму и задерживают с выпиской, то это только может быть связано с состоянием здоровья ребенка.

После осложненных родов, следующая беременность должна полностью проходить под контролем врача.

Особенно в критические периоды, такие как:

  • Во время прикрепления плодного яйца на 2-3 неделе беременности
  • На 4-12 неделе в период формирования плаценты
  • На 18-22 неделе, когда активно начинает расти матка

Каждой молодой маме настоятельно рекомендуется комплексно обследоваться и сдать все необходимые анализы, с целью возможного выявления инфекционных заболеваний или гормонального сбоя в организме. При ИЦН проводится рентгенологическое исследование матки и если выявлены нарушения – назначается необходимое лечение.

Для ребенка

Маленький неокрепший организм намного сложнее переносит появление на свет раньше срока, чем его мама. Рожденные дети до 28 недели переводятся в специализированное отделение, оборудованное необходимыми для жизнедеятельности аппаратами.

Читайте также:  Анализ мочи и крови на лейкоциты

Если малыш родился в промежутке между 28 и 34 неделей, то шансы выжить и быть здоровым значительно возрастают, такое ребенок может получить всю необходимую поддержку в палате интенсивной терапии здесь же в роддоме.

После 34 недели организм ребенка достаточно развит для нового окружающего мира. Он может самостоятельно дышать, переваривать еду и избавляться от отходов.

В любом случае, молодым родителям стоит набраться терпения и приложить все силы, чтобы обеспечить полноценный уход за ребенком.

Как вызвать преждевременные роды в домашних условиях?

Существует несколько распространенных способов:

  1. Аккуратный половой акт
  2. Массаж сосков способствует активации выработки гормона окситоцина
  3. Умеренная физическая нагрузка – йога или пешие прогулки
  4. Народными способами – употребление в пищу свеклы и петрушки в большом количестве, также эффективна настойка из листьев малины
  5. Касторовое масло – прием вовнутрь вызывает сильное слабительное действия, которое может повлечь сокращения матки

а) касторовое масло; б) петрушка

Как вызвать преждевременные роды в домашних условиях мы выяснили, идем дальше…

Статистика преждевременных родов

Прочитав данную статью, не стоит нервничать и впадать в панику, ведь статистика преждевременных родов достаточно ободряющая. Всего лишь около 8% приходятся на сроки раньше положенного времени, а это означает, что только 92 из 100 женщин спокойно вынашивают своих малышей.

7% из всего числа ранних родов припадает на очень ранние роды 22-27 недель беременности, 30% — рождаются на этапе 27-33 недель, и свыше 50% преждевременно рожденных малышей припадает на 34-37 неделю.

Исходя из этой информации, большинству будущих мам не стоит ни о чем беспокоиться.

Профилактика преждевременных родов

Во избежание рождения малыша раньше положенного срока молодым родителям, не только маме, но и папе, необходимо ознакомиться с тем, какая профилактика преждевременных родов может максимально уменьшить вероятность появления осложнений.

  • Пройти комплексное медицинское обследование
  • Вовремя стать на учет в женскую консультацию
  • Стараться не контактировать с больными людьми
  • Не подвергаться физическим нагрузкам
  • Систематически сдавать все необходимые анализы и следовать всем рекомендациям врача
  • Прислушиваться к сигналам своего организма

В случае если ранних родов все-таки не миновать, не стоит паниковать и впадать в отчаяние! Современный уровень медицины и квалифицированные врачи приложат все усилия, чтобы сберечь жизнь и здоровье ребенка и мамы.

В нашей статье мы детально раскрыли этот важный вопрос и как понять, что начались преждевременные роды и, не откладывая, обратиться за помощью смогут теперь все будущие родители.

И еще — не будь жадиной и поделись в социальных сетях!
Это лучшая благодарность для нас…

Преждевременные роды: признаки, причины и профилактика

Будущие мамы всегда очень трепетно относятся к своему положению. И чем ближе заветная дата встречи с долгожданным малышом, тем больше поводов для волнения они находят. Очень многих волнует вопрос преждевременных родов: мамочки прислушиваются к своим ощущениям, переживают, схватки ли это, или просто неприятные ощущения от растяжения связок матки.

Случиться может всякое, поэтому нужно быть во всеоружии и знать все о преждевременных родах: причины, признаки, симптомы и возможные осложнения.

Что такое преждевременные роды (ПР)?

Доношенной беременностью считается та, которая продлилась от 38 до 42 недель. Обычно женщины рожают в промежутке между 38 и 40 неделями. Однако бывают ситуации, когда по каким-то причинам ребенок появляется на свет раньше уготованного природой естественного срока.

Раньше сроками преждевременных родов считалось родоразрешение в промежутке между 28 и 37 неделями. Все, что происходило раньше, называли выкидышем. Но медицинский прогресс сегодня позволяет спасать и выхаживать крошек, которые появились на свет после 22 недели с весом от 500 грамм.

Так что к преждевременным сейчас относятся родоразрешения именно с этого срока. То есть это – настоящая родовая деятельность, начавшаяся после 22 и до 37 недели беременности по какой-либо причине (их мы будем рассматривать ниже).

Классификация

По сроку они делятся на:

  • Очень ранние – произошедшие с 22 по 27 неделю беременности, когда на свет появляется ребенок весом от 0,5 до 1 килограмма. Такой новорожденный требует серьезной помощи и интенсивного выхаживания со специальной аппаратурой.
  • Ранние ПР – на 28-33 неделе, вес плода от 1 до 2 килограмм.
  • ПР на 34-37 неделе. Дети, появившиеся на свет в этот период, уже имеют сформировавшиеся системы организма и отличаются от полностью доношенных малышей лишь более низким весом и меньшим ростом.

По стадии можно выделить такие виды:

  • угрожающие преждевременные роды: характеризуются тянущими болями внизу живота, напряжением матки и ее сокращениями, а также выделениями из половых путей;
  • начинающиеся – сопровождаются сильными болями, подтеканием околоплодных вод, может отойти слизистая пробка, начинаются схватки;
  • начавшиеся – разрыв плодного пузыря с излитием околоплодных вод, опущение плода, регулярные схватки с короткими (до 10 минут) интервалами.

Статистика ПР

Статистика по родам раньше срока довольно обнадеживающая: только 7-8% беременных женщин сталкиваются с досрочным появлением младенца на свет. Из этого числа больше половины случаев приходится на роды на 34-37 неделе, то есть, когда малышу ничего не угрожает.

Самые опасные случаи очень ранних родов (22-27 недели) – самые редкие: 5-7% от общего числа ПР. При этом шансы спасти ребенка все-таки есть благодаря достижениям медицины. И больше 30 процентов случаев – это родоразрешение на 28-33 неделе, при этом у таких детей шансы на благополучный исход значительно повышаются.

В любой из подобных ситуаций самое главное – вовремя обратиться за медицинской помощью при появлении угрозы преждевременных родов. Чем раньше это сделать, тем больше возможностей у врачей продлить беременность или спасти не вовремя родившегося кроху.

Причины ПР

Причины, по которым беременность разрешается значительно раньше срока, разнообразны. Существует много факторов, которые могут это спровоцировать:

  • Истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН). За этим словосочетанием скрывается патология шейки матки беременной. Если она слишком слабая или укороченная, то она не в состоянии удерживать плод, который постоянно растет. В результате шейка раскрывается, и начинается родовая деятельность. Данная патология чаще всего возникает после абортов, выкидышей или других оперативных вмешательств в полость матки.

  • Многоплодная беременность. Наличие в матке двух или более плодов существенно увеличивает растяжение матки. Это также провоцирует риск возникновения преждевременных родов из-за невозможности матки больше растягиваться и удерживать такой вес.
  • Подобная причина – многоводие, из-за которого тоже возникает чрезмерное растяжение.
  • Инфекции половых путей и воспалительные заболевания. Подобные патологии тоже провоцируют недостаточную растяжимость матки, так как данные процессы влияют на состояние ее тканей. Это можно предупредить, если вовремя вылечить заболевания, в идеале – еще до беременности на стадии ее планирования. Во время беременности также нужно сдавать анализы, чтобы обнаружить наличие инфекции или воспаления, и вовремя принять меры по их излечению.
Читайте также:  Когнитивное выпрямление сеанс иллюзий с полным разоблачением Блог компании Group Хабр

  • Врожденные патологии матки (двурогая, седловидная).
  • Вредные привычки: употребление алкоголя, наркотиков, курение во время беременности.
  • Сильные стрессы также могут стать катализатором ПР.

Симптоматика

Для того, чтобы вовремя распознать угрозу или начало преждевременных родов, нужно знать, как они начинаются, первые симптомы. Они обычно такие же, как и у нормальных родов в срок:

  • боли внизу живота, тянущие, как при менструации;
  • отхождение слизистой пробки – выглядит, как сгусток прозрачной слизи с кровяными вкраплениями;
  • чувство тяжести в матке, давления в области таза;
  • возможны кровянистые выделения;
  • подтекание околоплодных вод, на более поздней стадии – их излитие;
  • появление регулярных схваток;
  • полный разрыв плодного пузыря;
  • опущение головки плода.

Лечение при угрозе ПР

Если у беременной женщины наблюдаются признаки досрочного родоразрешения, то она подлежит срочному помещению в стационар, в акушерское отделение. При появлении угрожающих симптомов дома, нужно сразу вызвать скорую помощь и дожидаться ее исключительно в постели, не делать резких движений, постараться вести себя спокойно.

В больнице врачи проведут необходимые исследования для оценки состояния матери и ребенка, а также определения стадии ПР, оценивают шейку матки, целостность плодного пузыря. На первых двух стадиях возможно попробовать продлить беременность. При начавшихся родах или тяжелой патологии, инфекционных заболеваниях уже будет проводиться родоразрешение.

Для пролонгирования беременности с целью как можно дольше продержать ребенка в утробе для нормального развития назначают следующую терапию:

  • успокаивающие средства (экстракт валерианы или пустырника);
  • медикаменты для снятия тонуса матки (их нужно будет принимать вплоть до 37-38 недели);
  • спазмолитики;
  • возможно назначение физиотерапевтических процедур для релаксации матки;
  • при сроке до 34 недель обязательно вводятся гормональные препараты для того, чтобы ускорить развитие легких малыша (преднизолон, дексаметазон): так он сможет сам дышать в случае, если все-таки родится раньше, ведь до этого срока легкие не приспособлены к самостоятельной работе.

Другие методы лечения, согласно клиническим рекомендациям, назначаются в зависимости от того, что вызвало преждевременные роды. Так, при инфекционном заболевании или воспалении женщине назначат антибиотики, их же нужно будет принимать при отхождении вод до 34 недели, так как без амниотической жидкости ребенок становится уязвим перед любыми инфекциями.

Если причиной стала истмико-цервикальная недостаточность, то беременной накладывается шов на шейку матки (до 27-28 недели) или же специальное кольцо под названием пессарий. Его функция – стянуть шейку и не дать ей раскрыться раньше времени.

Ведение преждевременных родов

Тактика ведения ПР, в первую очередь, зависит от многих факторов:

  • состояния матери и плода;
  • срока беременности;
  • стадии ПР;
  • наличия патологий или осложнений, инфекции;
  • степени раскрытия шейки матки;
  • целостности плодного пузыря;
  • активности родовой деятельности.

Если роды протекают без особенностей, то их ведут как обычные, с усиленным контролем, в том числе, с помощью кардиомонитора. Но ввиду того, что часто они сопровождаются определенными проблемами, врачи могут вмешиваться в их ход.

Так, при ПР нередко наблюдается слабость родовой деятельности, когда женщина не может самостоятельно родить. В этом случае назначается стимуляция.

Если присутствует патология у ребенка или матери, гипоксия плода либо тазовое предлежание, врачи прибегнут к —кесаревому сечению—: это возможность спасти малыша, не тратя драгоценное время. После родоразрешения сразу оценивают состояние новорожденного и начинают необходимые реанимационные мероприятия.

Возможные последствия для матери и ребенка

Последствия для новорожденного будут тем серьезнее, чем раньше произошли роды. К возможным осложнениям относятся:

  • гипоксия;
  • незрелость легких и их неготовность к самостоятельной работе;
  • родовые травмы.

Ребенок, родившийся до 34 недели, должен будет находиться в больнице под контролем медиков, в палате интенсивной терапии с необходимой аппаратурой и средствами. Малыш, появившийся на свет после этого срока, имеет достаточную жизнеспособность, чтобы находиться вместе с мамой в обычной палате.

Последствия для матерей обычно не столь серьезны. Могут быть осложнения в виде травмирования шейки матки, разрывов промежности, но такое возможно и при обычных родах. Кроме того, женщине нужно будет тщательно обследоваться и сдать анализы.

Профилактика преждевременных родов

Для того, чтобы минимизировать риск досрочных родов, нужно придерживаться несложных рекомендаций:

  1. Узнав о беременности, женщина должна как можно раньше стать на учет у акушера-гинеколога, сдавать все необходимые анализы и выполнять рекомендации.
  2. Информировать врача, ведущего беременность, о наличии хронических заболеваний, наследственных болезней, предыдущих выкидышах и абортах, для более тщательного контроля за ходом беременности.
  3. Если беременность тщательно планируется, то до ее наступления нужно сдать анализы и вылечить все инфекции и гинекологические заболевания, воспалительные процессы, если они обнаружатся.
  4. Все обследования нужно делать в срок (например, плановые УЗИ, КТГ, глюкозо-толерантный тест и т. д.).
  5. При возникновении необычных ощущений, болей, изменении привычного состояния, изменении активности ребенка нужно немедленно обратиться к доктору. Лучше лишний раз удостовериться в том, что все в порядке, чем обратиться за помощью слишком поздно.
  6. Исключить вредные привычки.
  7. Избегать стрессовых ситуаций, а также минимизировать контакты с большим количеством людей: общественные места повышают риск подхватить инфекцию, опасную в период беременности.

Видео о преждевременных родах

Предлагаем вам посмотреть небольшой видеоролик, посвященный теме преждевременных родов. В нем рассказывается об опасностях и рисках, признаках и последствиях, и о том, как минимизировать вероятность досрочного родоразрешения.

Преждевременные роды: как избежать угрозы

  1. Определение проблемы
    1. Угроза преждевременных родов в структуре патологий беременности
  2. Причины возникновения проблемы
    1. Недостаточность лютеиновой фазы
    2. Врожденные пороки развития
    3. МПИ
    4. Иные причины
  3. Как распознать у себя угроза преждевременных родов: симптомы
  4. Ультразвуковые признаки патологического состояния.
  5. Диагностические критерии
  6. Лечение: методы борьбы с данным состоянием
    1. Направление лечение данного патологического состояния
  7. Рекомендации

Определение проблемы

Беременность – это одно из самых прекрасных состояний, которое дано пережить женщине. Время, наполненное ожиданием встречи с маленькой крохой. Данное состояние является физиологическим для организма женщины, так как именно беременность – основная функция репродуктивной системы женского организма. Однако случаются моменты, когда данное состояние приобретает патологическое течение. Среди нозологий (патологических состояний), осложняющих вынашивание ребенка, главенствующее место занимает такая патология, как угроза преждевременных родов.

Угроза преждевременных родов в структуре патологий беременности

Данный диагноз врачи имеют право выставлять со срока 22 недель гестации, так как именно этот срок разделяет понятия эмбриона и плода. При сроке 21 неделя плюс 6 дней при прерывании беременности диагноз звучит как самопроизвольный аборт. А после 22 недель это преждевременные роды. Нозологическая форма занимает первое место как во втором, так и в третьем триместрах беременности. Если брать во внимание отчеты по выдаче листков нетрудоспособности у женщин с 22-й по 29-ю неделю и 6 дней, то основной причиной нахождения женщин на больничном является угроза преждевременных родов. Чтобы понять, как решать эту проблему, необходимо разъяснить этиопатогенетические основы возникновения данного состояния, его причины.

Причины возникновения проблемы

Основными причинами, которые занимают ведущее место среди факторов возникновения такого состояния, являются установленная недостаточность лютеиновой фазы еще до беременности, а также прогестероновая недостаточность во время вынашивания, врожденные пороки развития, маточно-плодовая инфекция.

Читайте также:  Уход за сосками для кормящих мам Уход за грудью Medela

Недостаточность лютеиновой фазы

Это состояние гормонального фона женщины, характеризующееся снижением уровня прогестерона во вторую фазу овариально-менструального цикла. Именно прогестерон влияет на секреторные преобразования эндометрия (внутреннего слоя матки), которые готовят его к имплантации эмбриона. Если прогестерона недостаточно, то эндометрий имеет неподходящие характеристики для нормального присоединения к матке. Прогестерон, в свою очередь, является основным гормоном беременности, отвечающим за расслабление маточной мускулатуры, вернее мускулатуры тела матки, миометрия, в то же время обеспечивая спазм мышечного слоя шейки матки,что является профилактикой истмико-цервикальной недостаточности – укорочения и открытия шейки матки.

Также прогестерон обладает незаменимым влиянием на сосуды, обеспечивая их расслабленное состояние – вазодилатацию. Воздействуя на кору головного мозга, прогестерон оказывает седативное (успокаивающее) влияние на беременную, которая не должна обращать внимание на хлопоты и заботы повседневной жизни, формируя доминанту беременности. Именно недостаток данного гормона зачастую вызывает такую проблему, как тонус матки – угрозу преждевременных родов.

Врожденные пороки развития

Это довольно частая причина угрожающего прерывания беременности. При поступлении в стационар женщины с клиникой болей внизу живота на сроке до 8 недель гестации, ей дается на подпись документ, в котором поясняется, что в 80% случаев причиной прерывания беременности на данных сроках являются врожденные пороки развития. Однако эта причина в современном обществе нивелируется на сроке после 22 недель, поскольку по всем протоколам и клиническим рекомендациям внедрено проведение скрининговых исследований на выявление врожденных пороков развития.

Скрининговые исследования включают в себя комплекс ультразвукового и биохимического скрининга, которые обеспечивают относительно высокий показатель выявляемости данных патологических состояний.

Но нельзя исключать и случаи, когда врождённые пороки пропускаются при проведении двух скрининговых обследований, которые и вызывают гипертонус.

Маточно-плодовая инфекция – термин, который в последнее время всё чаще и чаще становится причиной госпитализации беременных женщин в акушерские стационары. Причинами развития данной нозологической формы являются:

  1. Острые респираторные вирусные инфекции, которые женщина перенесла в ранние сроки беременности.
  2. TORCH (Т – токсоплазмоз «toxoplasmosis», О – другие инфекции «others», R – краснуха «rubella», С – цитомегаловирусная инфекция «cytomegalovirus», H – герпес «herpes simplex virus») – группа инфекций, которые могут передаться от женщины плоду внутриутробным способом. Как правило, протекает остро во время беременности, а в случае затяжного нелечения перерастает в хроническую форму. Анализ на TORCH-инфекции рекомендуется делать за два-три месяца до беременности или на самых первых неделях после зачатия.
  3. Бактериальная инфекция. Может влиять на плод исходя как из кариозного зуба, так и, например, из почек, которые при беременности являются скомпрометированным органом из-за давления на мочевыводящие пути беременной матки, в силу чего может возникнуть нарушение оттока мочи – уростаз, благоприятное условие для развития инфекции в почке.

Иные причины

  1. Нельзя исключать влияние стрессовых факторов на организм беременной женщины. При возникновении стрессовой ситуации выделяются стероиды, которые на гормональном уровне вызывают повышение тонуса матки, тем самым провоцируя угрозу преждевременных родов.
  2. Наличие в анамнезе внутриматочных манипуляций в виде прерывания беременности путем использования острого кюретажа полости матки, кюретажа по причине замершей беременности, фракционно-диагностического исследования могут вести к возникновению и истмико-цервикальной недостаточности, тем самым вызывая угрозу преждевременных родов.
  3. Также среди причин выделяют многоводие, которое являются следствием проявления инфекционных агентов в организме беременной женщины, и многоплодную беременность.

Как распознать у себя угроза преждевременных родов: симптомы

  1. Наличие болей внизу живота различного характера. Это могут быть тянущие и ноющие боли. Значительное опасение должны вызывать боли, которые приобретают регулярный характер, то есть возникают периодически через определенный промежуток времени. Боли в пояснице также могут говорить об угрозе преждевременных родов в результате гипертонуса задней стенки и натяжения связок, которые крепят матку к крестцу.
  2. Некоторые женщины в силу разности болевого порога могут не ощущать боли, однако отмечают ощущение скованности матки регулярного характера.
  3. Наличие кровянистых выделений из половых путей различной интенсивности. Данные симптом характерен и для других угрожающих состояний беременности, например, отслойки нормально расположенной плаценты, поэтому очень важна в этом случае дифференциальная.

Ультразвуковые признаки патологического состояния.

Диагноз угрозы преждевременных родов может быть выставлен по данным ультразвукового исследования. Это можно сделать путем проведения ультразвуковой цервикометрии – измерения длины шейки матки и степени открытия цервикального канала. Если данные показатели достигают пороговых значений, то выставляется истмико-цервикальная недостаточность, угроза преждевременных родов.

На ультразвуковом исследовании некоторые врачи могут выставлять гипертонус миометрия, особенно это касается локального гипертонуса (состояние, когда в тонусе находится не весь миометрий матки, а только какая-то его часть, например задняя или передняя стенка ). Без клинической симптоматики женщине выставляется диагноз угрозы преждевременных родов. Однако идентификация только гипертонуса миометрия не является основой для выставления диагноза. Это состояние может быть реакцией миометрия на прохождение ультразвука через его толщу, что является закономерным и нормальным ответом матки на такой раздражитель.

Диагностические критерии

Диагностика данной патологии не представляет сложности. На основании клинической картины, данных ультразвуковой диагностики, данных кардиотокографии, которая покажет активность миометрия, можно выставить клинический диагноз и начинать срочную терапию для купирования состояния.

Лечение: методы борьбы с данным состоянием

Основной задачей терапии преждевременных родов является проведение курса профилактики респираторного дистресс-синдрома плода. Делаются внутримышечные инъекции дексаметазона, бетаметазона, которые способствуют созреванию легких плода, что необходимо при неудачной попытке купирования данного состояния. Такая профилактика проводится на сроках с 24-й по 34-ю неделю гестации согласно действующим клиническим рекомендациям.

Направление лечение данного патологического состояния

  1. Седативная терапия — лечение, направленное на снижение тревожного компонента с целью успокоения женщины.
  2. Спазмолитическая терапия. Показаны к назначению такие спазмолитики, как платифиллин, спазмалгон, папаверин. Папаверин может применяться как внутримышечно, так и в виде ректальных суппозиториев. Прекрасным препаратом также являются индометациновые свечи в дозировке 50 мг, которые влияют на механизм развития угрозы путем блокирования простагландинов – веществ, участвующих в возникновении тонуса матки. Однако терапию индометацином не рекомендуется применять длительно.
  3. При идентификации регулярной родовой деятельности рекомендовано назначение токолитической терапии – лечения, направленного на снижение тонуса матки. С данной задачей прекрасно справляются гинипрал, трактоцил. В клинических рекомендациях также присутствует назначение нифедипина в таблетированной форме по схеме с целью проведения острого токолиза.
  4. При идентификации недостаточности прогестеронового компонента назначается утрожестан, дозировка которого регулируется в индивидуальном порядке.
  5. Если причиной явилась маточно-плодовая инфекция, для купирования необходимо воздействие на причину состояния – то есть противовирусная, антибактериальная терапия в сочетании со спазмолитиками.

Рекомендации

Причин возникновения патологического состояния в виде угрозы преждевременных родов множество. При появлении хотя бы одного тревожного признака стоит не искать ответа на страницах интернет-изданий, а в срочном порядке обратиться в акушерский стационар для постановки верного диагноза и немедленного начала лечения. Ведь в ваших руках жизнь нерожденного малыша, за которого вы несете ответственность.

Ссылка на основную публикацию
Увеличение губ филлером введение гиалуронки в губы, коррекция уголков губ
Инъекционные филлеры Инъекционные филлеры: Рестилайн (Restylane), Перлайн (Perlane), Ювидерм (Juvederm), Серджидерм (Surgiderm), Теосиаль (Teosyal), Радиесс (Radiesse), Белотеро (Belotero). Существует ли...
У меня был выкидыш” как не бояться рассказывать о пережитом — BBC News Русская служба
Через сколько можно возобновлять половую жизнь после выкидыша Преждевременное прерывание беременности – актуальная и больная тема для пар, которые хотят...
У меня ревматоидный артрит, и я научилась им управлять
Ревматоидный артрит Аритмология Компьютерная томография Магнитно-резонансная томография (МРТ) Функциональные методы диагностики Эндоскопия Биопсия Лабораторная диагностика Диагностика нейроэндокринных опухолей Аритмология Гастроэнтерология...
Увеличение щитовидной железы — причины развития зоба
Увеличение щитовидной железы: врач назвал основные причины Щитовидная железа является важным органом, который отвечает за выработку гормонов, последние помогают организму...
Adblock detector